Растяжение связок голеностопного сустава — одна из самых распространенных травм у детей. Лодыжки состоят из трех костей со связками (жесткая, эластичная ткань, которая скрепляет кости). Связки помогают остановить слишком большое движение голеностопного сустава.
Растяжение связок голеностопного сустава обычно происходит, когда случается внезапное движение или скручивание — часто, когда нога переворачивается — и связки чрезмерно растягиваются. Это вызывает кровотечение, а также синяки и отеки вокруг голеностопного сустава. Эти движения более вероятны, когда человек бежит, прыгает или быстро меняет направление, например, в таких видах спорта, как баскетбол, нетбол или футбол.
Признаки и симптомы
Если ваш ребенок вывихнул лодыжку, у него могут быть:
- отек, который развивается в течение нескольких минут или более нескольких часов — это вызвано повреждением мягких тканей;
- боль вокруг наружной части голеностопного сустава;
- синяки, которые появляются в течение двух-трех дней.
Уход на дому
Если ваш ребенок вывихнул лодыжку, вы можете ухаживать за ним дома, предоставляя ему возможность отдохнуть, накладывая лед или холодную ткань и побуждая к выполнению упражнений для лодыжки. Лечение должно начаться немедленно и продолжаться в течение следующих двух-трех дней.
- Отдых: важно, чтобы ребенок не перегружал пострадавший район и избегал действий, вызывающих сильную боль. Если вашему ребенку трудно ходить, используйте костыли. Вы можете арендовать костыли в местной аптеке.
- Лед: стоит нанести лед на поврежденную область на 10–15 минут. Никогда не кладите лед прямо на кожу, потому что он может обжечь кожу — заверните лед или в чайное полотенце или наволочку. Прикладывает лек к травме каждые два-четыре часа в течение двух-трех дней, когда ваш ребенок не спит.
- Компрессия: используйте плотную повязку, которая не слишком тугая и не останавливает кровообращение и не вызывает дополнительных болей. Повязка должна покрывать область чуть выше лодыжки вплоть до стопы. Не закрывайте пальцы ног.
- Высота: поднимайте лодыжку, когда это возможно, чтобы уменьшить отечность. Например, поднимите травмированную ногу вашего ребенка и положите ее на подушки, когда он смотрит телевизор, читает или отдыхает.
Некоторым детям понадобится лекарство от боли. В большинстве случаев парацетамола достаточно. Могут помочь противовоспалительные препараты, но они подходят не каждому ребенку. Спросите у своего врача или местного фармацевта совета.
В первые два-три дня после травмы важно чтобы ребенок избегал:
- тепла (например, горячих ванн) — это увеличивает кровоток и усиливает отек;
- травм — защитите голеностопный сустав от травмы, не позволяя ребенку поднимать тяжелые предметы;
- массажа — это способствует кровотоку и ухудшает отечность.
Упражнения для голеностопного сустава
Поощряйте вашего ребенка, чтобы он осторожно делал упражнения и растягивал голеностопный сустав. Упражнения должны начаться почти сразу после травмы, чтобы минимизировать жесткость. Сначала у вашего ребенка могут быть небольшие боли. Если ваш ребенок испытывает сильную боль, требуется дополнительный отдых. Ходьба с использованием травмированной лодыжки должна поощряться через два-три дня, если боль терпима. Активное движение ускорит процесс заживления.
Рекомендуемые упражнения:
- Отрисовка букв лодыжкой. Используя только лодыжку и стопу, отрисуйте хотя бы 10 букв алфавита в воздухе.
- Отрисовка кругов лодыжкой. Нарисуйте круг в воздухе пораженной ногой. Повторите это упражнение 10 раз.
- Поднимание ноги. Поднимите пораженную ногу вверх и вниз 10 раз.
- Растяжка. Когда колено выпрямлено, используйте полотенце, чтобы осторожно подтянуть ногу к лицу, пока в икре не почувствуется растяжение. Задержитесь на 30 секунд. Сделайте упражнение 3 раза.
- Еще одно упражнение на растяжку. Помогите своему ребенку сделать растяжку. Держите колено, чтобы оно было прямым, осторожно потяните ногу к лицу, пока не почувствуете растяжение в его икре. Задержитесь на 30 секунд. Сделайте упражнение 3 раза.
Вы можете ожидать, что ваш ребенок полностью вылечится от большинства растяжений голеностопного сустава через одну-две недели. Время восстановления зависит от возраста вашего ребенка, общего состояния здоровья и тяжести травмы. Чтобы предотвратить растяжение связок лодыжки в будущем, побудите вашего ребенка согреваться перед тренировкой и купите ему поддерживающую обувь, подходящую для занятий спортом.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу или к физиотерапевту, если:
- боль в лодыжке не улучшилась через несколько дней;
- ваш ребенок не может набрать вес на травмированной лодыжке сразу после травмы;
- есть нежность (боль при надавливании) над костями лодыжки;
- вы не можете контролировать боль лодыжки вашего ребенка.
Врачи общей практики и физиотерапевты могут осмотреть лодыжку вашего ребенка, при необходимости назначат рентген и предоставят план лечения травмы. Если у вашего ребенка постоянно или периодически возникают проблемы с лодыжкой, подумайте о брекетах для лодыжки — ваш врач или физиотерапевт может посоветовать вам, как их использовать.
Ключевые моменты для запоминания
- Растяжение связок голеностопного сустава — распространенная травма у детей.
- Боль и припухлость от растяжения связок голеностопного сустава должны уменьшиться в течение двух-трех дней, если следовать рекомендациям по лечению.
- Лечение включает в себя отдых, прикладывание льда, компрессии, подъем ноги и упражнения для лодыжки.
- Обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок не может использовать травмированную лодыжку более 2 дней, вы не можете контролировать боль или она постоянно возвращается.
- Растяжение связок голеностопного сустава не наносит долговременного ущерба и не приводит к постоянному растяжению связки. Тем не менее, некоторые дети имеют больше шансов вывихнуть лодыжки более одного раза, потому что у них есть проблемы с суставами.
