Шишка на голове (у ребенка, взрослого) – что делать, как лечить

Причины появления шишки на голове

Болезненные и безболезненные бугорки, припухлости на голове появляются у взрослых и детей, уплотнения могут быть мягкими и твёрдыми, отличаться по цвету – всё зависит от причин, которые спровоцировали появление новообразований.

Внешние факторы

Основная причина появления шишки на лбу – удар, ушиб. На повреждённом участке начинает скапливаться кровь под кожей, образуется гематома, при надавливании болит, окрашена в различные оттенки бордового, фиолетового цвета.

Опухоли на лбу, висках и затылке в весенне-летний сезон появляются из-за укусов насекомых, сопровождаются зудом, жжением, кожа отекает, болит, наблюдается локальное повышение температуры.

Многочисленные мелкие шишечки красного цвета, которые сильно чешутся – признак аллергии на средства по уходу за волосами, продукты питания, ткань, из которой сделаны головные уборы.

Важно! Первая помощь при ударах и укусах – холодный компресс.

Новообразования мягких тканей

Шарики и шишки на голове образуются из-за закупорки сальных желёз, фолликулов, волосяные и эпидермальные кисты содержат кератин, клетки эпидермиса, чаще всего безболезненны, отличаются медленным ростом, как они выглядят, можно увидеть на фото.

Виды новообразований на голове:

1. Волосяная (трихолеммальная) киста – небольшие шишки на фолликуле, появляется на макушке, затылке, в височной области. Внутри мешочка находится жидкость, он подвижный, имеет гладкую поверхность, в злокачественную опухоль перерождается редко.
2. Эпидермальная киста – нарост состоит из клеток верхнего слоя эпидермиса, размеры не превышают 5 см. Шишка окрашена в розовый цвет, локализуются внизу или в центре головы, не проходит несколько лет.
3. Липома (жировик) – опухоль состоит из жировых клеток, имеет плотную структуру, не болит, но при больших размерах начинает сдавливать нервные окончания, возникает дискомфорт. Шишка чаще всего появляется на лбу, волосистой части головы, образуется из-за неправильного обмена веществ, патологий жировой ткани, может передаваться по наследству. Жировик часто сдавливает сосуды в мягких тканях, возникает хроническая головная боль. В редких случаях перерождается в злокачественное новообразование – липосаркому.
4. Атерома – возникает из-за нарушения оттока содержимого сальных желёз, травм, дерматологических патологий, гипергидроза. Новообразование водяное, имеет плотную консистенцию, края чёткие, локализуется сзади на черепе или за ушами.
5. Гемангиома – доброкачественная опухоль, склонная к перерождению, возникает из-за разрастания сосудов в кожных покровах головы, чаще всего локализуется за ушами, на темечке.
6. Фиброма – шишка состоит из соединительной ткани, появляется на различных участках головы, может достигать больших размеров, со временем перерождается в саркофиброму. Причины – гормональные и эндокринные нарушения, диабет.

Важно! Практически все доброкачественные новообразования удаляют хирургическим путём в косметологических целях или для предотвращения преобразования в злокачественные опухоли.

Заболевания воспалительного характера

Если шишка вскочила без удара, то при её повреждении часто возникают инфекционные процессы, при абсцессе кожные покровы краснеют, повышается температура, появляется боль, в опухоли скапливается гнойное содержимое.

Какие виды шишек возникают при воспалении:

1. Фурункул – воспалительный процесс в фолликулах, вызванный стафилококками, развивается при травмировании, расчёсывании, переохлаждении, несоблюдении гигиенических правил. Куполообразная опухоль имеет белую сердцевину, кожа вокруг отекает, краснеет, болит при пальпации, после надавливания остаётся вмятина, выделяется белое содержимое с примесями крови. При рецидивах фурункулов развивается фурункулёз.
2. Фолликулит – воспалительная патология, представляет собой множественные красные маленькие шишки в виде узелков, возникает при поражении стафилококковой инфекцией волосяных луковиц.
3. Себорейный дерматит – грибковое воспаление кожи, при котором появляются множественные белые, бледно-жёлтые шелушащиеся чешуйки, небольшие многочисленные светлые шишки. Патология возникает на фоне затяжного стресса, плохой экологии, генетической предрасположенности.
4. Псориаз – небольшие многочисленные белые образования на коже, зудят, болят, кожа краснеет. Заболевание хроническое, рецидивирующее, передаётся по наследству.
5. Воспаление лимфатических узлов – следствие отита, простуды, краснухи, фурункулёза, микозов, педикулёза. Поражённые места при нажатии болят, становятся твёрдыми на ощупь, температура повышается до 37,5 и более градуса, небольшие симметричные уплотнения появляются за ушами.

При наличии гноя в полости шишки противопоказаны согревающие компрессы, йодные сетки, массаж.

Шишки у детей

Основная причина образования шишек у ребёнка – падение, удары, ушибы, из-за тонкой и чувствительной кожи опухоль быстро увеличивается в размерах. При появлении тошноты, рвоты, потери сознания, бледности кожных покровов требуется незамедлительная госпитализация.

У новорождённых часто появляется небольшая опухоль с кровью внутри – кефалогематома, возникает из-за травмы головы при тяжёлых родах. Для грудничка образование неопасно, убирают его хирургическим путём.

Остеома – доброкачественная костяная шишка, неспособна перерождаться в злокачественную опухоль, растёт медленно, возникает преимущественно у мальчиков и юношей в возрасте 4–21 год. Шишка имеет шаровидную форму, чёткие и ровные края, неподвижна, при надавливании иногда беспокоят болезненные ощущения. Причины появления – наследственный фактор, травмы, врождённый сифилис, ревматизм, подагра.

В подростковом возрасте у детей часто образуются жировики из-за повышенного потоотделения, несоблюдения правил гигиены, активной работы сальных желёз.

Лечение детской травмы головы

В настоящее время лечение заболевания зависит от периода течения: острый, промежуточный, отделенный. Но и здесь у детской травмы есть свои особенности, так продолжительность острого периода короче, чем у взрослых, а промежуточный, наоборот, длится дольше.

Любая терапия начинается с соблюдения постельного режима. Период покоя при ушибах мозга легкой степени тяжести составляет 15—20 суток. Ребёнку назначают противосудорожные препараты и препараты, улучшающие микроциркуляцию, а также восстанавливающие ликвородинамический баланс.

Особенности течения ЧМТ у детей

 В связи с неоконченным костеобразованием черепа (остеогенезом) у детей раннего и дошкольного возраста ЧМТ протекает с рядом особенностей:

• малосимптомное течение ушибов мозга средней тяжести;
• ухудшение состояния через 3—5 дней после происшествия.
• высокая доля переломов костей свода черепа у младенцев грудничкового возраста (81%).

Переломы костей свода черепа иногда сопровождаются разрывом сосудов мозговых оболочек с образованием очагов кровоизлияния и гематом.

Сложность диагностики также заключается в вариативности развития позвонков в возрасте до 8 лет, что приводит к рентгенологическим ошибкам при обследовании травм затылочно-шейной области. Доля таких ошибок достигает порой 25%.

Отсроченное проявление клинической симптоматики приводит к ложному ощущению легкого течения ЧМТ у детей раннего и дошкольного возраста, а также к поздней госпитализации. В связи с особенностями развития организма детская ЧМТ выделена в отдельную классификацию.

С другой стороны, ряд исследователей указывают, что за счет эластичности костей черепа из-за малой кальцинации, наличия родничков, незаконченности формирования системы кровообращения и структур нервных центров мозг ребёнка более приспособлен к восстановлению функций после перенесенных повреждений. Высокая пластичность мозга обеспечивает лучший исход даже после тяжелых клинических форм ЧМТ.

Вместе с тем известно, что перенесенное в детстве даже легкая травма головы и шеи может иметь отдаленные последствия спустя годы.

К какому врачу обращаться?

При появлении шишки на голове следует посетить дерматолога или терапевта, после осмотра и первичной диагностики может потребоваться консультация нейрохирурга, аллерголога, ЛОРа, онколога или инфекциониста.

Атерома

Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало. 

Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.

Общие симптомы ушибов у детей

Основной признак такой травмы – подкожное скопление крови и лимфы, которое в народе именуется синяком, а на языке медицинском гематомой. В момент ушиба ребенок чувствует острую, резкую боль, из-за чего вскрикивает, начинает плакать.

В области повреждения кожа становится горячей на ощупь, формируется отек, небольшая припухлость. При травме конечностей может наблюдаться некоторое ограничение двигательных функций.

Если ребенок сильно ушиб голову, в месте удара может образоваться шишка – небольшая плотная выпуклость над кожей, прикосновения к которой болезненны для малыша.

Сотрясение головного мозга

Механическое повреждение головы без видимых признаков травмы может сопровождаться сотрясением или ушибом головного мозга у ребенка. При этом в работе мозга происходят некоторые функциональные изменения, что сопровождается определенными симптомами.

К ним относятся:

• головная боль;
• головокружение;
• тошнота, в некоторых случаях рвотные позывы;
• нарушение координации;
• бледность кожи;
• снижение остроты зрения;
• светочувствительность.

При сильном ушибе затылка, лба и других отделов головы у ребенка могут наблюдаться судороги, кратковременная потеря сознания, нарушения речи, шаткая походка. Малыши с таким повреждением жалуются на слабость, шум в ушах; они с трудом осознают происходящее, могут невпопад отвечать на вопросы, вести себя странно или неадекватно.

В случае серьезных травм, требующих быстрого и правильного лечения, симптомами ушиба головного мозга у детей являются:

• нарушения сердечного ритма, когда сердце ребенка бьется слишком часто, замедленно или словно пропускает удар;
• падение артериального давления;
• дыхательная недостаточность;
• проблемы с глотанием;
• параличи;
• разные по размеру зрачки глаз;
• кровотечение или выделение бесцветной жидкости из носа, ушных ходов;
• появление темных кругов под глазами, за ушными раковинами;
• повышение общей температуры тела;
• нистагм – непроизвольные ритмические колебания глазных яблок.

Родителей должна также насторожить патологическая, несвойственная малышу сонливость, потеря аппетита, расстройства вкусового восприятия.

Важный момент: опасные симптомы сотрясения головного мозга, говорящие о развитии угрожающих здоровью и жизни ребенка последствиях, могут появиться не сразу после удара, а на несколько часов или даже суток позже, поэтому необходимо даже после незначительного ушиба головы внимательно наблюдать за состоянием детей в течение как минимум 3-х суток с момента получения травмы.

Что делать при ушибе головы и подозрении на сотрясение головного мозга у ребенка

Самое главное – не паниковать. Видя беспокойство взрослых, дети тоже начинают волноваться, что может усугубить положение и помешать оказанию неотложной помощи.

Алгоритм действий при незначительных ушибах головы предполагает:

• максимальное ограничение подвижности малыша (взять на руки, успокоить, попросить прилечь, занять спокойной игрой, мультиком, книгой, игрушкой и т.д.);
• прикладывание холода к месту ушиба в течение 25–35 минут сразу после удара (это могут быть продукты питания из морозильной камеры холодильника, завернутые в ткань, хладагенты, специальные охлаждающие пакеты, компрессы с ледяной водой из-под крана).

Важный момент: любая травма головы потенциально опасна, и, даже если малыш успокоился и уснул, необходимо контролировать его состояние, следить за дыханием и пульсом. Очень желательно несколько раз разбудить ребенка и задать ему простые вопросы, например, как его зовут, где он находится, сколько будет дважды два и т.д. Это поможет родителям оценить, имеются ли серьезные повреждения мозга и нужна ли неотложная помощь.

В ситуации, когда имеются опасные для здоровья и жизни признаки (потеря сознания, судороги, кровотечение из ушей, носа и т.д.), необходимо:

• вызвать скорую медицинскую помощь, четко и кратко сообщив диспетчеру возраст ребенка, адрес, симптомы, и быть готовыми дистанционно выполнять указания специалистов;
• уложить малыша в устойчивое положение на боку, чтобы избежать западения языка и попадания рвотных масс в дыхательные пути, если сознание отсутствует;
• контролировать наличие пульса и дыхания, если ребенок находится без сознания;
• не переносить, не двигать, не поворачивать/переворачивать детей без острой необходимости;
• не давать до приезда медиков никаких лекарственных препаратов, любого питья и еды;
• по возможности провести иммобилизацию головы и шеи подручными средствами (зонтами, плотными валиками из одежды, пледов, полотенец и т.д.).

Ушиб ноги/стопы у ребенка

Ушиб мягких тканей голени, ступни и других отделов нижних конечностей у ребенка проявляется, в первую очередь, сильной болью. Травмированная область опухает, отекает, а кожа в месте удара может покраснеть или посинеть. Ребенок с сильным ушибом пятки, голеностопного сустава, лодыжки будет жаловаться, что ему больно наступать на ногу, она опухла и словно не слушается.

Что делать при ушибе ноги у ребенка

Первоочередное действие – обеспечение полного покоя травмированной области. Ребенка крайне желательно усадить, уложить, взять на руки и успокоить. В первые 15–20 минут после удара необходимо к месту повреждения приложить что-нибудь холодное, оптимально – аптечный охлаждающий пакет, но можно воспользоваться и подручными средствами (банкой газированной воды из холодильника, замороженным куском мяса, пакетом с овощами из морозильной камеры).

После холодового воздействия малыша нужно уложить таким образом, чтобы травмированная конечность была в приподнятом положении. Сделать это можно с помощью валика из одежды, подушки, другого мягкого предмета. Если боль интенсивная, рационально дать пострадавшему детский обезболивающий препарат в возрастной дозировке.

Важный момент: детям младше 16 лет категорически не рекомендуется давать лекарственные средства «для взрослых», в частности анальгин, аспирин, нимесулид, диклофенак. Специалисты допускают возможность самостоятельного применения только в отношении парацетамола и ибупрофена.

Врач нужен обязательно, если у ребенка имеется подозрение на ушиб тазобедренного сустава, бедра, и в ситуациях, когда сильный удар пришелся на колено, лодыжку, щиколотку, так как в подобных случаях есть реальный риск повреждения связок и/или перелома костей коленного и голеностопного суставов. Также желательно до медицинского осмотра наложить на область травмированного сустава фиксирующую повязку, чтобы исключить дополнительные смещения структур и возникновение вывиха.

Если ребенок ушиб стопу, большой палец на ноге, и травмированная область сильно опухла, воздействие холодом необходимо повторять в течение суток после травмы с периодичностью не реже 1 раза в 2 часа на 10–15 минут.

В ситуации, когда кроме ушиба на коже имеются царапины, ссадины и кровоподтеки, необходимо их обработать любым антисептическим средством. Подойдет хлоргексидин, перекись водорода, мирамистин, а вот йодом и зеленкой можно смазать только края ссадин и ни в коем случае не заливать подобные жидкости внутрь раны.

Ушиб руки у ребенка

Основной признак травмы – резкая боль, которая со временем становится менее яркой, словно ноющей, и возобновляется только при прикосновениях или двигательной активности. Ушибленное место отекает, появляется припухлость, горячая на ощупь, при повреждении кожи могут наблюдаться ссадины и царапины.

Сильные ушибы пальцев, особенно мизинцев, приводят к ограниченной подвижности суставов, из-за чего кисть ребенка может принимать вынужденное, немного согнутое положение. Дети не могут работать травмированными пальцами, удерживать и поднимать предметы, жалуются, помимо боли, на слабость в конечности.

Что делать при ушибе руки/пальцев у ребенка

При ушибах больших, указательных или иных пальцев на руке, локтя, запястья, кисти или предплечья алгоритм первой неотложной помощи ребенку аналогичен действиям в ситуации с травмой ноги. Важно обездвижить поврежденную область, приложить холод, в случае нарушения работы суставов наложить фиксирующую повязку и т.д.

Важный момент: при сильном ушибе мягких тканей руки нужно зафиксировать конечность ребенка в горизонтальном положении, аккуратно согнув локоть, и с помощью косынки или другой перевязи примотать к телу.

Ушиб грудной клетки у детей

Сразу после удара ключевым признаком будет боль тупого, разливающегося характера. В случае, если ребенок получил достаточно сильный ушиб грудины, у него может наблюдаться прерывистое, неровное дыхание с затрудненным вдохом. Незначительные травмы чаще всего остаются незамеченными.

Другими симптомами серьезного ушиба грудной клетки, ключиц и ребер у ребенка выступают:

• появление на мягких тканях ярко-красных, багровых гематом различного размера и локализации;
• отеки;
• учащенное сердцебиение;
• повышение общей температуры тела;
• болезненный вдох.

Важный момент: при травме грудной области без врача невозможно исключить перелом ребер, поэтому в обязательном порядке малышу нужен медицинский осмотр, особенно, если имеются проблемы с дыханием, а кожа в области повреждения становится бледной, синюшной.

Что делать при ушибе грудной клетки

Как и в отношении других видов подобных травм, необходимо обеспечить малышу полный покой, по возможности уложив его в горизонтальное положение, к месту удара приложить холод, при сильной боли дать обезболивающий препарат.

При серьезных повреждениях незамедлительно вызывать скорую медицинскую помощь, при подозрении на менее тяжелые травмы на фоне удовлетворительного состояния ребенка можно доставить к врачам самостоятельно.

Важный момент: при ушибе грудины осмотр травматолога необходим в любом случае, даже если малыш не жалуется на сильную боль, так как повреждения внутренних органов на первоначальных этапах развития могут протекать практически бессимптомно.

Ушиб лица у ребенка

Дети непоседливы, любознательны, и тяга к новому нередко оборачивается для них различными травмами лица: ушибы верхней и нижней губы, щек, носа, глаз, бровей, скул у ребенка сопровождаются сильной болью, формированием выраженного отека, появлением подкожных гематом иногда не только в области повреждения, но и под или над местом удара.

Симптомы повреждения зависят от локализации травмы. Удары в область глаз оборачиваются чаще всего синяками, при этом нередко наблюдается отек мягких тканей вокруг глазниц. Ушибы губ приводят к тому, что малыш не может полноценно разговаривать, смеяться и есть без болевых ощущений.

Что делать при ушибах лица

План действий при травмах лицевой области совпадает со схемой помощи при ушибах головы и подозрении на сотрясение мозга.

Ушиб копчика у ребенка

Активные игры в детском возрасте очень часто сопровождаются всевозможными падениями, и нередко ребята приземляются на «мягкое место». Подобные трюки могут обернуться сильным ушибом копчика у ребенка, что чревато в дальнейшем хроническими болями, различными невротическими расстройствами.

Ключевой признак подобной травмы – острая боль в момент удара, которая постепенно отпускает и всего через пару часов может исчезнуть совсем.

Другими симптомами ушиба копчика у ребенка являются:

• болезненность в процессе дефекации;
• дискомфорт в нижней части спины во время вставания, ходьбы, поворотов туловища;
• гематомы и синяки на коже в области ягодиц;
• умеренная отечность мягких тканей в районе травмы.

Ребята с таким повреждением могут жаловаться на невозможность полноценно сидеть на стуле, боль, отдающую в промежность и нижние конечности при движении.

Что делать, если ребенок ушиб копчик

В первую очередь малыша необходимо успокоить и уложить в удобное положение на боку. К месту удара нужно приложить холод (емкость с ледяной водой, пакет с замороженными продуктами и т.д.) не менее, чем на 20 минут. С целью облегчения боли можно дать ибупрофен или парацетамол, рассчитав нужную дозу по весу малыша.

Ушиб копчика у ребенка требует грамотного лечения, поэтому в таких случаях обязательно нужно показать пострадавшего врачу. Перевозить детей с подобной травмой можно только в положении лежа на боку.

Ушиб половых органов у детей

Явными признаками травмы половых органов у мальчиков и девочек служат:

• резкая болезненность в области гениталий;
• отечность, покраснение кожи наружных половых органов;
• затрудненное, болезненное мочеиспускание;
• появление гематом в месте травмы.

При ушибе полового члена у мальчиков пенис может посинеть, а мошонка сильно опухнуть, что сопровождается снижением чувствительности и выраженным дискомфортом. Девочки могут жаловаться на ощущение рези, выделение крови из влагалища, непроизвольное мочеиспускание и отхождение газов.

Что делать при ушибе половых органов

Самое главное в подобной ситуации – обеспечить полную неподвижность пострадавшего малыша. Самостоятельных мер помощи в данном случае нет, необходимо как можно быстрее доставить ребенка в больницу или, если состояние не позволяет, немедленно вызывать неотложную помощь.

Важный момент: даже незначительные травмы половых органов (например, ушиб яичек) могут привести к серьезным последствиям в виде застоя крови, нарушения кровоснабжения в тканях и, как следствие, возникновения воспалительных процессов.

Ушиб подбородка у детей

Симптомами такой травмы служат:

• боль, которая возникает сразу после удара и усиливается во время жевания, разговора, попыток широко открыть рот;
• снижение чувствительности;
• напряжение лицевых мышц;
• появление гематомы;
• припухлость.

Ушиб челюсти у ребенка нередко сочетается с повреждениями зубов или десен, что сопровождается дополнительными признаками: кровотечением из слизистых оболочек ротовой полости, расшатыванием отдельных единиц в зубном ряду, болью при жевании и смыкании прикуса.

Что делать при ушибе подбородка/челюсти

Алгоритм действий прежний: необходимо успокоить и усадить пострадавшего, приложить к месту травмы холод, дать обезболивающий препарат, соответствующий возрасту. Если на коже имеются повреждения, их желательно обработать антисептическим средством и закрыть чистой тканью или пластырем.

При сильных ушибах подбородка детей должен обязательно осмотреть стоматолог на предмет серьезных травм зубов и десен. Если удар пришелся не только на челюсть, но и другие отделы головы, следует придерживаться правил оказания первой помощи при повреждениях головного мозга.

Желательно в любом случае показать малыша после такой травмы врачам, так как могут возникнуть в дальнейшем отсроченные последствия в виде воспалительных заболеваний надкостницы, контрактур и даже онкологических патологий.

Ушиб шеи у детей

Такой вид повреждения у малышей встречается реже, но является не менее опасным, чем сотрясение головного мозга. Симптомами ушиба шеи у ребенка могут стать:

• боль различной интенсивности в мягких тканях, усиливающаяся при повороте, наклоне, запрокидывании головы;
• ограниченная подвижность шеи;
• головная боль;
• отечность мягких тканей;
• повышение температуры кожи в области травмы;
• покраснение кожных покровов;
• появление гематом и ссадин.

Дети с подобной травмой могут жаловаться на чувство онемения в шее и плечах, дрожание рук и непроизвольные дергания головой.

Что делать при ушибе шеи

Первый шаг – обеспечение полного покоя. Желательно уложить ребенка на спину, зафиксировать шею и голову с помощью подручных средств или специального воротника, а затем вызвать скорую помощь. Уже лежащего малыша не нужно переворачивать, двигать или переносить без крайней необходимости, нужно провести иммобилизацию в имеющемся положении.

По возможности к месту удара желательно приложить холод на 15–20 минут, повторяя воздействие каждый час до приезда медиков.

Ушиб живота у детей

Закрытые травмы мягких тканей живота даже при незначительных ударах могут обернуться непредсказуемыми последствиями со стороны внутренних органов. Они всегда рассматриваются, как потенциально опасное и угрожающее жизни состояние, требующее неотложной врачебной помощи.

Признаками того, что ребенок просто ушиб живот, являются:

• жалобы на боль в любой части живота после удара/столкновения;
• вынужденное полусогнутое положение малыша;
• сгибание и прикладывание рук к месту травмы во время кашля, чихания, резкого движения;
• незначительная отечность и изменение цвета кожи на животе.

В таких ситуациях боль и дискомфорт, как правило, достаточно быстро проходят, но малыша в любом случае стоит показать специалисту. Важно помнить, что опасное внутреннее кровотечение может проявиться не сразу после травмы, а через несколько часов или даже суток.

Опасными симптомами ушиба живота с вероятным повреждением внутренних органов у детей (почек, селезенки, печени и др.) служат:

• рвота, тошнота после удара;
• ускорение сердцебиения;
• одышка, холодный пот;
• бледность, синюшность кожи в области живота;
• снижение артериального давления;
• боль в правом или левом подреберье, отдающая в плечи;
• появление крови в моче и стуле;
• общее повышение температуры тела.

При серьезных травмах боль после ушиба не утихает, а становится сильнее, распространяется все дальше, затрагивая грудную клетку. Живот становится очень твердым, болезненным; ребенок остро реагирует на любые прикосновения к травмированной области. В тяжелых случаях может наступить травматический шок, потеря сознания.

Что делать при ушибе живота/внутренних органов

Самое первое действие – вызов скорой помощи или максимально быстрая транспортировка пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение. К месту ушиба желательно приложить холод, а имеющиеся ссадины и раны обеззаразить и накрыть чистой тканью. В ожидании медиков ребенка нужно уложить на спину, подложив под согнутые колени валики так, чтобы ноги были слегка разведены в стороны.

Категорически нельзя:

• давать малышу питье и еду;
• давать любые лекарственные препараты;
• греть, мять, растирать ушибленное место, мазать его какими-либо мазями или кремами;
• бинтовать живот или накладывать на него давящую повязку.

В ситуации, если ребенок находится без сознания, необходимо контролировать пульс и качество дыхания до приезда врачей и быть готовым немедленно начать реанимацию, если сердцебиение остановится.

Что делать если ребенок упал?

Самый главный совет для взрослых – не паниковать! Постарайтесь вести себя как обычно, успокойте плачущего малыша и внимательно осмотрите место ушиба. Если рана открытая, идёт кровь, наложите на неё стерильную повязку и прижмите рану. Грелка со льдом поможет быстрее остановить кровотечение.

Важно! Если удар был сильным и ребёнок потерял сознание, не поднимайте его самостоятельно, сразу же вызывайте скорую. При падении с высоты страдает не только голова, но и шея. Без правильной транспортировки это может грозить серьёзными осложнениями.

После оказания первой помощи для исключения неблагоприятных последствий падения необходимо обратиться к врачу.

Если видимых повреждений головы нет, наблюдайте за ребёнком в течение суток. Вас должны насторожить следующие проявления:

• Потеря сознания
• Амнезия (провалы в памяти)
• Рвота
• Невнятная речь
• Головокружение, головная боль
• Повышенная сонливость, вялость
• Раздражительность
• Двоение в глазах
• Кровь из носа или ушей
• Асимметрия лица или зрачков, нарушение зрения

Все эти симптомы требуют незамедлительного обращения к врачу! Помните, что даже при внешнем благополучии сразу после травмы симптомы сотрясения и повреждения головного мозга могут проявиться в течение 24 часов. Поэтому так важно не тратить драгоценное время, пытаясь самостоятельно решить проблему.

Методы диагностики

В первые сутки после заболевания необходимо сделать:

• рентгенографию черепа с целью исключения переломов;
• нейросонографию в случае, если малыш грудного возраста и у него большой родничок;
• компьютерную томографию.

При подозрении на кровоизлияние делают люмбальную пункцию, исследуют глазное дно, проводят ультразвуковое допплерографическое исследование. Если травма сопровождается судорогами, то показана электроэнцефалография.

Как избавиться от отека и гематомы

Если у малыша образовалась шишка или синяк на лбу, но при этом он быстро успокоился после рыданий – скорее всего, падение не причинило малышу серьезного вреда. Поэтому задача мамы – не хвататься за телефон, чтобы позвонить в скорую, а не дать развиться отеку в месте удара. Для этого к месту «шишки» или гематомы нужно приложить холод. Лед, завернутый в полотенце, нужно прикладывать к больному месту на 15-30 секунд, а затем убирать, давая тканям «отдохнуть». Прикладывать лед нужно на протяжении 5-10 минут, это поможет уменьшить отек и не даст развиться действительно впечатляющей «шишке». И конечно, стоит запланировать визит к лечащему врачу (педиатру, неврологу, травматологу). Не обязательно бежать к нему прямо завтра, но прийти на осмотр в ближайшие после падения дни и сообщить о произошедшем – стоит.

Диагностика

Выявление причин появления шишек на голове начинается с осмотра, сбора анамнеза, после чего врач назначает анализы.

Методы диагностики:

• общий анализ крови и мочи – для выявления воспалительных процессов в организме;
• тест на онкомаркеры;
• рентген костей черепа, ЛОР-органов;
• УЗИ – позволяет увидеть содержимое шишек.

При появлении шишек в волосах любого происхождения обязательно проводят биопсию тканей, чтобы выявить наличие раковых клеток.

Как избавиться от шишки на голове?

Для удаления шишки на голове применяют препараты, которые устраняют зуд, воспаление, но чаще всего в терапии используют хирургические методы лечения.

Лечение лекарствами

Лекарственные средства эффективны при шишках, которые возникают из-за травм, аллергии, при укусах насекомых.

Чем лечить шишки на голове:

• мази с рассасывающим действием для устранения гематом и отёчности – Троксевазин, Спасатель;
• антибиотики назначают после удаления шишки – Левомицетин, тетрациклиновая мазь, Зинерит;
• антигистаминные препараты для борьбы с зудом, отёчностью – Супрастин, Тавегил;
• энтеросорбенты помогают быстрее вывести токсины из организма при аллергии и после укусов – Энтеросгель.

Перекись водорода, мазь календулы – эти препараты подходят для обработки единичных фурункулов, применять их нужно до полного исчезновения признаков воспаления. Фурункулёз лечат только хирургическим путём.

Хирургическое вмешательство

Хирургическим путём удаляют обширные или гнойные гематомы, злокачественные новообразования, доброкачественные опухоли большого размера, которые часто травмируются.

Виды оперативных вмешательств:

• дренирование – применяют для удаления жидкости из кист большого размера, хирург делает небольшой надрез, вставляет дренаж;
• широкое иссечение – проводят при удалении шишек, склонных к перерождению в злокачественные новообразования, после процедуры остаются шрамы;
• минимальное иссечение – позволяет удалить гной, жидкость в кистах, фурункулах;
• удаление лазером – эффективный метод терапии, подходит для избавления от различных новообразований на голове, процесс восстановления проходит быстро, риск инфицирования минимальный, шрамы не остаются.

Нельзя самостоятельно выдавливать содержимое шишек, пытаться удалить их в домашних условиях.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Вызвать скорую помощь следует, если ребёнок потерял сознание или после удара у него развилась тошнота и рвота. Однако, как сказано выше, дети могут перенести повреждение достаточно легко, не вызывая беспокойства родителей. Врачи рекомендуют внимательно наблюдать за ребёнком в течение недели после происшествия и обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:

• вялость,
• сонливость,
• адинамия,
• тошнота,
• головная боль,
• головокружение,
• беспокойный сон,
• перепады артериального давления,
• повышенная потливость,
• нистагм (непроизвольное движение глазных яблок).