Псориаз у детей: отличия от заболевания у взрослых в лечении

Псориаз у детей

Воспалительное поражение кожного покрова — псориаз у детей — характеризуется хроническим течением с периодическими периодами обострениями и ремиссии. Патология развивается вследствие несформированной иммунной системы, негативного воздействия внутренних процессов и внешних неблагоприятных факторов. При появлении на коже ребенка дефектов необходимо обратиться к дерматологу для лечения и предупреждения осложнений.

Причины возникновения псориаза у самых маленьких

Псориаз у ребенка развивается из-за нарушений и неспособности иммунной защиты противостоять патологическому воздействию. Большое влияние оказывают несбалансированность питания и несоблюдение правил образа жизни. Основные причины нарушения целостности кожного покрова в детском возрасте:

вирусные и бактериальные инфекции;
нарушения работы эндокринной системы (сахарный диабет, колебания гормонального фона);
воздействие аллергенов (пыль, шерсть животных, цветение растений);
заражение детского организма глистами;
метаболические нарушения.

До 1 года жизни передается псориаз детям от родителей. При наличии патологии у одного из родителей вероятность проявления у ребенка кожных дефектов составляет примерно 30%, у обоих — предрасположенность составляет более 50%. Под воздействием внешних неблагоприятных факторов кожа подвергается чрезмерному воздействию и повреждению.

Внешние причины псориаза, способствующие развитию заболевания:

неправильный рацион, недостаток питательных веществ;
чрезмерные физические нагрузки;
недостаточность сна;
последствия вакцинации;
лишний вес, ожирение;
повреждения кожи;
резкая смена погодных и климатических условий (воздействие солнечных лучей, ветра, сухость воздуха);
психоэмоциональное перенапряжение, частые стрессы, повышенная нервозность;
побочное воздействие лекарственных препаратов;
повреждение химическими веществами.

Виды детского псориаза

Проявления болезни различаются по клиническим признакам, месторасположению на теле ребенка и этапам формирования дефектов. Основные стадии патологии:

Острая — на этом этапе начальная стадия характеризуется единичными небольшими высыпаниями красноватого оттенка.
Прогрессирующая — обширное поражение кожного покрова с присоединением дополнительной симптоматики.
Регрессирующая — наблюдается постепенное уменьшение площади псориаза с угасанием острых проявлений.
В зависимости от причин и симптомов различаются следующие виды псориаза:

пленочный;
бляшковидный;
каплевидный;
пустулезный;
артропатический;
эритродермический;
псориаз сгибательных поверхностей.

Пленочный

Заболеванию подвержены младенцы от рождения в течение 1 года жизни. Высыпания охватывают поверхность эпидермиса в области ягодиц и прилегающих кожных складок. Псориаз развивается в виде раздражений и покраснений вследствие постоянного трения подгузником. Затрудняется распознавание болезни на начальной стадии из-за сходных симптомов с пеленочным дерматитом.

Бляшковидная и каплевидная формы

Детский псориаз бляшковидной формы проявляется ярко-красными отдельными пятнами небольшого размера с ровным контуром. Располагаются дефекты вначале на локтях, коленях и голове. По мере развития заболевания площадь поражения увеличивается, покрывается чешуйками и шелушениями. При повреждениях возможны кровотечения из ранок.

Каплевидная форма образуется из множественных мелких высыпаний округлой формы. Частые места локализации псориаза — конечности и туловище, также сыпь охватывает остальные участки тела ребенка с быстрым разрастанием на поверхности кожи. Патология сопровождается сильным шелушением и зудом. При благоприятном течении болезнь может пройти самостоятельно.

Пустулезный псориаз

При пустулезной форме на теле появляются пузырьки с жидким либо гнойным содержимым. Заболевание быстро прогрессирует и сопровождается следующими симптомами:

увеличение лимфоузлов;
отечность и покраснение области поражения кожи;
зуд;
болевые ощущения;
мышечная слабость;
отсутствие аппетита.

Места локализации псориаза могут охватывать все тело ребенка. Основным периодом развития патологии у детей является возраст после 6-7 лет. При несвоевременном лечении могут возникать тяжелые осложнения деятельности систем организма.

Артропатический и эритродермический псориаз

Артропатический псориаз характеризуется совместным поражением кожных покровов и суставных тканей. Обострению присуща сезонность возникновения. Основные проявления заболевания:

мышечная слабость;
скованность движений, нарушение подвижности;
опухание суставов;
отечность области поражения;
болевые ощущения различной степени интенсивности;
конъюнктивит.

Эритродермический псориаз отличается стремительным разрастанием покраснений кожи с покрытием чешуйками и отслаиванием их в дальнейшем. Болезнь сопровождается такими симптомами:

высокая температура;
сильный зуд поверхностей;
болевые ощущения;
кровоточивость области поражения;

Эффективное лечение псориаза предупреждает полное поражение кожного покрова и возможность летального исхода у младенцев из-за тяжести протекания патологии.

Псориаз сгибательных поверхностей у детей

Заболевание охватывает сгибы складок кожи в области паха, подмышечных впадин, половых органов, внутренней поверхности бедра, локтей и коленей. Пораженные участки подвергаются постоянному трению и травмированию, что сопровождается выраженными болезненными ощущениями. Выглядит псориаз у детей красными лоснящимися пятнами без шелушений и чешуек.

Симптомы детского псориаза на разных этапах развития

Признаки псориаза у детей различаются в зависимости от причин, возраста ребенка, общего состояния здоровья и наличия хронических патологических процессов в организме. Дополнительное влияние оказывает питание, тщательность гигиены и соблюдение родителями правил по уходу за ребенком. Течение заболевания проходит 3 этапа формирования симптоматики и клинических проявлений.

Основные стадии патологии:

Начальная (острая). Первые признаки псориаза проявляются в виде небольших высыпаний красноватого оттенка. Локализация поражения ограничивается кожными складками либо участками с поврежденным эпидермисом. Высыпания краснеют и покрываются чешуйчатым слоем.
Прогрессирующая (стационарная). Площадь поражения увеличивается за счет слияния и разрастания сыпи, формирования бляшек и сплошных красных участков. Присоединяется зуд, кровоточивость при повреждении сыпи, увеличение температурных показателей и ухудшение общего самочувствия.

Регрессирующая. Постепенно состояние пациента стабилизируется. Прекращается появление новых очагов поражения. Бляшки и сыпь начинают рассасываться с формированием на месте повреждений рубцовых остаточных явлений. В этой стадии заболевания печени или проникновение инфекции способны спровоцировать новую волну высыпаний.

Зуд у ребенка

В зависимости от своевременности начатого лечения и тяжести протекания заболевание сопровождается следующими дополнительными признаками:

сильный зуд;
отечность тканей;
отсутствие аппетита;
выраженная слабость, апатия;
нервозность, психологическое напряжение;
капризность и постоянный плач у младенцев;
лихорадка.

Состояние пациента необходимо постоянно контролировать для предупреждения развития осложнений, особенно у новорожденных.

Диагностика заболевания

При появлении дефектов на кожном покрове ребенка необходимо обязательно обратиться к дерматологу. Диагностировать псориаза проявления врачу помогает дерматоскоп — прибор, сканирующий поверхность и выводящий изображение на экран монитора. Для определения вида и стадии заболевания применяются следующие основные диагностические методы:

общий анализ крови — проверка состояния организма;
общий анализ мочи — исследование работы мочевыделительной системы;
биохимический анализ крови — диагностика состояния внутренних органов;
аллергопробы — поиск раздражающих факторов.

Псориаз у новорожденных подтверждается такими исследованиями:

иммуноферментный анализ — расширенное исследование крови на выявление инфекционных и паразитарных процессов;
биопсия с гистологическим исследованием — взятие образца ткани для определения характера патологии.

Методы лечения чешуйчатого лишая

После диагностики, определения причин и стадии заболевания врач-дерматолог назначает соответствующую терапию. Псориаз является хронической патологией рецидивирующего характера течения. Задача доктора состоит в остановке воспалительного процесса, устранении симптоматических проявлений, стабилизации состояния пациента и увеличении периода ремиссии. Псориаз у грудничков требует своевременного диагностирования и принятия мер к подавлению высыпаний. Основные методы воздействия:

диетическое питание;
изменение образа жизни;
лекарственные препараты;
рецепты народной медицины;
физиотерапия.

Для повышения эффективности и закрепления результатов лечения родителям необходимо обеспечить ребенку комфортные условия проживания и нормализовать образ жизни в соответствии с врачебными рекомендациями:

соблюдение режима дня с достаточным временем для отдыха и сна;
поддержание спокойной и ровной психологической атмосферы;
избегание смены климатических условий;
оберегание кожного покрова ребенка от воздействия солнечных лучей, ветра, холода;
дозирование физических нагрузок;
поддержание чистоты помещений.

В качестве вспомогательного лечения в период ремиссии применяется физиотерапия. Для оздоровления кожи и устранения остаточных явлений псориаза необходимо пройти курс из 7-15 процедур. Проводятся различные типы воздействия.

Светолечение

Терапия заключается в облучении ультрафиолетом пораженной области. Основной лечебный эффект:

снижение количества и интенсивности высыпаний;
подсушивание воспалений;
регенерация кожи.

Лазеротерапия

Проводится прицельное воздействие направленным лазерным лучом на псориатические бляшки, не оказывая влияния на здоровую кожу. Процедура обеспечивает такой эффект:

устранение высыпаний;
отсутствие побочных реакций;
снятие симптоматических проявлений;
увеличение продолжительности ремиссии.

Гидротерапия

Основными водными процедурами для лечения являются ванны с морской солью и грязями. Регулярность процедур обеспечивает такое положительное воздействие:

устранение зуда и дискомфорта;
регенерация кожного покрова;
осветление и исчезновение рубцов.

Для облегчения состояния ребенка используются рецепты народной медицины. Длительность курса лечения, способ применения и составляющие определяются лечащим врачом для предупреждения аллергических реакций и осложнений. Основные варианты домашних способов воздействия: мази и ванны.

Мази

вазелин + деготь;
сок свежей клюквы + смалец;
облепиховое масло;
вазелин + спиртовой экстракт череды.

Ванны лечебные:

отвар зверобоя;
морская соль;
отвар чистотела и череды;
отвар травы шалфея и крапивы двудомной.

Допустимые для ребенка препараты

Лечение псориатических проявлений в детском возрасте проводится щадящими методами для предупреждения негативного влияния лекарств на растущий организм. В зависимости от вида и причины патологии, обширности поражения кожи и общего состояния ребенка подбирается комплексное воздействие на заболевание. Средством для лечения псориаза являются препараты для местного нанесения, внутреннего применения и в виде инъекций. Основные способы терапии представлены в таблице:

Группа препаратов; Воздействие; Торговое название;
Иммуномодуляторы устраняют очаги воспаления Пирогенал
Обладают ранозаживляющим эффектом
Улучшают питание тканей
Десенсибилизирующие (Антигистамины) Устраняют зуд Лоратадин
Снимают аллергические реакции
Дерматопротекторы смягчают загрубевшие участки Вазелин
Снимают раздражение
Витамины повышают защитные силы организма Аскорутин
Восстанавливают баланс питательных веществ
Седативные снимают нервное напряжение Персен
Оказывают успокаивающее воздействие
Кортикостероиды снимают сильные воспаления Сикортен
Устраняют зуд

Применение гормональных лекарственных средств проводится при тяжелом течении заболевания с обширным поражением кожи и негативной динамикой воспалительного процесса. Препараты назначаются врачом в минимальной дозировке краткосрочным курсом для снижения возможных побочных эффектов от терапии.

Строгое соблюдение диеты — залог благоприятного лечения псориаза

На фоне проведения лекарственной терапии и поддержания здорового образа жизни ребенку необходимо обеспечить сбалансированный рацион для поступления необходимых питательных веществ в организм и снятия нагрузки на печень. Основные правила:

разделить прием пищи на 5-7 раз за день (дробное питание);
приготовление блюд производить путем тушения, варки, запекания в духовке либо на пару;
не допускать переедания;
употреблять достаточное количество питьевой воды;
исключить продукты и блюда с выраженным вкусом (острые, пряные, кислые).

Рекомендованные продукты основного меню:

хлеб из муки грубого помола;
каши (овсяная, гречневая, ячневая, кукурузная);
овощные супы, можно на некрепком мясном и рыбном бульоне;
нежирные сорта мяса и рыбы (индейка, курица, минтай, тунец);
свежие овощи и фрукты;
молочные и кисломолочные продукты невысокого процента жирности;
яйца куриные (2-3 шт. в неделю);
орехи;
семечки;
бобовые;
сухофрукты;
травяные чаи (особенно полезна ромашка при псориазе).

Рекомендовано ограничить или отказаться от употребления следующих продуктов и блюд:

соль;
копчености, колбасы;
жирные сорта мяса и рыбы;
субпродукты;
сливочное масло;
соленья, консервированные овощи;
томаты;
хлебобулочные изделия из белой муки;
морепродукты;
сладости (мучные блюда, молочные десерты);
цитрусовые фрукты;
красные ягоды (клубника, земляника);
газированные напитки.

Родителям необходимо обязательно контролировать питание ребенка, поскольку случаи детского псориаза обостряются из-за погрешностей в диете и употребления запрещенных продуктов.