Субфебрильная температура — чем опасна?

Содержание
  1. Причины субфебрильной температуры
  2. Симптомы перелома шейки бедра
  3. Лечение перелома шейки бедра: искусственный сустав
  4. Симптомы перелома костей.
  5. Реабилитация, прогноз и профилактика
  6. Признаки перелома
  7. Факторы, влияющие на скорость сращения костей
  8. Вспомогательные приспособления и дополнительные занятия
  9. Что делать, если после ушиба поднялась температура
  10. Реакция организма на перелом
  11. Синдром сдавления тканей
  12. Питание
  13. Симптомы Перелома костей у детей:
  14. Лечение
  15. Проявления
  16. Диагностика и анализы
  17. Меры первой помощи
  18. Патогенез (что происходит?) во время Перелома костей у детей:
  19. Другие осложнения
  20. Чтобы бабушка не упала духом, ставим небольшие цели
  21. Вопрос – Ответ
  22. Нужен ли гипс?
  23. Как долго необходимо носить гипс?
  24. Какие физиопроцедуры показаны после перелома пальца?
  25. Самые частые переломы костей
  26. Перелом лучевой кости на руке
  27. Перелом шейки бедра
  28. Перелом лодыжки
  29. Перелом лицевого отдела черепа (носа и нижней челюсти)
  30. Перелом грудного и поясничного отдела позвоночника

Причины субфебрильной температуры

Существуют заболевания, которые провоцируют небольшое повышение температуры на протяжении длительного срока.

  • Хронический инфекционный процесс (туберкулез, хронические заболевания носоглотки, панкреатит, холецистит, простатит, аднексит, бактериальный эндокардит, хламидиоз, сифилис, ВИЧ-инфекция).
  • Воспалительный процесс
  • Онкология
  • Аутоиммунные заболевания (ревматизм, неспецифический язвенный колит, аллергия на лекарства, артрит, постинфарктный синдром)
  • Паразиты
  • Патологии эндокринной системы (тиреотоксикоз, тяжелый климакс)
  • Термоневроз (вегетативная дисфункция, влияющая на теплообмен)

Если причиной повышенной температуры является  инфекция, то для нее характерно:

  • снижение после приема жаропонижающего;
  • плохая переносимость;
  • отмечаются колебания на протяжении суток.

Но существуют причины, когда у здорового человека  наблюдается субфебрильная температура:

  • при перегревании
  • при стрессе
  • при приеме некоторых лекарственных препаратов
  • наследственный фактор, когда ребенок рождается и живет с повышенной температурой
  • при активации гипоталамуса
  • во время беременности
  • перед менструацией.

Такая температура не поддается действию жаропонижающих препаратов, легко переносится и не имеет выраженных суточных колебаний.

Выяснить причину поможет обследование.

Анализы и исследования при субфебрильной температуре.

Начинать следует всегда с врача-терапевта. Именно врач-терапевт направит на первичные анализы, а затем после полученных результатов порекомендует прием узкого специалиста: эндокринолога, кардиолога, гинеколога,  отоларинголога, инфекциониста.

Симптомы перелома шейки бедра

Симптомы перелома шейки бедра

Основные признаки перелома шейки бедра — боль и невозможность упора на пострадавшую ногу. Причем боль будет не в области тазобедренного сустава, а в паху — это главный признак, указывающий на перелом шейки бедра. При таком переломе женщина может подняться с помощью окружающих и, подволакивая ногу, сесть, однако после этого необходимо срочно обратиться к врачу, потому что чем быстрее будет оказана помощь, тем выше шансы на то, что пациентка поднимется с постели, невзирая на свой пожилой возраст.

Лечение перелома шейки бедра: искусственный сустав

Мировой стандарт в терапии перелома шейки бедра состоит в эндопротезировании. То есть, производится замена поврежденного сустава на металлический протез, состоящий из головки, шейки и удлиненной части, имитирующей часть бедренной кости. Эту операцию рекомендуется выполнять в первые, максимум — вторые сутки после перелома. Во время операции удлиненная часть протеза внедряется в бедренную кость, а головка фиксируется во впадине тазовой кости. Получается идеальный, прочный искусственный сустав, не боящийся разрушения при падениях. Это большая и тяжелая, но хорошо отработанная в медицинском мире операция. Ее проводят и в 80, и в 90 лет, и больные в течение 1,5—2 месяцев возвращаются к нормальной жизни.

Консервативное же лечение перелома шейки бедра, по сути, не имеет смысла и лишь заставляет страдать саму больную и ее родственников. Если кость разрежена, а кровоток прекращается в момент перелома, то срастания не происходит, и со временем головка бедренной кости подвергается лизису — растворению. Если есть противопоказания к операции, например, низкий гемоглобин, высокий сахар крови, врачи стремятся справиться с этими состояниями и сделать эндопротезирование возможным.

Здоровую конечность во время операции туго бинтуют, чтобы избежать застоя крови в венах и образования тромбов. Параллельно обязательно назначают тромболитики — препараты, не дающие образовываться тромбам. Наконец, еще один важный принцип: буквально на вторые сутки после операции больного поднимают и заставляют ходить, делать упражнения, так как неподвижность в данном случае — смерти подобна.

Симптомы перелома костей.

Статистика по переломам ошеломляет. Согласно данным практически каждый человек в развитых или развивающихся странах 1-2 раза в жизни ломает кости и суставы. Ежегодно в России регистрируется 9 млн. случаев подобных травм. Эта травма суставов и костей является самый частой, из-за чего людям приходится экстренно обращаться к травматологам.Процесс срастания сломанной кости проходит в несколько этапов.
1 этап: воспаление, которое стимулирует рост новых кровяных клеток и является первым этапом восстановления.
2 этап: мягкая мозоль вокруг перелома, чтобы зацементировать сломанную кость. Эта мозоль является всего лишь фиброзной тканью и со временем грубеет.
3 этап: жесткая мозоль — соединяет фрагменты кости более прочно.
4 этап: ремоделирование — когда организм замещает связующую мозоль новой, более компактной костью. Ремоделирование делает кости крепче, при этом улучшается циркуляция крови в костной ткани.После перелома, при неправильном лечении или отсутствии его, кость может срастись неправильно, изменить свою анатомически верную позицию. Нередко кость неправильно срастается в гипсе из-за недостаточной фиксации фрагментов.
Характерными признаками неправильно сросшегося перелома является деформация кости и, как следствие, нарушение функциональности конечности (если эта кость в конечности), болезненные ощущения в самой кости и ближайших суставах.

Реабилитация, прогноз и профилактика

Длительность реабилитации будет зависеть только от сложности и разновидности перелома пальца. У ребенка и подростка травма будет срастаться намного быстрее, чем у пожилого человека. Если была проведена фиксация костных отломков открытого перелома со смещением, восстановление будет занимать от трех до четырех недель. При многооскольчатых переломах срок реабилитации увеличится еще на 14 дней.

Профилактика должна заключаться в том, чтобы избежать травм. Обычные переломы фиксируются гипсовой повязкой на 2–3 недели. Трудоспособность сможет восстановиться в течение 30 дней. Если имеет место нестабильное повреждение, иммобилизацию осуществляют в течение 21 дня. Восстановление в этом случае займет 4–7 недель.

Когда случается разрыв связок или сухожилий мышц, восстановительный период будет достаточно долгим. Придется разрабатывать сухожилия кисти в течение 14 дней. Срок полного восстановления после операции составляет 6–8 недель. Некоторым людям приходится ушивать связки или сухожилия.

Что включает в себя восстановление и реабилитация:

  1. Диета. Придется употреблять продукты, которые содержат много белка и кальция.
  2. Физиотерапевтические процедуры.
  3. Массаж.
  4. Гимнастика. Ее рекомендуют делать в последнюю неделю ношения гипса.
  5. Сжатие пальцами кусочка пластилина.
Важно:  Закрытая черепно-мозговая травма - причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Процесс заживления перелома зависит от многих факторов. Лечение обязательно должен проводить опытный врач. Пациент обязан следовать всем его рекомендациям, иначе не удастся быстро восстановиться после перелома.

Признаки перелома

Существуют относительные и абсолютные признаки перелома. Среди относительных следующие:

  • Гематомы по причине внутреннего кровоизлияния из-за травмы сосудов. В зоне перелома наблюдается отечность и большая гематома, прикосновение к которой вызывает острую боль.
  • Режущая и нестерпимая боль в пораженной области. В редких случаях люди теряют сознание от болевого шока.
  • Невозможность пошевелить конечностью (полная потеря двигательной функции).
  • Отечность мягких тканей свидетельствует о переломе или вывихе.

Абсолютные признаки перелома:

  • При открытых переломах отчетливо видны осколки, а при закрытых обнаруживается искривление кости и неестественная позиция (разрыв мягких тканей отсутствует).
  • Появление щелчков и хрустов, а также излишней подвижности в пораженной зоне.
  • Потеря двигательной функции (человек не может пошевелить конечностью и испытывает острую боль). Часто симптомы напоминают сильный ушиб или вывих, поэтому требуется дифференциальная диагностика.

Факторы, влияющие на скорость сращения костей

Заживление сломанной кости зависит от ряда факторов, которые либо ускоряют его, либо препятствуют ему. Сам процесс регенерации индивидуален для каждого пациента.

Оказание первой помощи имеет решающее значение для скорости заживления. При открытом переломе важно не допустить попадания в рану инфекции, т.к. воспаление и нагноение замедлят процесс регенерации.

Заживление происходит быстрее при переломе мелких костей.

При открытых переломах костная мозоль образуется гораздо дольше, если развивается раневая инфекция, которая сопровождается костной секвестрацией и остеомиелитом посттравматическим. Именно поэтому при неправильной терапии перелома формирование костной мозоли замедляется или вообще не наступает. В таких ситуациях появляются долго не срастающиеся переломы, отличающиеся медленной консолидацией, а также ложные суставы:

  • Если пациенты страдают гиповитаминозом и авитаминозом (остеомаляция у беременных, рахит, цинга). 

  • Если есть нарушения деятельности паращитовидных желез (уменьшение концентрации кальция в крови) и надпочечниковые гиперфункции. 

  • Наличие сопутствующих заболеваний, протекающих в хронической стадии, а также воспалительных процессов. Любые патологические процессы в организме значительно затягивают срок восстановления после перелома.

  • Наличие избыточной массы тела негативно влияет на процесс заживления костной ткани.

  • Нарушение метаболизма.

  • Несоблюдение сроков ношения гипсовой повязки. Многие случаи слишком долгого срастания костной ткани связаны с тем, что человек не хочет долго ходить в гипсе, снимает его раньше срока, установленного врачом. Срастающийся участок кости находится под давлением, происходит смещение.

Как быстро срастаются кости, зависит и от такого фактора, как необходимость установки импланта. Встречается это в тех случаях, когда осколков кости слишком много, они очень мелкие, и собрать их заново не представляется возможным. 

Вспомогательные приспособления и дополнительные занятия

Повысить комфорт пациента в период восстановления после перелома ноги помогут простые дополнительные средства, которые можно использовать дома:

  • Ортопедические стельки. Помогают не перегружать поврежденную конечность, снимают нагрузку с костей, суставов.
  • Ремень. Специальные ремни прикрепляют к кровати, благодаря чему пациент получает дополнительную поддержку, когда садится или приподнимается. Особенно в таком приспособлении нуждаются пациенты с переломом бедра.
  • Костыли или трость. В зависимости от степени тяжести повреждения, в раннем восстановительном периоде больному может требоваться помощь во время ходьбы. Вспомогательные опоры снимут чрезмерную нагрузку с конечностей и придадут пациенту уверенности во время движений.

Реабилитационные меры предусматривают равномерное наращивание нагрузки на организм. Изначально врач назначает пациенту простые дыхательные упражнения, которые помогают насытить организм кислородом, разработать дыхательную систему. После добавляется зарядка, которая направлена на разработку общей подвижности тела. Примерно через месяц физические упражнения расширяют и разделяют на две группы:

  • общие – направлены на оздоровление всего организма;
  • специальные – восстанавливают поврежденный участок.

Грамотно подобранная гимнастика и курс лечебной физкультуры восстанавливают кровообращение, укрепляют мышцы, возобновляют двигательную активность и предотвращают осложнения.

Что делать, если после ушиба поднялась температура

Остановимся на вопросах, всегда ли стоит сбивать температуру при ушибах, бывают ли противопоказания к применению жаропонижающих. Если лихорадка не доставляет дискомфорта пациенту, а остальные симптомы идут на убыль, применять НПВС не нужно. Принимать лекарства рекомендуют:

  • при температуре выше 38,5–39° С , что редко бывает после неосложненных ушибов;
  • если раньше на фоне температуры были фебрильные судороги (в основном это касается детей);
  • если человек ощущает из-за температуры сильную головную боль, вялость.

Как правило, после сильной травмы человек принимает обезболивающее. Многие НПВС оказывают и противоболевое, и жаропонижающее действие. Не стоит принимать препараты из этой группы, если сохраняется риск внутренних кровотечений, у человека имеются нарушения свертываемости крови. Для снятия болевого синдрома таким пациентам можно назначить местные анестетики в виде блокад, мазей. Они не повышают риск кровотечений.

Уменьшить боль и отек от ушиба можно, если сразу приложить холод к травмированному месту.

Назначать средства против температуры при ушибе мягких тканей должен врач. Поэтому после травмы и при появлении любых новых симптомов в восстановительном периоде нужно обращаться в больницу. После проведения обследования (осмотр, пальпация, рентген, МРТ, КТ, ОАК, УЗИ) будет понятно, является ли температура побочным эффектом травмы или свидетельствует о присоединении воспаления. Только после этого можно назначить адекватное лечение.

Реакция организма на перелом

Температура после перелома, по большей мере, обуславливается тем, что при получении травмы реакция возникает не только в поврежденной области, но и во всем организме. Запускаются нервно-рефлекторные реакции, изменяется работа функций и систем организма. Если повреждение очень тяжелое, то у пострадавшего часто развивается травматический шок. Из-за сильных болезненных ощущений угнетаются основные процессы жизнедеятельности. Когда потерпевший находится в шоке, регулирующие системы, такие как нервная и рефлекторная, перестают нормально работать. Позже ухудшается сердцебиение, и нарушается дыхание.

Субфебрильная температура - чем опасна?
Субфебрильная температура - чем опасна?
Субфебрильная температура - чем опасна?

Синдром сдавления тканей

Одно из самых опасных осложнений иммобилизации — синдром сдавления тканей (делится на острый и хронический). Это состояние, при котором повышенное давление в замкнутом пространстве ухудшает кровообращение и функцию тканей. Синдром компрессии тканей может вызвать частичную или полную потерю функции конечностей и даже смерть. 

Острый синдром компрессии тканей нижних конечностей встречается у 2–9% пациентов с переломами большеберцовой кости. Симптомы повреждения нервов, такие как парестезия и покалывание, проявляются уже через 30 минут после начала ишемии, а необратимые поражения могут развиться уже через 12 часов.

Важно:  Применение эластичного бинта при травмах, ушибах, растяжениях и не только

Диагностировать синдром сдавления тканей сложно. Наиболее частыми симптомами синдрома острого сдавления тканей являются боль, парез, бледность, паралич, высокое внутрикомпарамное давление и ранние признаки, такие как онемение, покалывание и парестезия. Синдром сдавления тканей также может вызывать ишемическую контрактуру Фолькмана. Следует обратить внимание на пациентов с переломами большеберцовой или другой кости, которые жалуются на непропорционально сильную боль.

Синдром сжатия тканей — это критическое повышение давления в определенной иммобилизованной или сжатой части тела, которое приводит к снижению перфузионного давления в тканях. Синдром может развиваться при повышении интерстициального давления в костно-фасциальном отделе. 

Перфузия тканей пропорциональна разнице между давлением капиллярной перфузии (KPS) и давлением интерстициальной жидкости. При превышении KPS происходит разрушение капилляров и ишемия мышц и нервов. Аналогичное уменьшение КПС происходит при уменьшении размера отсека, например, из-за внешнего давления.

Питание

Восстановительный этап обязательно должен сопровождаться правильной диетой. Организму в этот период необходимо большее количество витаминов и питательных веществ, которые нужно получать не только из пищи, но и с дополнительных витаминных добавок.

В период активного восстановления нужно насытить рацион:

  • белком (содержится в птице, рыбе, мясе);
  • кальцием и кремнием (можно получать из творога, овсянки, свеклы, сыра, петрушки, кунжута);
  • витаминами B, C и D (в максимальном количестве содержатся в рыбьем жире, печени, бананах, бобовых, цитрусовых).

На время восстановления после перелома нужно отказаться от алкоголя, сладких газированных напитков, кофе, шоколада, жирной и соленой пищи.

Симптомы Перелома костей у детей:

При полных переломах костей конечностей со смещением костных отломков клинические проявления практически ничем не отличаются от таковой у взрослых. В то же время при надломах, поднадкостничных переломах, эпифизеолизах и остеоэпифизеолизах без смещения в известной степени могут сохраняться движения, патологическая подвижность отсутствует, контуры поврежденной конечности, которую щадит ребенок, остаются неизмененными и только при ощупывании определяется болезненность на ограниченном участке соответственно месту перелома. В подобных случаях только рентгенологическое исследование помогает поставить правильный диагноз.

Особенностью переломов костей у ребенка является повышение температуры тела в первые дни после травмы от 37 до 38°С, что связано с всасыванием содержимого гематомы.

Лечение

Перелом
Лечение зависит от вида и тяжести перелома:

  • При трещинах и обычных переломах без смещения накладывают гипсовую лонгету. Срок ее ношения зависит от того, какая кость пострадала, в среднем – 2 – 4 недели.
  • При переломах со смещением может быть проведена закрытая репозиция: под местным или общим наркозом врач сопоставляет отломки и сразу накладывает гипсовую лонгету.
  • Иногда может быть проведено скелетное вытяжение: через отломок кости проводят спицу, к которой подвешивают груз.
  • При сложных переломах со смещением может быть проведена открытая репозиция и остеосинтез: врач делает разрез, сопоставляет отломки и скрепляет их при помощи различных металлических конструкций.
  • Иногда показано наложение аппарата Илизарова или аналогичных аппаратов: через прокол кожи и отломки костей проводят спицы, а затем на них собирают металлический аппарат, который обеспечивает правильную конфигурацию кости.
  • Другие виды остеосинтеза.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают опытные врачи-травматологи и установлено современное оборудование. Наши специалисты применяют наиболее прогрессивные технологии, чтобы обеспечить как можно более полноценное, эффективное и быстрое лечение различных повреждений костей. В нашем травматологическом отделении выполняются сложные хирургические вмешательства.

Проявления

Первая стадия болевого шока характеризуется следующими симптомами:

  • Возбуждение, эйфория,

  • Учащение пульса, дыхательных движений,

  • Дрожание пальцев,

  • Высокое давление,

  • Расширение зрачков.

Кроме того, в этой стадии пострадавший может кричать что-то, совершать резкие, грубые движения. Эта стадия длится до 15 минут. Затем начинается торпидная стадия болевого шока, которая, главным образом, характеризуется снижением давления. Другие ее симптомы:

  • Вялость, апатия, заторможенность,

  • Побледнение кожи, посинение губ и ногтей,

  • Холодность рук и ног, снижение температуры тела,

  • Слабо прослеживающийся, нитевидный пульс,

  • Поверхностное дыхание,

  • Потеря чувствительности,

  • Крупные капли пота,

  • Снизившийся тонус мышц.

Вторая фаза проявляется острой сердечной недостаточностью и недостаточностью всех остальных систем организма, что приводит к невозможности поддерживать жизнедеятельность. Эта фаза имеет несколько следующих степеней шока:

  • I степень – нарушения кровотока не выражены, артериальное давление и пульс в норме,

  • II степень – давление понижается до 90-100 мм рт. ст., пульс учащается, кожа бледнеет, наблюдается заторможенность, периферийные вены спадаются.

  • III степень – тяжелое состояние больного, артериальное давление падает до 60-80 мм рт. ст., пульс слабеет, проступает холодный пот, а кожа белеет.

  • IV степень – состояние пострадавшего очень тяжелое, сознание теряется, мысли спутаны, кожа, ногти и губы становятся синими, проявляется пятнистый, будто мраморный, рисунок. АД – 60 мм рт. ст., пульс можно прощупать только на крупных сосудах – 140-160 ударов в минуту.

Диагностика и анализы

В клинической диагностике болевого шока выделяет два этапа – предварительный и окончательный. На первом этапе используются общедоступные клинические тесты, на втором диагноз устанавливается с учетом полученных лабораторных данных и специальных методик.

Врач учитывает поведение и психическое состояние пострадавшего, а также такие симптомы, как цвет кожи, слизистой оболочки, подногтевых лож, степень наполнение подкожных вен. Также учитывается характер и частота пульса, измеряется уровень АД и температура тела. Определить, что видимые симптомы являются признаком болевого шока, можно при надавливании пальцем на обескровленную кожу лба.

При диагностике болевого шока необходимо учитывать специфику разных видов травм: так, при травмах груди и тяжелых ранениях потерпевший испытывает страх смерти, психомоторное возбуждение и гипертонус мышц. При внутрибрюшных травмах наблюдаются симптомы острого живота.

Окончательный диагноз подтвердить можно с помощью лабораторных и специальных методик. О глубине нарушений могут дать информацию исследования КОС, электролитов плазмы, эритроцитов и мочи, осмометрия, ЭКГ.

Меры первой помощи

Первая помощь заключается прежде всего в том, чтобы успокоить ребенка и вызвать бригаду скорой помощи.

Затем нужно провести все необходимые мероприятия:

  1. Обездвижить поврежденную конечность с помощью подручных средств. Для этого можно использовать дощечки, сложенные газеты, картон, лыжные палки. Зафиксировать импровизированные шины бинтами или полосками ткани. Обездвижить нужно не только поврежденный сегмент кости, но и два смежных сустава.
  2. Детям тяжело переносить боль. Для снятия болевого синдрома ребенку нужно дать обезболивающее на основе ибупрофена или парацетомола в максимально возможной для ребенка дозе. В лекарственных упаковках имеется инструкция, с помощью которой легко рассчитать необходимое количество препарата.
  3. При открытых переломах, рану нужно обработать до проведения иммобилизации. Если присутствует сильное кровотечение, необходимо попытаться его остановить с помощью жгута. Рану обработать антисептическими растворами и наложить стерильную салфетку.
  4. Если у ребенка травматический шок, можно дать ему понюхать вату, на которую капнуть несколько капель нашатырного спирта. Вату подносить к носу малыша не ближе, чем на 7-10 сантиметров.
Важно:  Травма перегородки носа: особенности болезни

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно сопоставить отломки костей. Это может сделать только опытный специалист.

Патогенез (что происходит?) во время Перелома костей у детей:

Поднадкостничные переломы характеризуются тем, что сломанная кость остается покрытой надкостницей, целость которой сохраняется. Возникают эти повреждения при действии силы вдоль продольной оси кости. Чаще всего поднадкостничные переломы наблюдаются на предплечье и голени; смещение кости в таких случаях отсутствует или бывает весьма незначительным.

Эпифизеолизы и остеоэпифизеолизы — травматический отрыв и смещение эпифиза от метафиза или с частью метафиза по линии росткового эпифизарного хряща. Они встречаются только у детей и подростков до окончания процесса окостенения.

Эпифизеолиз возникает чаще в результате прямого действия силы на эпифиз и по механизму травмы подобен вывихам у взрослых, в детском возрасте наблюдающимся редко. Это объясняется анатомическими особенностями костей и связочного аппарата суставов, причем имеет существенное значение место прикрепления суставной капсулы к суставным концам кости. Эпифизеолизы и остеоэпифизеолизы наблюдаются там, где суставная сумка прикрепляется к эпифизарному хрящу кости: например, лучезапястный и голеностопный суставы, дистальный эпифиз бедренной кости. В местах, где сумка прикрепляется к метафизу так, что ростковый хрящ покрыт ею и не служит местом ее прикрепления (например, тазобедренный сустав), эпифизеолиза не бывает. Это положение подтверждается на примере коленного сустава. Здесь при травме возникает эпифизеолиз бедренной кости, но не бывает смещения проксимального эпифиза болыпеберцовой кости по эпифизарному хрящу.

Апофизеолиз — отрыв апофиза по линии росткового хряща. Апофизы в отличие от эпифизов располагаются вне суставов, имеют шероховатую поверхность и служат для прикрепления мышц и связок. Примером этого вида повреждения может служить смещение медиального или латерального надмыщелка плечевой кссти.

Другие осложнения

Распространенное хроническое осложнение иммобилизации — болезнь переломов, которая характеризуется остеопоротическими изменениями костей, жесткостью суставов, атрофией мышц, разрушением хрящей и ослаблением связок. Важно оценить адекватность ощущаемой пациентом боли перенесенной травме. 

Редкое осложнение внутренней фиксации и наложения гипса — локализованный гипертрихоз.

Когда тело обездвижено, может возникнуть синдром шины, который клинически называется синдромом верхней брыжеечной артерии. Этот синдром обычно возникает в желудочно-кишечном тракте из-за растяжения верхних кровеносных сосудов брыжейки. Наиболее частыми симптомами являются тошнота, рвота, лихорадка и нарушение электролитного баланса. Это осложнение встречается редко.

Чтобы бабушка не упала духом, ставим небольшие цели

Иногда реабилитация и лечение идут не так скоро, как хотелось бы пожилому и он падает духом. В этом случае Кирилл Прощаев рекомендует ставить пожилому не конечную цель – ходить так же, как до перелома, а четко обозначать, проговаривать с ним промежуточные цели и достигать их.

«Не забывайте хвалить за достижение и мотивировать двигаться дальше: например, на этой неделе мы сумели пройти по комнате или палате, давай на следующей выйдем в коридор или другую комнату, из окон которой виден закат», — объясняет эксперт.

Другой не менее важный вопрос: что делать, если по каким-то причинам пожилому не сделали операцию или он сам отказался от операции и у него развивается апатия и потерян смысл жизни и вера в себя.

Вопрос – Ответ

Нужен ли гипс?

Врачи всегда накладывают гипс, когда у человека перелом пальца. Обязательно осуществляется надежная иммобилизация места локализации повреждения.

Как долго необходимо носить гипс?

При простых переломах гипс следует носить в течение 3–4 недель. При сложных открытых многооскольчатых переломах гипсовая повязка накладывается на 6 недель.

Какие физиопроцедуры показаны после перелома пальца?

Обязательно нужно делать теплые ванночки с содой и солью со дня снятия гипсовой повязки. Придется посещать ЛФК, аппликацию озокерита, механотерапию.

Самые частые переломы костей

Перелом лучевой кости на руке

Основная причина лучевой и плечевой кости рук — это падения, в результате которых человек инстинктивно подставляет под себя конечности.

Перелом шейки бедра

Причина травмирования сустава — падения с высоты или дегенеративные процессы в организме. По статистике после перелома шейки бедра после 65 лет больные в 88% случаев остаются инвалидами и погибают через 1-2 года после травмы. Поэтому показана зачастую операция эндопротезирования.

    Перелом лодыжки

    Эту травму классифицируют на латеральный и дистальный вид (внутренний и внешний).

      Перелом лицевого отдела черепа (носа и нижней челюсти)

      Травмы в подавляющем случае встречаются у тех, кто часто вступает в драки или занимается профессиональным спортом.

        Перелом грудного и поясничного отдела позвоночника

        Травма возникает в результате падения на прямые ноги с большой высоты. После перелома грудного отдела позвоночника возникает большее количество неврологических осложнений, особенно если речь идет о детях.

          Скорость заживления переломов у взрослых

          Процесс срастания костей сложен и занимает продолжительное время. При закрытом переломе в одном месте конечности скорость заживления высока и составляет от 9 до 14 дней. Множественное повреждение заживает в среднем около 1 месяца. Самым опасным и долгим для восстановления считается открытый перелом, период заживления в таких случаях превышает 2 месяца. При смещении костей относительно друг друга еще больше увеличивается длительность процесса регенерации.

          Заживление переломов верхних конечностей происходит медленно, но они представляют меньшую опасность для человека, чем повреждения нижних конечностей. Заживают они в следующие сроки:

          • фаланги пальцев — 22 дня;

          • кости запястья — 29 дней;

          • лучевая кость — 29-36 дней;

          • локтевая кость — 61-76 дней;

          • кости предплечья — 70-85 дней;

          • плечевая кость — 42-59 дней.

          Сроки заживления переломов нижних конечностей:

          • пяточная кость — 35-42 дня;

          • плюсневая кость — 21-42 дня;

          • лодыжка — 45-60 дней;

          • надколенник — 30 дней;

          • бедренная кость — 60-120 дней;

          • кости таза — 30 дней.

          Причинами низкой скорости заживления могут стать неправильное лечение, избыточная нагрузка на сломанную конечность или недостаточный уровень кальция в организме.

          Источники

          • https://formula-zd.ru/stati/vyyasnyaem-prichinu-subfebrilnoy-temperatury/
          • https://MedAboutMe.ru/articles/perelom_sheyki_bedra/
          • https://spectramed.ru/uslugi/prichiny-obrawenij/perelomy-kostej/
          • https://dmz-v.ru/branches/articles/perelomy
          • https://doct.ru/operatsii/perelomy_paltsev.html
          • https://www.celt.ru/napravlenija/traumatology/zabolevanija/perelom/
          • https://krh-medical.ru/skolko-srastaetsya-perelom-etapyi-i-sroki-zazhivleniya-kostej
          • https://vrachnadom-spb.ru/info/reabilitaciya-posle-pereloma
          • https://zdravclinic.ru/stati/temperatura-pri-ushibe/
          • https://gkb81.ru/sovety/perelom-sheyki-bedra-nepriyatnost-etu-my-perezhivem/
          • https://ocrb.ru/lechenie/temperatura-posle-pereloma.html
          • https://unclinic.ru/oslozhnenija-immobilizacii-konechnostej-gipsom/
          • https://www.eurolab-portal.ru/diseases/1808/
          • https://www.sdat-analizy.ru/articles/simptomy-bolevogo-shoka/

          Вадим

          Симонов Антон Борисович: травматолог, ортопед, травматолог-ортопед. Стаж работы – 16 лет, первая категория. Симонов Антон Борисович занимается лечением заболеваний суставов, заболеваний опорно-двигательного аппарата, спортивных травм, деформации конечностей. Владеет навыками эндоскопической хирургии суставов при различных заболеваниях и последствиях травм. Является членом Российского артроскопического общества, членом Международного общества Артроскопии, хирургии коленного сустава и ортопедической спортивной медицины (ISAKOS), членом Международного общества хирургии, травматологии и ортопедии (SICOT), членом международного общества восстановления хряща (ICRS). Ведет амбулаторный прием детей с 10 лет (экстренная травматология), с 14 лет (ортопедия) и взрослых пациентов, выезжает на дом, а также консультирует онлайн.

          Оцените автора
          ( Пока оценок нет )
          Всё о травмах, переломах, ожогах и ушибах