Травма головного мозга у ребенка: какие лекарства используются

Травма головного мозга у ребенка Переломы

Некоторые лекарства могут быть чрезвычайно полезны для людей с черепно-мозговой травмой. Количество и тип лекарств, которые получает ваш ребенок, будет зависеть от стадии его черепно-мозговой травмы. Во время приема в отделении интенсивной терапии детям часто назначают много лекарств.

Интенсивная терапия / медикаменты на ранних стадиях

Интенсивная терапия / медикаменты на ранних стадиях

На острой / ранней стадии после травмы головного мозга детям может потребоваться седация с использованием таких лекарств, как анестетики, морфин и мидазолам. Седация помогает защититься от волнения и беспокойства. Беспокойство повышает давление внутри черепа и не рекомендуется при повреждении мозга. Некоторые дети нуждаются в лекарствах для контроля своего артериального давления (таких как, бета-блокаторы или клонидин), потому что механизмы внутреннего контроля, расположенные в мозге, временно не работают.

Если у ребенка появляются судороги вскоре после травмы головного мозга, ему могут назначить противосудорожные препараты (обычно фенитоин или карбемазепин), и эти медпрепараты можно продолжать принимать в течение нескольких месяцев. Ребенка можно отлучить от лекарства через некоторое время, но только в том случае, если у него больше не было приступов. Другие дети получают противосудорожные препараты в первые дни после травмы для защиты от судорог. Обычно прием прекращается до того, как дети возвращаются домой, при условии, что никаких приступов не было.

Если у ребенка большие проблемы с жесткостью или спастичностью мышц, можно использовать пероральные препараты, такие как диазепам, баклофен или дантролен натрия. В редких случаях инъекции ботулинического токсина также могут быть использованы для облегчения определенных участков.

После выписки из больницы

После выписки из больницы

После выписки из больницы лишь немногие дети нуждаются в постоянных лекарствах, связанных с травмой головного мозга. Прежде чем начинать прием каких-либо лекарств, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка (терапевтом или специалистом) о возможных побочных эффектах и о том, какие положительные или отрицательные эффекты следует учитывать. Проблемы, при которых используются лекарства:

  1. Проблемы с вниманием и концентрацией
Проблемы с вниманием и концентрацией

После травмы головного мозга у некоторых детей возникают проблемы с вниманием, концентрацией и отвлекаемостью. Многие стратегии можно использовать дома и в классе, чтобы помочь детям с этими проблемами, прежде чем вы начнете принимать лекарства.

Некоторым детям в такой ситуации назначают стимулирующие препараты, такие как дексамфетамин или метилфенидат. Важно убедиться, что ваш ребенок хорошо реагирует на лекарства. Вовлечение учителя вашего ребенка в это испытание лекарства также важно.

Если внимание и концентрация вашего ребенка улучшаются при приеме стимулирующих препаратов, то стоит использовать препарат в течение разумного периода времени (например, 12 месяцев), чтобы максимально использовать эту пользу. Некоторые дети принимают стимулирующие препараты в течение многих лет без каких-либо долгосрочных побочных эффектов.

Общие побочные эффекты стимуляторов включают тошноту, боль в животе, анорексию (плохой аппетит), иногда потерю веса и проблемы со сном. Побочные эффекты сводятся к минимуму при медленном увеличении дозы.

  1. Раздражительность / капризность
Раздражительность / капризность

Некоторые дети очень раздражительны после черепно-мозговой травмы. Важно определить, происходит ли это из-за неспособности контролировать импульсы или это признак депрессии.

В этой ситуации некоторые противосудорожные препараты оказывают дополнительное положительное влияние, являясь стабилизатором настроения. Карбемазепин или вальпроат натрия – наиболее часто используемые препараты. Оба эти лекарства могут быть очень эффективными, и их стоит попробовать, когда поведенческие, психологические и экологические изменения не помогли. Такие медпрепараты обычно начинают принимать с более низкой дозы, чем та, которая используется для судорог. Если лекарство полезно, его следует продолжать принимать в течение как минимум шести месяцев.

Эти препараты обычно очень хорошо переносятся детьми. Побочные эффекты разнообразны и могут включать сыпь, тошноту, потерю или увеличение веса и рвоту. Если поведенческие трудности сохраняются или вы подозреваете депрессию как причину раздражительности вашего ребенка, то часто требуется консультация с детским психиатром. Могут быть полезны антидепрессанты (амитриптилин) или СИОЗС (такие как золофт или флуоксетрен).

  1. Гормональные проблемы / гипофизарная недостаточность
Гормональные проблемы

Все следующие состояния лучше всего исследуются эндокринологом, который также может назначить лечение:

  • преждевременное (или раннее) половое созревание – которое может произойти, если у ребенка была значительная травма головного мозга;
  • несахарный диабет – состояние требующее замены гормонов для восстановления способности организма сохранять воду;
  • проблемы со щитовидной железой – которые могут возникнуть на ранней стадии и лучше всего обнаруживаются при анализе крови;
  • низкий рост или сбой роста – это становится очевидным со временем и регулярными измерениями роста и веса.

Куда обратится?

Начните с посещения местного врача или педиатра, который знает вашего ребенка и является лучшим человеком, который может исключить другие причины раздражительности, боли и т. д. Перед началом приема специальных лекарств вашему ребенку, возможно, придется обратиться к специалисту по реабилитации, неврологу или психиатру.

Ключевые моменты для запоминания

  1. Тип лекарств, которые принимает ваш ребенок, будет зависеть от того, какие проблемы он испытывает после травмы головного мозга.
  2. Распространенными проблемами, которые часто хорошо поддаются лечению, являются головные боли, судороги / эпилепсия, раздражительность, плохая концентрация и гормональные проблемы.
  3. Поговорите с педиатром, местным врачом или фармацевтом, если у вас есть какие-либо вопросы или сомнения по поводу лекарств, назначенных вашему ребенка.
admin
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Портал травматологов - НетТравм.ру
Добавить комментарий