Сколько степеней ожогов, как выглядит ожог

Содержание
  1. Ожог 1 степени
  2. Сыпь при инфекционных заболеваниях
  3. Методы диагностики кожных заболеваний:
  4. Осложнения
  5. Предраковые новообразования (преканкрозы)
  6. Определение площади производится несколькими довольно простыми и быстрыми методами
  7. Элементы сыпи на слизистых
  8. Локализация
  9. Этиология
  10. Предрасполагающие факторы
  11. Розовый лишай у беременных
  12. Патогенез
  13. Анамнез
  14. Какую использовать мазь от опрелостей под молочными железами?
  15. Лечение недоразвития молочных желез
  16. Грудь после удаления имплантов не будет выглядеть, как до операции
  17. Диагностика
  18. Как лечить пролежни
  19. Виды аллергической сыпи
  20. Дифференциальный диагноз
  21. Классификация
  22. Какую грудь можно считать небольшой
  23. Ожог 2 степени
  24. Дерматологический статус
  25. Окончательные результаты операции можно будет оценить не раньше, чем через год
  26. Общие сведения
  27. Ожог 3 степени
  28. Опрелости под молочными железами у пожилых женщин
  29. Первая помощь при ожогах
  30. Что понимают под травмой грудных желез
  31. Симптомы питириаза
  32. Лечение пролежней 1 стадии
  33. Симптомы ушиба и гематомы молочных желез
  34. Сопутствующие заболевания
  35. Причины

Ожог 1 степени

Представляет собой повреждение самого верхнего, эпидермального слоя кожи. Основным симптомом является покраснение кожи, сопровождающееся небольшими болевыми ощущениями в виде жжения. Отек либо отсутствует вовсе, либо выражен крайне слабо.

Данный вид ожога всегда имеет строго ограниченную область и никогда не переходит в ожоговую болезнь. Он не оставляет после себя рубцов, а заживление происходит самостоятельно в течение нескольких дней (до недели): за это время пораженный эпидермис отшелушивается и его место занимает здоровая ткань.

Сыпь при инфекционных заболеваниях

Сыпь при инфекционных заболеваниях сопровождается увеличением лимфоузлов, слабостью, утомляемостью, тошнотой и диареей, высокой температурой. Форма и локализация высыпаний зависит от вида инфекции, вызвавшей эту сыпь. 

Болезни, сопровождающиеся кожными высыпаниями:

  • Корь. Высыпания в виде папул появляются на 3-4 сутки за ушами, в области переносицы. И очень быстро сыпь распространяется на все лицо. Затем она переходит на верх спины, грудь, в последнюю очередь – на стопы и кисти рук.
  • Краснуха. Сыпь мелкопятнистая, бледно-розовая. Локализуется на коже ягодиц в сгибах локтей и колен. На вторые сутки покрывает поверхность тела и конечностей.
  • Скарлатина. Высыпания сплошные в виде покраснения из точек красного цвета. Сначала сыпь яркая, потом бледнеет и затем становится коричневатой. Сначала покрывается лицо, потом шея, грудь, верх спины. А потом – на бедрах и предплечьях.
  • Ветряная оспа. Очень заразное заболевание с появлением везикул на волосистой части головы, в паховой области, на по всему телу, кроме ладоней и стоп.
  • Герпес. Сыпь мелкая с жидкостью внутри. Очень болезненная. Образуется чаще на слизистой губ, на носу, половых органах. Сопровождается зудом и жжением.

Есть много других инфекционных заболеваний с сыпью на теле. Среди них менингит, мононуклеоз, пневмония. Протекает болезнь с явными симптомами общей интоксикации организма.

Методы диагностики кожных заболеваний:

  • Диагностика кожных заболеваний
  • Диагностика кожных заболеваний на дому
  • Диагностика аллергических заболеваний кожи
  • Диагностика бактериальных заболеваний кожи
  • Диагностика вирусных заболеваний кожи
  • Диагностика заболеваний волос
  • Диагностика заболеваний ногтей
  • Диагностика новообразований на коже
  • Соскоб с кожи
  • Пузыри на коже
  • Дерматоскопия
  • Анализы на демодекс
  • Диагностика половых инфекций
  • Анализы на грибы
  • Соскоб с кожи

Осложнения

Опрелости в кожных складках молочной железы редко протекают с осложнениями. Иногда при несвоевременном лечении бактериальная инфекция может проникать в глубокие слои тканей. В запущенных случаях это приводит к формированию флегмоны. Ее развитие сопровождается повышением температуры, присоединением симптомов интоксикации, общим ухудшением состояния. Флегмона требует хирургического лечения. Если у женщины сохраняются триггерные факторы, то опрелость становится хронической, под влиянием лечения ее симптомы могут уменьшаться, а позже рецидивировать.

Предраковые новообразования (преканкрозы)

Предраковыми называют новообразования, которые под воздействием врожденных или текущих причин получили склонность к злокачественному перерождению. Как правило, это хронические состояния, которые наблюдаются у человека в течение длительного времени.

Предраковые новообразования (преканкрозы)

Таким образом, предраковые опухоли – опасные новообразования на коже, которые могут приводить к развитию онкологических процессов. К ним относятся:

  • Старческая кератома – кератоз, при котором на коже у пожилых людей возникают сухие корки и чешуйки. При их отслаивании может возникать легкая кровоточивость.
  • Пигментная ксеродерма – наследственная опухоль, развивающаяся из-за повышенной чувствительности кожи к ультрафиолету. Встречается редко, представляет собой пигментные пятна, которые становятся бородавчатыми разрастаниями.
  • Кожный рог – конусообразная опухоль, внешне напоминающая рог. Имеет желтый или коричневый цвет. возникает на открытых участках тела, которые регулярно подвергаются трению или сдавливанию. Характерен для людей пожилого возраста
  • Болезнь Боуэна – внутриэпидермальный рак. Без лечения может трансформироваться в инвазивный рак кожи. На ранней стадии болезнь Боуэна представляет собой небольшое красновато-коричневое пятно размером 2-50 мм. имеет шелушащуюся поверхность, приподнятые неровные края. После удаления чешуек остается мокнущая, но не кровоточащая поверхность.

Определение площади производится несколькими довольно простыми и быстрыми методами

Правило «ладони» — поверхность ладони пострадавшего составляет примерно 1% поверхности его тела.

Правило «девяток» — всю поверхность кожи условно разделяют на области, по площади кратные девяти. Так, голова и шея приблизительно составляют 9% площади тела, передняя поверхность туловища – 18%, задняя поверхность туловища – 18%, рука – 9%, нога – 18%, промежность – 1%.

Есть и более точные методы определения площади путем измерений по миллиметровой бумаге с последующим переводом в проценты, но широкого распространения они не получили и применяются больше в научных целях.

При ожогах более 15% поверхности тела развивается ожоговая болезнь – тяжелое нарушение общего состояния, сопровождающееся обезвоживанием, шоком, интоксикацией, развитием септического состояния, недостаточностью жизненно-важных органов и систем. При этом ожоги более 40% поверхности тела считаются очень тяжелыми, а более 80 -90 % поверхности тела – часто несовместимыми с жизнью.

Элементы сыпи на слизистых

Отсутствуют.

Локализация

верхняя часть груди, спины (в области лопаток), плечи, шея, живот, подмышечные впадины, паховая область, бедра, половые органы. На кистях и стопах, а также на лице поражения не встречаются

Этиология

возбудители отрубевидного лишая – диморфные липофильные дрожжеподобные грибы рода Malassezia: Malassezia furfur и Malassezia globosa. Для грибов рода Malassezia типичен диморфизм, т.е. способность пребывать как в дрожжевой, так и в мицелиальной (патогенной) форме. Они являются представителями нормальной микрофлоры кожи, но под воздействием провоцирующих (предрасполагающих) факторов приобретают патогенные свойства. Контагиозность заболевания незначительная, возможна передача инфекции (при наличии предрасполагающих факторов) как при прямом контакте с больным человеком (например, половом), так и через предметы: спортивные снаряды, общую одежду, постельное бельё, полотенца и др.

Предрасполагающие факторы

  • приём глюкокортикоидных (стероидных) гормонов и других иммуносупрессантов;
  • иммунодефицитные состояния;
  • служба в армии (пребывание в другом организованном коллективе);
  • занятия спортом;
  • ношение чужой одежды и обуви;
  • жаркий влажный климат (ношение при этом тесных брюк из синтетической ткани);
  • гипергидроз (повышенная потливость);
  • ожирение;
  • случайная половая связь;

Розовый лишай у беременных

У женщин питириаз встречается чаще, чем у мужчин. Особенно опасно, когда кожное заболевание случается у беременных женщин. При обнаружении каких-либо высыпаний важно сразу посетить дерматолога и пройти лечение. Недопустимо рисковать здоровьем малыша и ждать, что бляшки сами исчезнут. Если болезнь не лечить, то присоединяются бактериальные инфекции, с которыми справиться намного сложнее.

Важно:  ЛФК при компрессионном переломе грудного и поясничного отдела позвоночника: упражнение с отягощением

Если у беременной женщины не выявлен розовый лишай, то тем не менее важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • одежда из хлопка и льна предпочтительнее, нежели синтетические и шерстяные ткани
  • ограничение больших физических нагрузок
  • в гигиенических целях использование только теплой воды
  • своевременное увлажнение поврежденных участков кожи

Патогенез

Потовые железы вырабатывают пот непрерывно. В среднем за сутки его выделяется до 800 мл, а при усиленной потливости значительно больше. В складках дермы он не испаряется, а смешивается с секретом сальных желез и становится питательной средой для бактерий. Постоянная влажность, трение во время движения создает участки мацерации. Кожа воспаляется, возникает отек и покраснение.

При активном размножении бактерий повреждение усиливается. В дерме появляются мелкие пузырьки с гнойным содержимым. Может присоединяться кандидозная инфекция. Грибок поражает верхний слой дермы, формирует колонии, которые макроскопически выглядят как белый налет. При его отделении шпателем или ватным тампоном оголяется гладкий слой кожи, который легко кровоточит.

При успешном лечении поверхность кожи начинает подсыхать, может начать шелушиться. Заживление происходит без формирования грубого рубца, опрелость не повреждает базальный слой кожи. Но при сохранении факторов риска, неконтролируемом диабете, иммунодефиците высока вероятность повторения опрелости. Также она может сочетаться с аналогичным процессом в подмышечных впадинах, в паху, между ягодицами.

Анамнез

На фоне воздействия провоцирующих факторов (жаркий влажный климат, гипергидроз, сахарный диабет, ожирение и др.) на коже туловища появляются пятна различных оттенков коричневого цвета, которые постепенно увеличиваются в размерах и отрубевидно шелушатся при поскабливании. Под воздействием солнечного излучения пятна разрешаются, оставляя очаговую гипопигментацию.

Какую использовать мазь от опрелостей под молочными железами?

При лечении опрелостей под молочными железами используется ряд мазей, каждая из которых применяется в особых случаях. Перед нанесением препаратов рекомендуется обработать кожу антисептиками: раствором марганцовки, хлорофиллипта или фурациллина.

Если в складках  грудей преет и появляется экссудат, то применяются подсушивающие мази: линин, мазь Теймурова, паста Лассара. Они содержат цинк, антисептические и противовоспалительные компоненты, которые одновременно с подсушиванием, оказывают и дополнительное лечебное воздействие.  Их используют преимущественно в начале терапии.

При наличии инфицированных язв, эрозий и трещин назначаются местные мази с антибиотиками: Левомеколь, Клотримазол, Лоринден С, Синтомицин и другие. Их применение более эффективно при чередовании с подсушивающими препаратами. Применение антибактериальных мазей должно быть ограниченным во времени: после исчезновения признаков инфицирования их применение можно прекратить.

После устранения активных экссудативных проявлений и инфекции назначается обработка кожи мазями с регенеративным эффектом: дегтярная паста, пантенол, метилурациловая мазь, бепантен и другие. Их применение сочетается с продолжающимися гигиеническими процедурами, которые проводятся до полного исчезновения признаков заболевания.

На конечном этапе лечения кожу под молочными железами можно 1-2 недели мазать детским кремом от опрелостей или регенерирующей мазью. Это помогает коже восстановить свои защитные функции и убрать вероятность рецидива заболевания в краткосрочном периоде.

Лечение опрелостей народными средствами оправдано только при недоступности классических методов медикаментозной терапии.

Лечение недоразвития молочных желез

Существует несколько методик терапии, при помощи которых можно вылечить данную проблему:

  • прием гормонов — терапию назначает врач, данная методика наиболее эффективна для молодых женщин (15-18 лет), когда еще можно нормализовать гормональный фон, что автоматически запустит рост молочных желез, такое лечение помогает не всем, эффект зависит от того, связана ли проблема с гормональным сбоем, результат у всех разный;
  • упражнения на развитие мышц груди — помогают увеличить размеры молочных желез примерно на полразмера за счет роста мышечной массы, кроме этого, грудь приобретает привлекательную форму и становится упругой;
  • набор веса — увеличивает размеры груди за счет жировой ткани, такая методика подходит худым девушкам, однако, нужно понимать, что при похудении прежние размеры груди вернутся.

Можно одновременно комбинировать сразу несколько методик. Однако, результаты всех вышеприведенных мероприятий обычно довольно скромные. Что делать, если вышеперечисленные методики не дают результата?

Самым эффективным методом, безусловно, является маммопластика. Наиболее безопасным методом считается протезирование современными имплантатами. Использование гелей и любых других составов на сегодняшний день запрещено, так как представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни пациентки.

Увеличивать грудь можно с 18 лет, когда полностью закончится естественный процесс ее формирования. Перед операцией нужно пройти полное обследование, включая сдачу анализов, УЗИ груди, прием эндокринолога и маммолога. Это позволяет исключить возможные противопоказания.

После этого совместно с доктором обсуждается размер и форма протезов, проводится компьютерное моделирование, чтобы женщина могла видеть примерный результат операции. Современные протезы имеют форму, максимально приближенную к анатомической и заполнены безопасными для здоровья гипоаллергенными материалами. Сверху они покрыты сверхпрочными оболочками, что практически полностью исключает вероятность разрыва внутри организма.

Пластика проводится под общим наркозом. Место оперативного доступа хирург определяет индивидуально для каждой пациентки, с учетом анатомических особенностей ее груди.

После операции женщина некоторое время находится в клинике, отходит от наркоза. Ей назначают обезболивающие, противоотечные средства. В течение месяца необходимо носить специальное компрессионное белье. Постепенно грудь приобретает окончательный вид. Полное заживление занимает около 6 месяцев.

Грудь после удаления имплантов не будет выглядеть, как до операции

Увы, но после реэндопротезирования грудь не вернется к дооперационным параметрам. Она будет похожа на сдувшиеся шарики, ведь кожа растянулась, а заполнить ее нечем. Если размер силиконовой груди был очень большой, не обойтись без установки новых имплантов меньшего размера. А если эндопротезы были небольшие, можно просто выполнить подтяжку. Грудь будет маленькая, но аккуратная и естественная, без птоза. Кстати, подтяжку при удалении имплантов делают всегда, без исключений.

После удаления имплантов грудь выглядит как сдутые шарики. Нужна подтяжка, а иногда и новые эндопротезы

После удаления имплантов грудь выглядит как сдутые шарики. Нужна подтяжка, а иногда и новые эндопротезы

Диагностика

Микромастия

Как понять, маленькая ли у вас грудь или нет? Диагностика, помимо сбора анамнеза и осмотра, включает изучение женского гормонального фона, а также проведение маммографии или УЗИ.

Осмотр проводят в положении лежа на спине и стоя. Помимо осмотра доктор проводит пальпацию груди, после чего оценивает ее внешний вид. Помимо этого, оценивается форма сосков и состояние ареол.

У пациенток с маленькой грудью отмечается визуально небольшой объем, недостаточно развитые соски и ареолы, при односторонней форме возможна асимметрия.

Субъективно одним из признаков гипомастии молочных желез является отсутствие конуса.

При опросе пациентки специалисту необходимо выяснить:

  • соответствуют ли ее жалобы реальной картине (снижение чувствительности, небольшой объем, затрудненная лактация);
  • нет ли нарушений цикла, как протекали роды (если они были), число абортов;
  • есть ли связь между циклом, лактацией и размерами груди;
  • имеются ли у пациентки сопутствующие заболевания.

Акция

Как лечить пролежни

При долгом стационарном лечении обойтись совсем без пролежней не всегда получается. Особенно от этого страдают престарелые пациенты с очень слабым иммунитетом и сосудистыми заболеваниями.

Схемы и методы лечения определяются стадиями развития пролежней, коих существует всего 4:

1. Первая стадия — на коже образуются большие фиолетово-красные пятна, которые не исчезают при надавливании или смене положения тела. Целостность кожного покрова не повреждена.
2. Вторая стадия — в пределах красных пятен появляются пузыри с водянистым содержимым. При трении о белье они лопают, обнажая неглубокую рану.
3. Третья стадия — рана увеличивается по площади и углубляется в подкожную жировую клетчатку, мышечный слой. Из ее толщи могут сочиться жидкие выделения, гной. Пролежень выглядит как глубокая воронка с неровными краями.
4. Четвертая стадия — рана проникает сквозь всю толщу мышц, достигая сухожилий и костей. На ее поверхности образуются черные массы мертвой ткани (некроз). Могут присутствовать гнойные выделения, неприятный запах.

Важно:  Болит челюсть при жевании и открывании рта

Виды аллергической сыпи

Аллергическая реакция появляется на попадание в организм какого-либо внешнего или внутреннего аллергена. Обычно выражается в виде высыпаний и зуда. Организм человека бросает все силы на нейтрализацию аллергена. Сосуды расширяются, кожа краснеет и воспаляется, появляется отек. Надо немедленно вызывать скорую помощь.

Иногда аллергия протекает в более легкой форме. Основные виды аллергических высыпаний:

  • Крапивница. Она может выражаться в виде средних и больших волдырей. Они иногда сливаются друг с другом. Волдыри матового цвета, а по краям розовая каемка.
  • Атопический дерматит. Кожа зудит, сухая и раздраженная. Это реакция на растения, животных, некоторые виды пищи, на духи и дезодоранты, бытовую химию, крема и пыль, на лекарственные препараты.
  • Контактный дерматит. Появляются пузырьки на теле, кожа краснеет, зудит. Высыпания локализуются там, куда попал аллерген, как реакция на косметику, синтетическую одежду, медикаменты.
  • Экзема. Она чаще локализуется на руках и на лице. Это многочисленные точечные высыпания с серозной жидкостью. Вызывают сильный зуд. Это может быть из-за стресса, нарушения эндокринной системы, обмена веществ, реакция на пищу, косметику, бытовую химию.

Есть еще токсикодермия, нейродермит, синдром Лейелла и так далее. Опытный врач-дерматолог или аллерголог помогут определить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Дифференциальный диагноз

Розовый лишай, эритразма, себорейный дерматит, каплевидный псориаз, микоз гладкой кожи, витилиго, вторичный сифилис (пигментный сифилид).

Классификация

Опрелости в складках грудной железы могут быть ассоциированы с неспецифической микробной инфекцией или кандидозом. Редко дерматит обусловлен другими видами грибка или аллергией. В клинической практике используют классификацию в зависимости от типа возбудителя. Это позволяет ориентироваться в методах лечения. По течению заболевание классифицируют следующим образом:

  • 1 стадия. Кожные покровы краснеют, выглядят отечными, но их целостность не нарушена.
  • 2 стадия. Повреждается верхний слой кожи, на ней появляются трещины, пузырьки, язвочки.
  • 3 стадия. Выраженное воспаление с присоединением грибковой инфекции или бактериальным поражением.

Какую грудь можно считать небольшой

Четкого определения, какой размер является нормой, не существует. Если говорить субъективно, то маленькой можно назвать грудь, внешний вид которой не соответствует желаемой форме. Чтобы узнать объем, необходимо измерить обхват по линии сосков и отнять от этой цифры обхват под грудью. Размеры бюста в медицине обозначаются буквами или цифрами.

Ожог 2 степени

Затрагивает уже не только эпидермис, но и распложённые непосредственно под ним зоны дермы вплоть до сосочкового слоя кожи. Поскольку нервные окончания, а также кровеносные сосуды находятся именно в сосочковой зоне, ожог 2-ой степени не вызывает их разрушения, но приводит к временным функциональным нарушениям.

Симптомами являются:

  • пузыри, заполненные желтоватой жидкостью;
  • жгучая боль;
  • отек тканей не только самой зоны ожога, но и участков, прилегающих к ней.

Небольшой по площади ожог 2-ой степени может пройти самостоятельно в течение 2-х недель, не оставив после себя никак косметических дефектов. Однако если затронут значительный участок кожного покрова, необходимо проведение инфузионной терапии (лечение путем введения в кровь специальных растворов). Показано профилактическое лечение антибиотиками.

Дерматологический статус

процесс поражения кожи носит распространенный (редко – локализованный) характер, высыпания могут располагаться изолированно, но чаще сливаются.

Окончательные результаты операции можно будет оценить не раньше, чем через год

Удаление имплантов – точно такая же операция, как и их установка. К тому же, как мы уже сказали выше, при выполнении реэндопротезирования обязательно делается подтяжка. Поэтому ткани в прооперированной области достаточно сильно травмируются. На их полное восстановление уходит минимум 12 месяцев. Именно столько требуется для полного заживления тканей, формирования рубцов, схода отеков.

Важно! Если операция по удалению грудных имплантов была проведена из-за капсулярной контрактуры, разрыва оболочки эндопротеза или другого осложнения, то восстановление может занять еще больше времени. Наберитесь терпения, чтобы дождаться окончательных результатов.

Общие сведения

Опрелость, или интертригинозный дерматит, чаще диагностируется у женщин. Редко заболевание появляется у мужчин с гинекомастией и ожирением, а также сопутствующим сахарным диабетом. Частота возникновения опрелости в складках молочных желез среди женского пола увеличивается с возрастом. Это связано с характерными изменениями функции кожи, снижением иммунитета и увеличением объема груди. Многие женщины с возрастом отказываются от использования бюстгальтера, что при большой молочной железе увеличивает риск развития опрелости.

Опрелости под грудью
Опрелости под грудью

Ожог 3 степени

Характеризуется поражением глубинных слоев кожи. Выделяют два подвида ожога 3-ей степени.

  • 3a. Поражение дермы, в том числе и сосочкового слоя. Глубинные участки с придатками кожи не затрагиваются. При небольшой степени поражения возможно самостоятельное рубцевание раны.
  • 3b. Поражение распространяется и на самые глубоколежащие слои, в которых находятся придаточные кожные образования, к которым относятся сальные железы и фолликулы волос. Самостоятельное рубцевание невозможно.

Симптомы ожога 3-ей степени включают в себя:

  • пузыри, наполненные кровянистой жидкостью;
  • толстостенные пузыри со струпами из омертвевших клеток кожи;
  • безболезненные на ощупь карманы, имеющие серозно-геморрагические выделения;
  • обширный отек;
  • гиперемия тканей, окружающих место ожога (приток крови к пораженному месту, выглядит как покраснение и опухание).

Кроме того, у пострадавшего отмечаются симптомы общей интоксикации и обезвоживания организма.
Требуется немедленное помещение больного в специализированный стационар. Крайне высок риск развития ожоговой болезни.

Опрелости под молочными железами у пожилых женщин

Кожа у женщин преклонного возраста теряет эластичность, становится чувствительной, сухой, истончается. Она легко натирается и трескается, а затем долго заживает. Причиной опрелости под грудью у пожилых женщин может стать натирание даже качественной тканью, поэтому требуется постоянно осматривать данную область. Возрастные изменения женской кожи приводят к возникновению ряда особенностей при лечении опрелостей:

  1. Материал бюстгальтера во время терапии должен быть мягким и пропускающим воздух.
  2. Пересушенность кожи должна компенсироваться усиленным использованием увлажняющих кремов с заживляющим эффектом. Подойдут и соответствующие детские крема.
  3. Рекомендуется протирать воспаленные участки отварами дуба и ромашки с последующим нанесением цинковых мазей или присыпок.

Первая помощь при ожогах

Нужно немедленно устранить действие повреждающего фактора (снять одежду при ожоге кипятком и т.п.) и охладить обожженную область (холодная вода, пузырь со льдом), затем ожоговые поверхности нужно закрыть стерильными салфетками, а при их отсутствии – чистой тканью и немедленно доставить пациента к врачу.

Что понимают под травмой грудных желез

Различают следующие виды повреждений молочных желез, полученных в результате травмы:

  • Закрытые. К ним относят ушиб, гематому грудных желез;
  • Открытые. Это раны различного характера (резаные, полученные в результате ожога, укуса, колотые);
  • Изолированные;
  • Комбинированные (сочетанные). Такие повреждения сочетаются с серьезными травмами грудной клетки, например, с переломом и/или ушибом грудины, ребер, с пневмотораксом (скоплением в плевральной полости воздуха), с гемотораксом (наличием в ней крови).
Важно:  Как восстановиться после перелома голени

Травма почти всегда вызывает внутреннее кровотечение, повреждение ткани груди или их сочетанию. Наиболее часто встречаются ушиб и гематома груди. 

Под ушибом грудных желез понимают повреждение тканей груди травматического характера закрытое, когда значительного нарушения их структуры нет. 

Гематома образуется в результате внутреннего кровотечения, которое может быть: 

  • легким – это простой синяк;
  • серьезным, что приведет к значительной гематоме, большому скоплению сгустков крови, которая собирается за пределами кровеносных сосудов. По сути, гематома – это просто более крупный ограниченный синяк, сопровождающийся разрывом сосудов.

Распространенность травматических повреждений грудных желез составляет около 2-3% от всех маммологических заболеваний. Но, это просто статистика. На самом деле, травма груди встречается гораздо чаще. В быту, на производстве или во время занятий спортом получить травму груди очень легко. Просто женщина не всегда придает значение возможным повреждениям и не всегда может их вспомнить. 

После травмы груди пациентов обычно отправляют на диагностическую визуализацию груди, чтобы оценить изменения в молочной железе, замеченные либо самим пациентом, либо маммологом. 

Симптомы питириаза

Симптомы розового лишая

Клинические проявления розового лишая обусловлены воздействием инфекционных возбудителей и развитием аллергических реакций. Кожное заболевание проявляется следующими симптомами:

  • Общая слабость, увеличение лимфоузлов, повышенная температура тела.
  • Образование на теле небольших розоватых, а также розовато-лиловых пятен, имеющих симметричную форму и проступающих по линиям Лангера. Высыпания появляются на спине, конечностях, на груди, на шее, в паху и на других участках тела.
  • Появление на коже 2-3 ярко-красных материнских бляшек (их диаметр — 4 см), усеянных чешуйками. Через неделю из этих больших пятен образуются небольшие высыпания-отсевы розового оттенка.
  • Пятна-отсевы распространяются по всему телу и увеличиваются в размерах (их диаметр – 1-2 см), могут шелушиться, по форме напоминают медальоны.
  • Сильный кожный зуд.
  • Повышенная раздражительность.

При грамотной терапии симптомы питириаза пропадают через 5-8 недель, пациент полностью выздоравливает. Более продолжительная терапия требуется, если высыпания имеют плотные узелки, волдыри или папулы. В исключительных случаях розовый лишай переходит в экзему, развиваются гнойные воспаления кожи, фолликулиты, стрептококковые инфекции и пр. Развитию осложнений способствует чрезмерная потливость пациента, склонность к аллергии, постоянное трение кожи и неправильное лечение.

Лечение пролежней 1 стадии

Перед манипуляциями с кожей пациента сиделки моют и обрабатывают руки антисептиком «Софта-Ман Изо Вискораб». Затем меняют положение тела больного, убрав давление с места образования пролежня.

Красное пятно и кожу вокруг него обрабатывают раствором «Эплан», кремом «Seni Care» с аргинином или подобными средствами. Они купируют боль, смягчают и защищают кожу, ускоряют регенерацию поврежденных тканей, активизируют кровообращение. Действие противопролежневых продуктов усиливает массаж в виде легких поглаживаний по часовой стрелке.

По окончании гигиенического ухода на пятно накладывают дышащую повязку типа «Аскина Хилл» или «Аскина Дерм». Она защищает рану от мацерации и механических повреждений. На протяжении всего периода лечения следят, чтобы больной не ложился на травмированную область.

Симптомы ушиба и гематомы молочных желез

В результате полученных закрытых травм грудных желез появляются следующие симптомы:

  • Боль в груди. Молочная железа хорошо иннервируется, причем, даже при незначительных на нее воздействиях импульсы проводятся быстро. Боль может быть тупая, ноющая, усиливающаяся во время сна на боку или острая, выраженная. Если удар был сильным, возможно развитие болевого шока с потерей сознания, что требует неотложной медицинской помощи со стимуляцией сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • Гематома. Кровоподтек и гематома сопровождаются изменением цвета кожи груди. При кровоподтеке вначале поврежденный участок приобретает красный или багровый цвет, затем сменяется на сине-фиолетовый и, наконец, на зеленый. Потом синяк желтеет и проходит. Такое изменение цвета обусловлено окислением, распадом форменных элементов крови и превращениями гемоглобина. В отличие от незначительного ушиба и синяка, “цветение” гематомы начинается позднее и более длительное. Гематома сопровождается припухлостью и болью в груди;
  • Повышение температуры, ухудшение общего самочувствия. Развиваются в результате реакции организма на полученную травму. Часто также возникают: слабость и снижение АД, головная боль головокружение, тошнота и рвота;
  • Выделения из сосков.  Развиваются в не сразу, в более поздних сроках после травмы груди в результате омертвения тканей (серозные выделения), повреждения протоков (кровянистые выделения) или присоединения вторичной инфекции (гнойные выделения желто-зеленого цвета).

Ушибы и гематомы молочной железы

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/bol-v-grudi-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/bol-v-grudi.jpg»>
Боль в груди
Выделения из сосков

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/vydelenija-iz-soskov.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/vydelenija-iz-soskov.jpg»>
Выделения из сосков

Выраженность симптоматики зависит от степени повреждений. Если травма груди незначительная, в основном развиваются боль, отек и синяки. При более серьезных – боль, гематома, ухудшение общего состояния. При серьезных сочетанных травмах груди с переломами, ушибами грудной клетки симптомы нарастают бурно с развитием гипотонии, тошноты и других неврологических расстройств.

Сопутствующие заболевания

гипергидроз; сахарный диабет; синдром (болезнь) Кушинга; тиреотоксикоз; болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз); туберкулез (включая туберкулёзную волчанку); ожирение; ВИЧ; иммунодефицитные состояния (не ВИЧ-обусловленные); атопический дерматит, себорейный дерматит.

Причины

Для развития опрелости под грудью необходимо сочетание нескольких факторов. В нормальных условиях пот обладает бактерицидными свойствами и препятствует размножению микроорганизмов. Но при сочетании потливости, некоторых системных заболеваний или особых состояний на фоне трения кожи под грудью возникает опрелость. Основными причинами патологии являются:

  • Гипергидроз . При повышенном выделении пота и отсутствии вентиляции кожи мочевая кислота, мочевина, хлориды, остаются на поверхности кожи, вызывают ее повреждение, мацерацию. У лактирующих женщин повышается температура молочных желез, поэтому в складках под ними усиливается выделение пота.
  • Нарушения личной гигиены. Отказ от ношения бюстгальтера для груди большого размера приводит к мастоптозу, кожа внутри складки плотно соприкасается, не позволяет поту испаряться. Если женщина игнорирует водные процедуры, особенно в жару, пот становится средой для размножения бактерий.
  • Эндокринные патологии. Потливость и риск опрелости увеличивается при гипертиреозе, а у больных сахарным диабетом, синдромом Иценко-Кушинга патология нередко сочетается с грибковой или микробной инфекцией. Кандидоз кожи при диабете может развиваться не только под грудью, но и в любых кожных складках.
  • Снижение иммунитета. С возрастом происходит естественное снижение иммунной защиты, изменение состава пота. Его реакция может меняться с кислой на нейтральную. Поэтому у пожилых женщин с макромастией больше шансов заболеть интертригинозным дерматитом.
  • Беременность. У беременных женщин увеличивающийся живот и молочные железы образуют область плотного соприкосновения. От терния кожи в этом случае может защитить хлопчатобумажный бюстгальтер. Если его не носить, под грудью может появиться опрелость. Риск увеличивается и от естественного снижения иммунитета у беременных.
Источники

  • https://MedAboutMe.ru/articles/stadii_ozhogov_vneshniy_vid_i_stepen_opasnosti/
  • https://plasticheskaya-hirurgiya-spb.ru/problemy/mikromastiya
  • https://Logoderm.ru/atlas/lishay_otrubevidnyy/
  • https://ginekolog.guru/lechenie-oprelostej-i-potnicy-pod-molochnymi-zhelezami/
  • https://doctor-moskva.ru/napravleniya/dermatolog/syp-na-rukakh/kak-otlichit-allergicheskuyu-syp-ot-infektsionnoy/
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_mammology/breast-rash
  • https://PsorMak.ru/articles/vidy-novoobrazovaniy-na-kozhe-chto-opasno-a-chto-net/
  • https://www.varikoz.biz/services/surgery/ozhogi/
  • https://plastic-club.ru/publ/articles/5-vazhnyh-veschej-pro-udalenie-grudnyh-implantov.php
  • https://www.celt.ru/napravlenija/dermatologija/zabolevanija/rozovye-lishaj/
  • https://dom-prestarelyh.net/bez-prolezhnej/
  • https://www.smclinic.ru/diseases/oprelosti-pod-grudyu/
  • https://unclinic.ru/ushiby-i-gematomy-molochnoj-zhelezy/

Вадим

Симонов Антон Борисович: травматолог, ортопед, травматолог-ортопед. Стаж работы – 16 лет, первая категория. Симонов Антон Борисович занимается лечением заболеваний суставов, заболеваний опорно-двигательного аппарата, спортивных травм, деформации конечностей. Владеет навыками эндоскопической хирургии суставов при различных заболеваниях и последствиях травм. Является членом Российского артроскопического общества, членом Международного общества Артроскопии, хирургии коленного сустава и ортопедической спортивной медицины (ISAKOS), членом Международного общества хирургии, травматологии и ортопедии (SICOT), членом международного общества восстановления хряща (ICRS). Ведет амбулаторный прием детей с 10 лет (экстренная травматология), с 14 лет (ортопедия) и взрослых пациентов, выезжает на дом, а также консультирует онлайн.

Оцените автора
( Пока оценок нет )
Всё о травмах, переломах, ожогах и ушибах