Ушиб головы: принципы первой помощи

Виды и последствия ушибов головы

Полезно знать, что если речь идет об ушибе головы, то имеются ввиду травмы в результате падений или ударов тупыми предметами без видимых нарушений целостности кожных покровов. Классифицируют несколько видов подобных травм, в зависимости от последствий, которые они с собой несут, это могут быть:

• различные ушибы лица или области, скрытой под волосами, ограничивающиеся только внутренними повреждениями мягких тканей;
• чрезвычайно опасным для здоровья следствием ушиба головы является внутричерепное, единичное или множественное, кровоизлияние;
• травма головы, сопровождающаяся сотрясением головного мозга, которое, в свою очередь, может иметь различные степени тяжести;
• очень опасен развитием различных несовместимых с жизнью состояний ушиб головного мозга.

В зоне особого риска те, кто чаще всех получают ушиб головы: маленькие дети и взрослые старшего возраста. Именно у них последствия даже незначительных подобных травм могут быть непредсказуемо опасными. И именно для того, чтоб максимально обезвредить эти последствия, так важно оказать своему ребёнку, который в процессе игры неуклюже прыгнул, прохожему в преклонных годах, подскользнувшемуся на улице, или неожиданно упавшему с лестницы электрику, — всем, кто в этом нуждается, первую помощь, и сделать это правильно и быстро.

По каким признакам определить сотрясение мозга

В результате ЧМТ человек часто теряет сознание на срок от нескольких секунд до нескольких минут. Придя в себя он не понимает, где находится, не помнит недавних событий и с трудом различает лица. В тяжелых случаях может впасть в кому.

Сотрясение мозга вызывает сильную тошноту или рвоту. Пострадавший бледнеет, не может сфокусировать взгляд. В первые часы после травмы зрачки чрезмерно расширены или, наоборот, сужены. Больного с такими симптомами нельзя оставлять без медицинской помощи.

Лечение травмы шеи и шейно-черепного синдрома

При травме шейного отдела позвоночника в мышцы шеи и межпозвонковые суставы могут быть произведены лечебные блокады, когда обычное лечение не даёт положительного эффекта. Для этого достаточно низких доз анестезирующего средства (Новокаин, Лидокаин) и Кортизона, Дипроспана или Кеналога, вводимого в просвет поражённого сустава.

При сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, эти инъекции могут дать хороший и долгосрочный эффект при головных болях и болях в шее после травмы шейного отдела позвоночника.

Устранение отёчности, воспаления, болезненности, восстановление объёма движений в суставах и мышцах шеи при лечении травмы шейного отдела позвоночника ускоряется при использовании физиотерапии.

В зависимости от тяжести проявлений боли у пациента в шее, затылке и головокружения после травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) с шейно-черепным синдромом, возможны следующие лечебные действия:

• ношение шейного бандажа или корсета (шина Шанца, филадельфийский воротник)
• медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
• блокады — инъекции препаратов в триггерные точки
• мануальная терапия
• физиотерапия (УВЧ, СМТ и т.д.)
• лечебная гимнастика
• иглоукалывание
• оперативное лечение

Ношение шейного корсета (филадельфийского воротника) при лечении растянутых связок и травмированных суставов шеи после травмы шейного отдела позвоночника.

Ношение специального шейного корсета (филадельфийский воротник) или шейного бандажа (шина Шанца) ограничивает объём движений в растянутых связках и травмированных суставах шеи при шейно-черепном синдроме (травме шейного отдела позвоночника). При этом шейный корсет (филадельфийский воротник) и шейный бандаж (шина Шанца) создаёт дополнительную разгрузку напряжённым и спазмированным (с целью защиты шеи) мышцам в результате перенесённой травмы шеи (шейного отдела позвоночника).

Ношение шейного корсета (филадельфийского воротника) при лечении растянутых связок и травмированных суставов шеи после травмы шейного отдела позвоночника.

На фоне ограничения движений при ношении шейного корсета (филадельфийский воротник) или шейного бандажа (шина Шанца) болевой симптом в шее и затылке при шейно-черепном синдроме устранятся значительно быстрее, что приводит к быстрому восстановлению прежнего объёма движений в растянутых связках и травмированных суставах шейного отдела позвоночника после травмы шейного отдела позвоночника.

В каких случаях человек может перенести сотрясение?

Данная травма может возникнуть в результате ушибов, ударов, резких движений головой. Также человек может получить сотрясение в результате дорожно-транспортных происшествий. Нередки сотрясения в результате спортивной травмы и уличных драк.

Ищем причины хронической цефалгии

Если с острой посттравматической болью ситуация ясна (имеем причину – получаем последствия), то с хронической все не так однозначно. Исследования показали, что в хронизации синдрома играет роль совокупность органических и психосоциальных факторов.

К категории последних относятся:

1. Ранее перенесенные стрессы, последствия которых оставались незамеченными (травматизация в данном случае только привлекает к ним внимание);
2. Нанесенная окружающими психологическая травма, в результате которой пациент начинает со страхом ждать «ужасных последствий». Это могут быть высказывания типа: «ты сам виноват в несчастном случае», «у тебя очень тяжелое повреждение», «непонятно, как ты вообще живешь после такого» и др.
3. Злоупотребление «безобидными» анальгетиками.
4. Зацикливание на своих переживаниях и моральных страданиях, ведущее к невротическим расстройствам.
5. Пожилой возраст.
6. Повышенная эмоциональность.
7. Претензии окружающих, например, обвинения в том, что-то пострадал по вине больного или требование материальной компенсации причиненного ущерба.

Как распознать сотрясение?

Сотрясение мозга — это серьезная травма

Во многих случаях сотрясение протекает бессимптомно. Однако нельзя игнорировать любые признаки, возникшие после травмы. Чаще всего больные предъявляют жалобы. По статистике, основными симптомами могут быть кратковременная потеря сознания, головокружение и рвота. Даже если патология пройдет без симптомов, то стоит обратиться к врачу, так как в дальнейшем возможны нарушения мозга .

К какому врачу обращаться при подозрении на сотрясение мозга

Пациентам с черепно-мозговой травмой в первую очередь требуется осмотр у травматолога. Врач оценит тяжесть повреждений, проверит рефлексы, назначит рентгенографию черепа. В случае серьезной травмы может дополнительно потребоваться консультация невролога или нейрохирурга.

Если у пациента сочетанная травма с повреждениями костей черепа, вывихом или переломом шейных позвонков, необходима экстренная помощь хирурга.

Консультация отоларинголога требуется при наличии кровотечения из ушей или носа, повреждении носовой перегородки или длительном (более суток) ощущении шума в ушах.

При подозрении на контузию глазного яблока пациента направляют к офтальмологу. Если у больного не проходят боли в глазах, наблюдается снижение зрения, помутнение или нечеткость картинки, вероятно ЧМТ сопровождается отеком роговицы или отрывом радужки глаза.

Особенности проявления сотрясения мозга у детей и пожилых

Клиническая картина во многом зависит от возраста пациента:

Младенцы	У них при сотрясении мозга редко наблюдается нарушение сознания, зато учащаются срыгивания при кормлении и приступы рвоты. Кожа резко становится бледной, отмечаются беспокойство и трудности с засыпанием на фоне общей вялости и сонливости. Симптомы сотрясения в этом возрасте проходят через 2-3 дня.
Дошкольники и младшие школьники	Патологическое состояние обычно протекает без потери сознания. Пульс становится лабильным. Часто наблюдается горизонтальный нистагм и снижение корнеальных рефлексов. Ребенок идет на поправку спустя 2-3 суток после травмы, тогда как у взрослых регресс симптоматики наступает только на 5-9 день.
Люди пожилого и старческого возраста	Первичная потеря сознания наблюдается редко, однако часто встречается выраженная дезориентация во времени и пространстве. Пациенты жалуются на сильную пульсирующую боль в затылке, головокружения, расстройства памяти. Симптомы длятся от 3 до 7 суток.

Диагностика

При сотрясении мозга необходимо обратиться к врачу, чтобы при необходимости назначить своевременное лечение, которое поможет предупредить развитие осложнений. При диагностике доктор учитывает все обстоятельства произошедшего, поэтому как пациенту, так и свидетелям происшествия необходимо рассказать, как можно больше информации.

Важную роль играет наличие травм на голове, психологическое состояние человека, алкогольное опьянение и другие сопутствующие факторы. При сборе анамнеза и осмотра пострадавшего врач проверяет отсутствие анизорефлексии (неодинаковых рефлексов с правой и левой стороны тела) и назначает дополнительные методы исследования:

1. Магнитно-резонансную томографию (МРТ) для обнаружения отека, кровоизлияния, костных и церебральных повреждений мозгового и лицевого отдела черепа.
2. Рентгеновский снимок шейного отдела позвоночника позволяет определить, сохранилась ли двигательная функция позвонков. Данное исследование также показывает наличие переломов, вывихов и подвывихов позвонков.

Кроме этого, специалист при необходимости направляет пациента на консультацию к неврологу. Могут также потребоваться:

• электроэнцефалография;
• эхоэнцефалография;
• допплеровское исследование сосудов мозга;
• МРТ позвоночника.

В тяжелых случаях по показаниям специалиста делают люмбальную пункцию. Данное исследование дает возможность определить давление, прозрачность, цвет и состав спинномозговой жидкости.

Первая помощь

Первое — обязательно обратиться к врачу, который подберет вам наиболее подходящий курс лечения.

Как минимум первые 2-3 дня постельный режим.

Лучшее лекарство от СГМ — это сон, если есть с ним проблемы, то можно принимать успокаивающие лекарства на основе валерианы и пустырника.

Также нужно снизить нагрузку на головной мозг — стоит отказаться на несколько дней от чтения, работы на компьютере и просмотре телевизор.

Также стоит избегать яркого освещения — шторы на окнах и ночник вечером вам в этом помогут.

Частым последствием СГМ является отек мозга — чтобы его не допустить рекомендуется меньше пить, из питья оставить минеральную воду, а кофе и чай исключить. в диете стоит придерживаться кисломолочного и растительного направления, полезны цитрусовые, бананы, грецкие орехи.

Откажитесь на две недели от домашних дел, физических нагрузок и управления транспортными средствами.

Классификация субаксиальных повреждений шейного отдела позвоночника

Клиническая классификация субаксиальных (C3-C7 позвонки) повреждений шейного отдела позвоночника включает в себя следующие типы травм:

• компрессионный перелом,
• взрывной перелом,
• сгибательно-дистракционное повреждение шеи,
• вывих суставных отростков (односторонний или двусторонний),
• перелом суставных отростков.

Существует также классификация Алена и Фергюсона при повреждениях шейного отдела позвоночника, которая используется в специализированной литературе и при проведении научных исследований. Эта классификация субаксиальных (C3-C7 позвонки) повреждений шейного отдела позвоночника основана на данных рентгенографии и механизме травмы:

• сгибание-сдавление,
• вертикальное сдавление,
• сгибание-дистракция:
  • подвывих суставного отростка,
  • односторонний вывих суставных отростков,
  • двусторонний вывих суставных отростков с 50% смещением,
  • полный вывих (100% смещение),
• разгибание-сдавление,
• разгибание-дистракция,
• боковое сгибание.

Патогенез

Более всего влияют следующие механические факторы — фиксация головы в момент сотрясения или она находилась в движении, второй момент связан с подъемом внутричерепного давления, что вызывает преходящую ишемию (кислородное голодание) головного мозга.

Все это вызывает разные биохимические и биофизические изменения клеток, которые чаще несут обратимый характер. Также имеют место симптомы, которые объединяют в посткоммоционный синдром — это головокружение, головные боли и различные проявления апатии и депрессии.

При различных повреждениях мозга очень эффективна транскраниальная микрополяризация головного мозга.

У каждого третьего человека в мире встречаются признаки аденомы гипофиза, но не стоит впадать в отчаяние. Лучше ознакомиться с методами лечения болезни.

Обязательна срочная помощь врача

Сотрясение головного мозга необходимо сразу лечить, независимо от степени тяжести. Даже легкая форма, перенесенная на ногах, может заставить обратиться к врачу спустя несколько месяцев после травмы по поводу:

• нестерпимой головной боли;
• мучительной метеозависимости;
• раздражительности;
• приступов тошноты;
• бессонницы;
• необъяснимых обмороков и головокружений;
• ухудшения памяти.

Черепно-мозговая травма опасна и более серьезными изменениями в психическом и физическом состоянии: прогрессирующее нарушение речи, уменьшение словарного запаса, снижение умственной трудоспособности, дрожь конечностей и головы, необъяснимые вспышки агрессивности, замедленность движений и другие. Борьба с этими патологиями затягивается на годы.

Врачи нашей клиники располагают всеми современными возможностями для точного диагностирования и эффективного лечения сотрясений головного мозга любой тяжести. Обращайтесь к нам, не теряя драгоценного времени.

Сотрясение мозга у детей

Сотрясение у детей встречается довольно часто. Симптомы данной патологии у детей могут отличаться от клиники у взрослых. В то время как у взрослых наблюдаются головные боли, потеря сознания, нарушение координации движений, то у детей такие признаки не встречаются.

Симптомы отличаются по возрастам

У грудных детей при сотрясении часто случаются срыгивания во время кормления, может быть рвота. Мамы отмечают плохой аппетит у малыша. Кожа малыша становится бледной. Ребенок спит беспокойно, часто плачет. В ряде случаев происходит потеря сознания. К счастью, мозг после сотрясения восстанавливается, осложнения при этом редкое явление.

Сотрясение мозга у детей до 6 лет

Дети дошкольного возраста часто отмечают тошноту и рвоту, плохой аппетит.

Ребенок начинает плакать не сразу, а через некоторое время после травмы.

Головная боль — частый симптом сотрясения у детей. Иногда наблюдается ухудшение зрения- слепота. Это временное состояние, появляется сразу после травмы и исчезает самостоятельно через несколько часов.

Дети старше 6 лет

У школьников при сотрясении наблюдаются головокружение, головные боли в затылочной области. Может подняться температура, появиться потливость. Пульс у ребенка замедляется, возникает слабость и сонливость. Ребенок становится плаксивым.

Осложнения после сотрясения головного мозга

Посткоммоционный синдром — это термин, описывающий комплекс симптомов, которые могут сохраняться у человека, после сотрясения мозга на протяжении недель и даже месяцев. Вероятно, посткоммоционный синдром возникает в результате химического дисбаланса в мозге, спровоцированного травмой. Также высказывалось предположение, что это осложнение может быть вызвано поражением клеток головного мозга.

Симптомы посткоммоционного синдрома подразделяются на три категории: физические, психические и когнитивные — сказывающиеся на умственных способностях.

Физические симптомы:

• головная боль — зачастую ее сравнивают с мигренью, так как она имеет пульсирующий характер и сосредоточена с одной стороны или в передней части головы;
• головокружение;
• тошнота;
• повышенная чувствительность к яркому свету;
• повышенная чувствительность к громким звукам;
• звон в ушах;
• помутнение или двоение в глазах;
• усталость;
• потеря, изменение или притупление обоняния и вкусовых ощущений.

Психические симптомы:

• депрессия;
• тревога;
• раздражительность;
• отсутствие сил и интереса к окружающему миру;
• нарушение сна;
• изменение аппетита;
• проблемы с выражением эмоций, например, смех или плач без причины.

Когнитивные симптомы:

• снижение концентрации внимания;
• забывчивость;
• сложности с усвоением новой информации;
• снижение способности логически рассуждать.

Специального лечения посткоммоционного синдрома нет, но была доказана эффективность лекарств против мигрени при лечении головной боли, вызванной сотрясением мозга. Антидепрессанты и разговорная терапия, например, психотерапия, могут помочь справиться с психологическими симптомами. В большинстве случаев синдром проходит в течение 3-6 месяцев, лишь в 10% плохое самочувствие сохраняется в течение года.

Степени сотрясений

Различают три вида сотрясения, каждый из них имеет различные симптомы.

• Легкая степень. Больной при этом находится в сознании. В первые полчаса пострадавший испытывает головные боли и головокружение. Затем состояние нормализуется.
• Средняя степень. У человека наблюдается кратковременная потеря памяти. Больной жалуется на головную боль и головокружение.
• Тяжелая степень. Пострадавший может потерять сознание, причем такое состояние длится до нескольких часов. Врачи часто отмечают амнезию, т.е. больной не помнит произошедшее перед травмой. Головокружение и тошнота часто встречаются при этой степени болезни и сохраняются до трех-пяти недель.Человек теряется в пространстве. Некоторые отмечают плохой сон и аппетит.

Внешние симптомы ушиба головы

Очень важно как можно быстрее диагностировать ушиб головы. А сделать это непросто, особенно учитывая, что нередко подобные травмы сопровождаются потерей сознания. Вам может пригодится знание следующих симптомов:

• естественно, что все жалуются на боль, это и результат самого удара, и наступившие вслед за ним резкие спазмы сосудов;
• место удара может моментально припухнуть, говорят, что «шишка вскочила»;
• порой почти сразу можно увидеть синяк, как результат внутреннего кровоизлияния;
• не всегда, но довольно часто у пострадавшего от ушиба головы, резко подскакивает температура;
• жалобы на тошноту;
• кровь из носа может пойти даже тогда, когда сам удар не пришелся по носу, и его вызвала травма отдаленной части;
• если удар пришелся на затылок, нередки временная потеря или снижение остроты зрения, так как в этой зоне расположены зрительные мозговые центры;
• общая слабость;
• пострадавшие жалуются на слабость в ногах и руках;
• сознание как бы затмевается либо утрачивается вовсе;
• если повреждены кости черепа, наверняка будет рвота.

Как бороться с посттравматическими головными болями?

Лечение ПТГБ острого характера предполагает принятие экстренных мер по устранению вызвавшей их причины (ликвидация гематомы и т. д.).
При сотрясениях мозга назначаются следующие препараты:

• Церебролизин (пептидный комплекс для улучшения метаболизма в нервных клетках, вводится в/в);
• Милдранат или Актовегин (антиоксиданты для в/в введения);
• Кавинтон (средство для улучшения церебрального кровотока);
• Диакарб (дегидратант для предупреждения отека мозга).

Если развиваются хронические посттравматические боли, лечение проводится теми же методами, что и при большинстве первичных ГБ. Одна из важнейших составляющих терапии –  психологическая реабилитация пациента.

У них очень часто выявляются сопутствующие расстройства психики – тревожность и депрессии. Чтобы справиться с такими состояниями, требуется помощь квалифицированного психотерапевта.
В период восстановления широко применяются гипнотерапия и нейропротекторная терапия, а также иглоукалывание.
При болевом синдроме, распространяющемся от шеи к затылку, врач может назначить физиопроцедуры и лечебную гимнастику, а также занятия в плавательном бассейне. Медикаментозное лечение осуществляется по двум направлением – купирование приступов и их предупреждение. Для снятия боли показаны анальгетики и β-блокаторы.
Во многих случаях при лечении посттравматических головных болей бывают полезны сосудистые средства. С их помощью улучшается микроциркуляция в мозговом бассейне. Благодаря этому происходит восстановление процессов регуляции в ЦНС.
Нарушения памяти и другие когнитивные расстройства являются показанием для применения ноотропов при лечении головной боли после травмы.
Борьба с обратимыми расстройствами психики зачастую требует назначения трициклических антидепрессантов. Они стабилизируют психоэмоциональное состояние и нормализуют сон.

Диагностика травмы шеи и шейно-черепного синдрома

Для диагностики травмы и ушиба шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-черепного синдрома следует обратиться к врачу на неврологический осмотр, на котором должна быть оценена биомеханика шейного отдела позвоночника (объём движений, тонус и сила мышц, наличие фибромиалгии в мышцах шеи и т.д.).

При неврологическом осмотре пациента с травмой шеи могут выявляться:

• симптомы монорадикулопатии,
• симптомы сдавления спинного мозга.

Монорадикулопатия встречается у пациентов при одностороннем вывихе. Односторонний вывих суставных отростков на уровне C5-C6 позвонков обычно проявляется в виде радикулопатии C6 корешка. При этом пациент жалуется на слабость мышц при разгибании кисти, онемение и покалывание в пальцах.

Схема сегментарной иннервации на поверхности тела человека помогает в уточнении локализации уровня радикулопатии и сдавления спинного мозга.

Односторонний вывих суставных отростков на уровне C6-C7 позвонков обычно проявляется в виде радикулопатии C7 корешка. При этом пациент жалуется на слабость мышц при разгибании руки в локте (трицепс), при сгибании кисти, а также онемение и покалывание на указательном и среднем пальцах.

Неврологические симптомы сдавления спинного мозга встречаются при двусторонних вывихах шейных позвонков, которые могут усиливаться при увеличении подвывиха.

По результатам осмотра может быть поставлен клинический диагноз и предложено лечение. В случае неуточненного диагноза могут быть даны дополнительные диагностические назначения:

• РЭГ , УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
• рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
• КТ шейного отдела позвоночника
• МРТ шейного отдела позвоночника

Магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела позвоночника (вид сбоку) помогает в диагностике повреждения дисков и определении положения шейных позвонков при их смещении.

Сотрясение головного мозга: период восстановления

Пациенты, проходящие восстановление после сотрясения головного мозга, интересуются, сколько времени необходимо для того, чтобы устранить последствия травмы. Реабилитация в Юсуповской больнице включает в себя комплекс мероприятий, индивидуально подобранный для каждого пациента, поэтому ее продолжительность определяет специалист.

После сотрясения головного мозга до устранения симптоматики пациенту необходимо выполнять рекомендации специалиста:

• соблюдать режим сна и отдыха;
• рационально питаться;
• ограничить физическую активность и исключить работу, требующую концентрации внимания;
• избегать стрессов и эмоционального напряжения;
• не употреблять алкоголь.

Если у пациента диагностировано сотрясение мозга, восстановление организма должно проходить под руководством опытного специалиста. В некоторых случаях пациентам требуется пребывание в стационаре, поэтому для пациентов Юсуповской больницы созданы комфортные условия.

Профилактика сотрясения мозга

Чтобы снизить риск получения черепно-мозговой травмы, следует соблюдать ряд разумных мер предосторожности, а именно:

• обязательно надевать соответствующую защитную экипировку во время занятий контактными видами спорта, хоккеем или футболом;
• заниматься травмоопасными видами спорта только под присмотром квалифицированного специалиста;
• обязательно пристегивать ремень безопасности в автомобиле;
• надевать шлем при езде на мотоцикле и велосипеде.

Многие склонны недооценивать, как часто сотрясение мозга можно получить в результате падения дома или в саду — особенно это касается пожилых людей. Приведенные ниже советы помогут сделать дом и сад как можно безопаснее:

• не оставлять ничего на лестнице, чтобы не споткнуться;
• пользоваться средствами индивидуальной защиты во время ремонта, столярной работы и т. д.;
• использовать складную лестницу при замене лампочки;
• протирать влажный пол насухо, чтобы на нем нельзя было поскользнуться.

Методы диагностики

Врач собирает анамнез, оценивает симптомы. Как правило, проводятся неврологические тесты, включающие проверку зрения, слуха, речи, равновесия, координации и рефлексов. Кроме того, обследование может включать анализ когнитивных функций, включая концентрацию, внимание и память.

Инструментальная диагностика

Для того чтобы убедиться, что нет кровотечения или отека внутри черепа, назначаются визуализирующие исследования, прежде всего КТ или МРТ головного мозга.

Записаться на диагностику Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Какие бывают признаки при сотрясении мозга

Какие же бывают симптомы при сотрясении мозга?

Основные признаки сотрясения мозга у взрослых:

1. Практически всегда при СГМ человек теряет сознание. Чем сильнее повреждения, тем длительнее период обморока, в крайних случаях наступает кома.
2. Проявление дезориентации, также нарушается память. По длительности отрезка потери памяти также можно судить о полученных повреждениях.
3. Тошнота, рвота, бледность, головокружение и головная боль, фон в ушах, расфокусировка зрения, учащения дыхания — все это тоже является признаками сотрясения. Состояние глаз также может сказать о многом — суженные или наоборот расширенные зрачки — признак сотрясения, так как нарушаются нервные пути отвечающие за зрение. Также по реакции зрачков на свет можно судить о степени сотрясения — вяло реагируют — слабое сотрясение, не реагируют — тяжелое сотрясение. Если на свет реагирует только один значок — повреждено одно из полушарий головного мозга.

Потеря сознания, тошнота и рвота — это всегда первые и основные признаки и симптомы сотрясения головного мозга.

По длительности проявления симптомов выделяют три степени СГМ:

• Легкая — пациент без сознания находится не более 5 минут. Признаки и симптомы легкого сотрясения головного мозга: бледность кожи, снижение или отсутствие мышечного тонуса рук, ног. Частота пульса может как увеличиваться, так и замедляться. У некоторых наблюдается рвота.
• Средняя — потеря сознания от 5 до 15 минут. Наблюдается дезинтеграция сознания, ретроградная амнезия, нистагм (бегающие глаза), тошнота и рвота, головные боли и головокружение, адинамия и астения.
• При потере сознания на промежуток более 15 минут или впадение в кому — констатируют тяжелую степень СГМ.

Отсроченные симптомы — это симптомы проявляющие через недели или даже месяцы после травмы. К ним относят:

• сдавливающая головная боль, появляющаяся обычно через неделю-полторы после травмы, реже через месяц;
• беспричинное головокружение;
• утомляемость перерастающая в астению;
• раздражительность;
• увеличивающиеся расстройства памяти и внимания;
• беспричинное чувство тревоги, агрессивность, плаксивость;
• падение слуха, зрения, появление посторонних шумов;
• падает стрессоустойчивость, появляется тяга к алкоголизму;
• разлад сексуальных функций.

Что делать, если у человека сотрясение?

Первое, что необходимо, это обратиться к врачу за лечением. Можно вызвать специалиста на дом либо транспортировать пострадавшего в больницу, если он мобилен.

До приезда врача стоит сделать следующее:

Уложить больного горизонтально, голову немного приподнять (подушка, валик из одеяла). Нужно обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно. К голове стоит приложить что-нибудь холодное. Подойдет лед из морозилки, холодный продукт или ткань, смоченная в холодной воде. Больному нужен абсолютный покой- выключить телевизор, радио, ограничить общение по телефону и т.д. Если же больной находится без сознания, нельзя перемещать его из комнаты в комнату.

Как избавиться от головной боли?

Первым делом нужно записаться на МРТ головы, чтобы выявить органические повреждения. Затем пройти курс лечения и наладить саморегуляцию метаболизма нервных тканей. Вовремя оказанная медицинская помощь снижает риск энцефалопатии, эпилепсии, астении. И заодно позволяет избежать изменения личности, тревожности, бессонницы, головокружений.

При психических травмах и посттравматических когнитивных расстройствах (потеря памяти, спутанность сознания, нарушение мышления) необходимо пройти социально-психологическую реабилитацию, включающую занятия с психологом, логопедом, эрготерапию для восстановления навыков самообслуживания, общеукрепляющую физиотерапию и другие процедуры.