Правка атланта в позвоночнике: методы постановки, упражнения для восстановления

Что такое атлант(а)?

Атлант представляет собой важнейший позвоночный сегмент, расположенный в верхней части шейного отдела. Позвонок С1 – это наиболее подвижный сегмент позвоночника, который сочленяется с затылочной костью и вторым шейным позвонком. С его помощью головной мозг снабжается кислородом, человек может совершать движения головой.

Как проверить положение атланта в домашних условиях?

Смещенный атлант шейного отдела позвоночника – это распространенное явление, которое наблюдается у большей половины населения мира. Причины смещения могут быть следующими. Чаще всего проблема возникает во время родового процесса, но также может быть вызвана резким поворотом головы или травмой головы, шеи. Смещение шейного позвонка С1 сначала может никак не давать о себе знать, но спустя некоторое время начинаются неполадки в работе внутренних органов и систем, что проявляется тем или иным образом.

Определить смещен атлант или нет, можно, обратившись к остеопату или мануальному терапевту. Диагностировать проблему также можно с помощью МРТ. Если возможности посетить медучреждение нет, то можно проверить положение атланта в домашних условиях, попросив помочь близкого человека. Самостоятельная проверка положения позвоночника состоит из нескольких шагов:

1. Сядьте на стул, плотно прижавшись спиной к его спинке. Помощник становится сзади стула и оценивает состояние головы. Если голова слегка наклоняется в сторону или уши расположены не на одной линии, то это является признаком неправильного расположения атланта. Затем помощник оценивает высоту плеч. Если плечи расположены не на одном уровне, то атлант также смещен.
2. Сделайте максимальные повороты головы в стороны. Если человек в состоянии беспрепятственно посмотреть, назад, себе за спину, то первый позвонок находится на месте. При невозможности свободно повернуть голову или появлении неприятных ощущений можно сказать о том, что атлант смещен.
3. Прилягте лицом вниз на твердую ровную поверхность, поднимите согнутые в коленях ноги вверх пятками. Пусть помощник посмотрит на высоту ступней. Если одна пятка находится выше другой, то это свидетельствует о смещении атланта. У такого человека разная высота ног и косой таз.
4. Посидите на стуле, опираясь о его спинку, на протяжении 10 минут. Если в течение этого времени не возникает дискомфорта и боли в спине, то все в порядке.
5. Во время пальпации места соединения шеи и затылочной части ощущается чувство дискомфорта.
6. Возникают частые жалобы на боли в шее, спине.
7. В стоячем положении делается опора на одну ногу.

На незначительный вывих позвонка С1 также может указывать наличие искривления позвоночника, частые головные боли, задержка в росте. Если произошел серьезный подвывих или вывих, то это можно заподозрить по ограниченной подвижности головы, повышенном внутричерепном давлении, патологиям спины. Из-за нарушения мозгового кровообращения нарушается деятельность ЦНС, развивается кислородное голодание, развиваются различные заболевания.

Как править шейные позвонки: общие правила

Величина смещения первого шейного позвонка определяет характер проявления нездоровых симптомов. При небольших смещениях возможны повышенная утомляемость, периодические проблемы с работой внутренних органов, пищеварением. При значительных смещениях нарушается отток крови, повышается внутричерепное давление, формируются мигрени и сильные головные боли.

Для того чтобы поставить сустав на место, используют следующие общие правила. Сдвинутый сустав растягивают и слегка вращают. Шею удлиняют и в таком положение и вращают подбородком, головой. Такие действия дают возможность восстановить правильное сочленение, убрать подвывих.

Диагностика смещения позвонка

Прежде чем начать лечение, нужно сначала проконсультироваться у травматолога. Он изучит вашу клиническую картину, историю болезни, расспросит о возможных причинах возникновения смещения и затем – назначит вам пройти определённую процедуру для более точного диагностирования.

Смещение шейного позвонка можно обнаружить несколькими способами:

• рентгенография;
• пальпация;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография.

При явных признаках смещения одного или нескольких позвонков шейного отдела, врач назначает рентгенографию позвоночника (спондилографию). При вероятном смещении Атланта (первого позвонка) рентгенография производится через рот.

Пальпация интересна тем, что для обнаружения проблемы бывает достаточно хорошо развитого осязания

Каждый из двух способов дает точную информацию о том, какой позвонок оказался смещенным и насколько сильно. После того, как врач получит результаты диагностики, он сможет назначить вам наиболее подходящий способ лечения.

Упражнения для снятия боли

• Вращения и наклоны помогут снять острую боль где угодно: в метро, во время обеденного перерыва на работе, в дороге, если вы не за рулем. Начните с вращения — плавно опустите голову влево, двигайте ею направо, осторожно опуская подбородок к груди, затем — пауза и в другую сторону. Медленно поверните голову вправо, задержитесь на 5 секунд, вернитесь в положение лицом вперед, повторите в другую сторону.

• Поза собаки особенно полезна тем, у кого боль в шее отдает в плечо. Встаньте на четвереньки, ладони и колени на ширине плеч. Прогнитесь в пояснице, поднимите ягодицы, опираясь на руки и выпрямляя колени. Старайтесь, чтобы руки и спина были одной линией.
• Скольжение. Сидя с ровной спиной выдвиньте подбородок вперед, затем втяните обратно. Он должен скользить по прямой линии.

Что еще можно сделать при боли в шее

Массаж. В шейных мышцах есть триггерные точки или мышечные узелки — они раздражают мышцы, что вызывает боль. При мягком растирании и нажимах можно ее уменьшить. Найти такие точки можно, проведя пальцами по поверхности шеи, триггерные точки представляют собой плотные полосы под кожей.

Воротник. Можно использовать готовый или сделать подобие воротника самому. Сверните полотенце и оберните вокруг шеи так, чтобы основание черепа «легло» на верхнюю часть воротника.

Компресс. В первые двое суток после появления боли лучше положить прохладный компресс. После — допускаются прогревания с помощью грелки, или если ее нет, полотенца, смоченного в горячей воде.

Постановка атланта

Нарушение положения первого шейного позвонка приводит к различным осложнениям и в тяжелых случаях может стать причиной инвалидности или даже летального исхода. Избавиться от неприятных последствий можно путем возвращения атланта на место. Вправление атланта в позвоночнике должно осуществляться специалистом в стационарных условиях после того, как будет сделана рентгенография, исключающая наличие перелома.

Вправление первого позвоночника – это сложная процедура, требующая высокого профессионализма. Способ коррекции места положения атланта подбирается врачом. Возвращение позвонка на место у детей чаще всего осуществляется по методу Рише-Гютера, который применяется без предварительной анестезии и осуществляется в несколько шагов:

1. Позвоночник вытягивают по оси. Первым делом голова пациента, которая находится немного выше всего тела, фиксируется с помощью петли Глиссона, лямки которой крепятся на пояснице врача. Во время вытяжения специалист поддерживает голову и шею больного.
2. Затем пациент расслабляется, делая глубокие вдохи. Специалист осторожными движениями слегка раскачивает голову больного, а в это время помощник врача тянет пациента в противоположном направлении за плечи до тех пор, пока не слышится характерный щелчок.
3. После этого врач пальцами прощупывает на черепе отростки атланта, которые должны располагаться под ушами. Затем делается рентгеновский снимок, подтверждающий исчезновение деформации позвоночного столба. Если атлант не вернулся на место, то процедура повторяется.

После вправления позвонка пациент должен на протяжении 3 месяцев носить воротник Шанца.

Еще одним способом устранения незначительного смещения атланта является метод Витюга, при котором первым делом вводится местная анестезия, расслабляющая мышцы. Таким образом, после воздействия лекарства, позвонок самостоятельно становится на место. Иногда специалист помогает атланту стать на место руками. Первичная правка проходит безболезненно. Коррекция после рецидива может сопровождаться неприятными ощущениями. В простых случаях коррекция атланта осуществляется в 1-2 сеанса длительностью не более 15 минут. В более сложных ситуациях проводится длительное лечение, включающее в себя мануальную терапию, массаж, ЛФК, медикаментозную терапию.

Самостоятельная правка атланта

Самостоятельная постановка первого шейного позвонка на место возможна только в случае незначительного смещения атланта после сна в неудобной позе. Для придания позвонку правильного положения достаточно выполнить несколько простых действий:

1. Наклоняйте голову вперед-назад, влево-вправо. Если присутствует небольшой дискомфорт, то не стоит останавливаться. Запрещается поворачивать голову в стороны, вращать шеей.
2. Лягте на пол, подложив под шею теплую грелку, слегка опрокинув голову назад.
3. Осторожно помассируйте шею, слегка надавливая подушечками пальцев.

Если движения головой сопровождаются сильными болями, то не стоит пытаться самостоятельно поставить его на место, а лучше обратиться за помощью в медучреждение.

Упражнения для восстановления

После того, как смещение было устранено, начинается восстановительный период, продолжительность которого составляет около 6 месяцев. Для скорейшего восстановления врач назначает сеансы иглоукалывания, массаж, некоторые физиопроцедуры (гидротерапия, электрофорез), а также лечебную физкультуру. Реабилитационные мероприятия подбираются в индивидуальном порядке, учитывая индивидуальные особенности пациента. Рекомендуется выполнять следующие восстанавливающие упражнения для атланта позвоночника:

1. Потянитесь макушкой вверх, одновременно опуская руками плечи вниз. Отодвиньте голову максимально назад, следя за тем, чтобы подбородок находился параллельно полу. Растягивайте шею несколько минут.
2. Наклоните голову вниз, дотронувшись подбородком к груди. Пребывая в таком положении, тянитесь макушкой вверх, растягивая заднюю поверхность шеи.
3. Наклоняйте голову вправо и влево, вращая ее вокруг кончика носа, который в это время остается на одном месте.
4. Прижмите голову к шее и поднимайте подбородок из такого положения в правую и левую стороны, не совершая резких движений головой.

Если во время выполнения упражнений чувствуется боль и дискомфорт, то это указывает на наличие патологического процесса, воспаления или смещения.

Упражнения для правки Атланта – гимнастика Макеева

Для самостоятельного вправления Атланта выполняют поворотынаклоны головы с растягиванием шеи и фиксацией в повёрнутомнаклонённом положении. Фиксация или задержка выполняются в момент максимального растягивания. А ровная вытянутая шея позволяет выключить из поворота все шейные позвонки и сконцентрировать изгибающие нагрузки на зоне соединения Атланта и черепа.

Ощущение боли при выполнении упражнений для правки Атланта говорит о наличии патологии

Упражнения:

• Растягивания шеи, при котором необходимо тянуться макушкой вверх, плечами вниз, голову максимально отодвигать назад, удерживая подбородок параллельно полу.
• Наклоны подбородка вниз, при которых шея сохраняет вертикальное положение, а макушка продолжает тянуться вверх.
• Наклоны головы, при которых нос остаётся неподвижен, а голова поворачивается правым или левым ухом вверх, вращаясь вокруг кончика носа.
• Подъёмы подбородка в стороны из нижнего положения, когда подбородок прижат к шее.

При выполнении данных упражнений может ощущаться боль в верхней части шеи. Болезненность говорит о патологическом процессе, наличии подвывиха и воспаления шейного позвонка.

Каждое упражнение выполняется по 8 раз с фиксацией в крайнем повёрнутом положении на 10-15 секунд.

Вправление шейных позвонков методикой доктора Макеева использует похожие упражнения с методика врача Шишонина, который разработал комплекс гимнастики от шейного остеохондроза.

Классификация и стадии развития подвывиха позвонка

1. По степени смещения: подвывих может быть на 1/3, ½ и ¾ сочленяющейся поверхности.

2. По типу смещения:

• ротационный подвывих;
• передний подвывих;
• латеральный подвывих атланта;
• верховой подвывих — нижний суставной отросток позвонка сместился на верхушку верхнего суставного отростка нижележащего позвонка;
• подвывих по Ковачу — разгибательный подвывих шейного (чаще третьего или четвертого) позвонка при разгибании шеи назад, при котором верхний суставной отросток смещенного позвонка внедряется в канал позвоночной артерии, вызывая ее раздражение или сдавление.

3. По стадиям заболевания:

• свежий — до 10 дней;
• несвежий — до 1 месяца;
• застарелый — свыше 1 месяца.

Симптомы подвывиха позвонка

Симптомы острых подвывихов шейных позвонков вследствие травмы:

• острая боль в шее;
• вынужденное положение головы в виде наклона вперед или вбок;
• нарушение движений в шейном отделе;
• припухлость и резкая болезненность при ощупывании;
• шум в ушах, головокружение;
• ощущение мурашек в руках;
• уменьшение силы и объема движений в руках.

Гораздо чаще встречаются застарелые не диагностированные ранее подвывихи позвонков.

Их признаки:

• боль в шее разной интенсивности, возникающая в результате активных движений или вследствие длительной неудобной рабочей позы, сна на высокой подушке;
• головные боли, возникающие одновременно с болью в шее и усиливающиеся при давлении на подзатылочные мышцы шеи. Преобладают боли в затылочной и лобной областях;
• ограничение амплитуды движений в шее в одну или обе стороны;
• головокружения, звон в ухе, снижение слуха, зрения, вегетативные дисфункции; [5]
• травматические подвывихи грудных позвонков характеризуются болями в области грудины, ребер, живота. При травматических подвывихах поясничных позвонков отмечаются жалобы на боли в области поясницы, усиливающиеся при движениях, иногда невозможность движения, расстройство чувствительности и силы в нижних конечностях, боли в животе и в области почек, расстройства функции тазовых органов;
• при повреждении спинного мозга и корешков могут развиваться парезы и параличи нижних конечностей. [7]

Если подвывих позвонка связан с патологией диска, то боли в пояснице развиваются постепенно. Усиливаются при длительном стоянии, наклонах, при переносе тяжестей. Боль отдает в крестец, копчик, в область таза и нижних конечностей. При осмотре выявляется выраженное напряжение (контрактура) поясничных мышц в виде ограничения наклона туловища вперед. Контрактура задней группы мышц бедра приводит к сгибанию ног в тазобедренном и коленном суставах. Возможно изменение походки.

Причины появления смещения позвонков

Позвонок смещается по следующим причинам:

1. Врожденные заболевания. Чаще всего — диспластический спондилолистез.
2. Приобретённые заболевания: артрит, остеохондроз, протрузия.
3. Травмы: падения, вывихи и ушибы.
4. Хирургические операции, проведённые на позвоночнике или же на спинном мозге.
5. Возраст. У пожилого человека изменяется скелетная мускулатура и структура позвоночника. Межпозвоночный диск и хрящ становится слабее. Артрит – частая тому причина.
6. Опухоли или патологии в костях.
7. Сверхнагрузка, которая создает чрезмерное давление на позвоночный столб.

Схема смещения позвонка шейного отдела

В большинстве случаев смещение происходит по нескольким причинам сразу. В таком случае болезнь прогрессирует быстрее обычного.

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Прогноз. Профилактика

При травматических подвывихах прогноз большей частью благоприятный и зависит в основном от того, насколько удается воссоздать нормальные анатомические соотношения между травмированными элементами позвонков. Хорошо проведенное оперативное вмешательство и полноценное восстановительное лечение становятся залогом полного выздоровления.

При застарелых подвывихах обычно факт подвывиха не устанавливается в момент травмы, поэтому для застарелых подвывихов не характерно своевременное обращение. Тогда, по мере нарастания болей и неврологических симптомов решающее значение имеет правильная диагностика подвывиха и проведение соответствующего лечения.

Профилактикой неврологических осложнений при подвывихах является своевременное обращение за медицинской помощью. Соблюдение рекомендаций врачей-специалистов, направленных на снятие мышечного спазма, укрепление мышечного корсета, улучшение кровообращения и избегание физических перегрузок также делает прогноз благоприятным.

Как самому вправить Атлант: растягивание шеи

Для того чтобы поставить Атлант на место, используют перевёрнутые висы вниз головой.

Что важно участь:

• Для висов необходима перекладина. Удерживаться на перекладине можно двумя способами. Первый – согнутыми в коленках ногами. Второй – с фиксацией стоп специальными петлями, которые навешивают на перекладину.
• Время виса – от 20 до 60 секунд.
• Для усиления растягивания руки сгибают в локтях и располагают ладонями на затылке. В такой позе к весу головы добавляется вес рук человека.
• Во время виса можно слегка постукивать ребром ладони по затылку и задней стороне шеи. Лёгкие сотрясения мышц способствуют их полному расслаблению.
• Частота выполнения упражнений – 2-4 раза в день, как минимум – утром и вечером.
• Во время виса необходимо полностью расслабить мышцы шеи. Голова должна свободно болтаться.

На голову человека приходится 7% его веса, а это – до 6-7 кг для взрослого человек. Что вполне достаточно для растягивания сочленения Атланта и основания черепа.

Сдвинутый позвонок удерживается в неправильном положении спазмированными мышцами. Полное расслабление мышц приводит к тому, что позвонок занимает правильное место. На основе этой теории работает популярная методика правки Атланта, известная под названием Atlasprofilaks или Атласпрофилакс. В этой дорогостоящей процедуре мышцы шеи расслабляют вибрационным массажным аппаратом. В результате их полного расслабления позвонок безболезненно занимает правильное место.

Как не допустить?

Чтобы предупредить боль в шее, сидите с ровной шеей и спиной. Организуйте рабочее место так, чтобы в сидячем положении бедра находились выше коленей. Не наклоняйте и не выдвигайте голову вперед. Вот наглядный пример, как нужно и не нужно работать за компьютером:

Ставьте на пол ровные ступни — отрегулируйте высоту кресла под свой рост. Меняйте положение, можно время от времени откидываться назад.

В положении лежа следует положить под голову и шею подушку так, чтобы она касалась плеч. Это позволит разгрузить мышцы шеи. Сохраняйте уровень головы, когда собираетесь заснуть.

Как править атлант – самостоятельно или у мануальщика

Мануальная терапия – отрасль медицины, которая работает с различными смещениям и вывихами. Однако шейные позвонки настолько плотно оплетены большим количеством нервных волокон, что правильно поставить их на место может только опытный квалифицированный специалист – вертебролог.

Неграмотные манипуляции мануального терапевта могут привести к инвалидности. При этом последствия смещения иногда проявляются не сразу, а в течение 2-3 недель, после временного видимого улучшения.
Мануальщик – это врач, который лечит пациентов собственными руками

Если нет уверенности в квалификации мануальщика, лучше вправить шейные позвонки самостоятельно – специальным массажем, расслаблением и определёнными физическими упражнениями для шеи.

Осложнения подвывиха позвонка

Подвывихи позвонков часто дают осложнения со стороны нервной системы вследствие сдавления сосудов, нервных корешков и спинного мозга. Раздражение или сдавление позвоночной артерии при подвывихах шейных позвонков дает приступы головных болей, головокружение, сердцебиение, ухудшение зрения в виде потери четкости изображения, звон в ушах, полуобморочные состояния, помутнение сознания, нарушения внимания, ухудшение памяти. Все это обычно сопровождается хронической усталостью, нарушением сна. [11]  

 

В детском возрасте у ребенка с подвывихом шейного позвонка часто наблюдаются:

• возбудимость;
• нарушения мышечного тонуса;
• мраморность кожи;
• потливость;
• беспокойный сон;
• нарушения двигательного и речевого развития;
• синдром дефицита внимания;
• гиперактивное поведение;
• эписиндром и прочие неврологические проблемы, связанные с нарушением циркуляции крови в сосудах бассейна позвоночных артерий и оттока ликвора. [10] [15]

При подвывихах позвонков поясничного отдела может сдавливаться спинной мозг и корешки, а также возникать парезы ног и нарушения функции органов таза.

Лечение смещения позвонка

Существует два метода лечения: консервативный и оперативный. Чаще докторами назначается первый вариант, поскольку есть высокие шансы вылечиться от недуга либо лекарствами, либо нетрадиционными техниками.

Смещение вылечить можно и нужно!

В случае, если консервативный путь не дает положительных результатов, то врачам приходится прибегать к оперативному пути, который представляет собой хирургическое вмешательство. Операция – мера крайняя, и назначается она редко, зато с ее помощью можно навсегда избавиться от смещения.

Консервативный путь лечения

Консервативный путь лечения – это методика, основанная на медикаментозном и немедикаментозном вариантах лечения. В первом случае используются медикаменты, во втором случае – нетрадиционные техники, массажи и прочее. Консервативный путь направлен на излечение от болезни путём укрепления иммунитета, возобновления регенеративного процесса и улучшения общего состояния организма.

В медикаментозном варианте лечения смещения позвонков в шейном отделе применяются следующие типы лекарств:

• обезболивающие средства (такие как «Кетонал», «Котолекс» или «Кетанов»);
• миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд»);
• нестероидные противовоспалительные средства(«Вольтарен», «Ибупрофен»).

К немедикаментозному варианту лечения относятся следующие процедуры

• массажи;
• иглоукалывание;
• физиотерапия;
• кинезитерапия;
• лечебная физкультура.

Цены на массажеры

Консервативный путь лечения, помимо того, что устраняет симптомы болезни, также останавливает её развитие. Особенно сильно этому способствует кинезитерапия. Принцип ее работы заключается в выполнении особых упражнений (силовых, функциональных и динамических), направленных на вытягивание позвоночника. Эта методика показала свою эффективность при лечении опорно-двигательного аппарата, восстановления функциональности организма, исправлении различных патологий.

Кинезитерапия – простые движения лечат!

Помимо приёма лекарств и прохождения курсов различных видов терапий, можно также носить специальные бандажи и корсеты, созданные для поддержания шейных позвонков.

Поговорим о лечебной физкультуре

Лечебная физкультура – один из наиболее эффективных методик лечения. Всё что нужно – это систематическое и правильное выполнение специальных упражнений.

Лечебная физкультура приносит пользу

Врачи рекомендуют заниматься лечебной физкультурой двадцать-тридцать минут за одно посещение курса. Длительность курса — не менее года.

Совет. Даже когда вам стало гораздо лучше, продолжайте заниматься упражнениями. Это предотвратит возникновение других болезней и укрепит организм.

Упражнения при смещении позвонка

1.      В положении сидя нужно поворачивать голову сначала в левую сторону, затем – в правую. Благодаря этому мышцы разомнутся, а позвонки шейного отдела будут более гибкими и подвижными.	По 10 раз в каждую сторону
2.      Необходимо наклонять голову сначала вперед, затем – назад. Подбородок нужно стараться максимально приблизить к груди.	10 раз вперёд, 10 раз назад
3.      Сначала требуется занять удобное вам положение. Следует положить руки на лоб и головой как бы давить на них. В этот момент ваши мышцы должны быть напряжены по максимуму.	Делать 10-15 раз
4.      Займите удобное для вас положение. Нужно поднимать плечи и держать их поднятыми 20-30 секунд – столько, сколько вы сможете.	5-10 раз.
5.      В положении лежа необходимо делать легкий массаж плеч и шеи. Попробуйте сделать его сами себе или же попросите другого человека помочь вам с этим.	1 раз в течение 20 минут

Оперативный путь лечения

Оперативная методика подразумевает излечение от болезни за счёт проведения различных хирургических операций. Такое вмешательство назначают при врожденной проблеме с позвоночником, после тяжелых травм, таких как падение с высоты, сложных форм вывихов или переломов и т.п.

В процессе операции повреждённые позвонки с помощью специальных штифтов и пластин (которые, как правило, сделаны из титана) будут зафиксированы и укреплены. Послеоперационный период длится минимум полгода.

Как нестабильность атланта влияет на тело?

Приверженцы идеи о распространенной среди населения нестабильности атланта считают его причиной не только головных болей или болей в шее, гипертонии или проблем с осанкой, но и инсульта, плоскостопия, проблем с мениском в коленном суставе, остеохондроза и других заболеваний, так или иначе связанных с костями, связками, мышцами и сосудами.

Однако в реальности, как было сказано выше, если у человека не было серьезной травмы шейного отдела позвоночника, то нестабильность атланта у него может развиться только при наличии генетических проблем и других патологий, которые нельзя не заметить ранее и которые сами по себе связаны с двигательными расстройствами и нарушениями чувствительности.

То есть, такая патология, как нестабильность атланта, не возникает вдруг, у нее есть серьезные причины, от которых человек обычно проходит лечение. Перечисляемые же представителями альтернативной медицины симптомы могут возникать вследствие множества других причин.

Как бы то ни было, если возникает подозрение на повреждение сосудов в области шеи, то в обязательном порядке проводится обследование при помощи метода МРТ, артериографиии или допплерографии. Никакие другие методы обследования не могут подтвердить наличие или отсутствие смещения атланта.

Патогенез подвывиха позвонка

Подвывихи шейных позвонков возникают при падении вниз головой. Действуют силы форсированного вращения позвоночника с одновременным сгибанием шеи кпереди и отклонением в сторону. Повреждаются связки, в итоге возникает подвывих позвонка (в тяжелых случаях — вывих).

В результате действия травмирующей силы при автокатастрофах, когда шея резко сгибается и разгибается, повреждается связочный аппарат и возникает подвывих шейных позвонков. Из-за особенности строения суставных площадок позвонков шейного отдела, когда связки разрываются, позвонок соскальзывает вперед или назад. Это так называемая хлыстовая травма. [5]

 

Некоординированное движение атланта по отношению ко второму позвонку или к мыщелкам затылочной кости наблюдается во время прохождения плода по родовым путям при стремительных родах, стимуляции родовой деятельности, надавливании роженице на живот, наложении акушерских щипцов, при извлечении плода путем кесарева сечения. При прохождении родовых путей на шейный отдел позвоночника плода действуют силы сжатия, сгибания и с одновременным вращением, в результате наиболее часто возникают ротационные и передние подвывихи атланта. При кесаревом сечении на связки позвоночника действуют силы растяжения и вращения, также приводящие к растяжению или надрыву связок и подвывихам позвонков, чаще атланта. [5]

В результате смещения позвонка происходит сильный мышечный спазм в шее, который препятствует дальнейшему его смещению. Этот спазм мышц сохраняется в течение всего периода, пока позвонок находится не на месте, и является причиной пережатия сосудов и нервных элементов.

Некоординированное движение шеей или головой у людей со слабыми шейными мышцами, низким мышечным тонусом или при врожденной гипермобильности суставов при сильном боковом наклоне головы сопровождается размыканием суставных поверхностей атланта и аксиса и ущемлением суставной капсулы вследствие болезненного спазма прилегающей группы шейных мышц. [8]

Механизм ротационного подвывиха атланта при воспалительном процессе в боковом атлантоаксиальном суставе связан с накоплением воспалительной жидкости. Это наблюдается при болезни Гризеля, причина которой — переход инфекции из носоглотки на боковой атлантоаксиальный сустав.

При ревматоидном артрите воспаление синовиальной оболочки атлантоаксиальных суставов вызывает ослабление поперечной связки, фиксирующей атлант к зубовидному отростку второго шейного позвонка, формируется передний подвывих атланта.

При системном поражении соединительной ткани вследствие растянутости связочного аппарата и слабости шейных мышц подвывихи шейных позвонков обнаруживаются при сгибании или разгибании шеи в виде чрезмерного смещения тела позвонка вперед или назад. [9]

Подвывихи шейных позвонков приводят к осложнениям в виде ущемления нервных корешков, спазма позвоночных артерий, вследствие которых развиваются боли и другие неврологические осложнения.

Действие сил при травме поясничных позвонков по типу сгибательно-вращательного механизма приводит к разрыву связок, перелому суставного отростка или дуги и формированию подвывиха или переломо-подвывиха позвонка. Происходит компрессия спинного мозга или его корешков. Аналогичный механизм травмы шейно-грудного перехода приводит к сдавлению плечевого сплетения и сосудов, питающих верхние конечности, с нарушением их функции.

Видео — Врач о проблеме смещения позвонков

Результат смещения

Правильное положение суставов и позвонков человека определяется развитостью мышечного корсета. Мышцы шеи и плеч удерживают Атлант, Аксис и другие шейные позвонки в правильном положении. От развитости и сформированности мышечного корсета зависит устойчивость и правильное положение позвоночника.

Смещения позвонков могут происходить по причине слабости мышц или в результате травмы. Часто смещение первого позвоночного диска происходит в родах, когда голова ребёнка проходит через плотные ткани. Смещения также могут быть следствием неудачного падения, удара.

Смещения шейного позвонка во время родов также получило название травмы – родовой. Она встречается у 95% населения постсоветских стран. Столь высокий процент травматизма связан с традиционной техникой приёма родов, от которой в странах Запада отказались ещё в 70-х годах прошлого столетия.

Травматичные смещения суставов с нарушением их правильного положения называют вывихами и подвывихами. При сдвиге любого из шейных позвонков нарушается ток крови, проходящей по венам и артериям через боковые отростки. Также нарушается прохождение нервных импульсов. Сильное смещение приводит к сдавливанию спинного мозга, инвалидности или смерти.

Близость к черепу и специфическая форма расположения обеспечивает Атлант большим количеством проходящих через него нервных волокон. Даже небольшие сдвиги позвонка приводят к нарушению передачи нервных импульсов. Что нарушает работу многих внутренних органов человека, которые получают неправильные, недостаточные или несвоевременные импульсы-команды от головного мозга.

Также результатом сдвига Атланта являются различные смещения в других отделах позвоночника. Поворот Атланта «тянет» за собой шейные, грудные и поясничные позвонки. У человека начинает развиваться сколиоз, кифоз и другие проблемы, причиной которых является искривлённый позвоночник.