Почему болит шея при повороте головы?

Откуда берется боль в шее

Возникновение болезненных проявлений в области шеи чаще всего отмечается на фоне:

• патологических изменений в позвоночном столбе – остеохондроза, остеоартроза, сколиоза, невралгии, межпозвонковой грыжи;
• травм, связанными с позвонками, дисками, суставами, связками и мышечной тканью;
• иммунных заболеваний хребта;
• инфицирования костно-связочной системы;
• новообразований доброкачественного и злокачественного характера;
• внутричерепных кровоизлияний, опухолей и абсцессов;
• физических нагрузок, переутомлений во время тренировок, поднятия тяжелых предметов.

Виды и причины дискогенной патологии в шейном отделе

Любые проблемы с целостностью в межпозвоночном диске с выведением содержимого за его границы считается заболеванием. Протрузия и грыжа образуется на фоне критического повышения механического давления на определённую зону диска. Как следствие, пульпозное ядро, расположенное внутри, выпячивается. Ядро оказывает давление на ткани фиброзного кольца, что может привести к их разрыву.

Врачи выделяют такие стадии заболевания:

• Небольшое выпячивание диска без повреждения фиброзного кольца со смещением максимум на 2-3 мм. Клиническая картина слабо выраженная.
• Развитие дисковой протрузии, которая сопровождается более выраженным выпячиванием пульпы до 3-5 мм. Больной начинает жаловаться на периодические боли. Чаще всего трудоспособность на данной стадии заболевания сохраняется.
• Формирование самой грыжи, которая еще носит наименование пролапс либо экструзия. На данном этапе происходит разрыв фиброзного кольца в межпозвоночном диске с выпадением пульпы за границы тканей диска, к примеру, в спинномозговой канал. Это обусловлено локализацией повреждённого участка.
• На последней стадии формирования патологии происходит отделение выпавшего фрагмента пульпозного ядра от дисковых тканей с возможным смещением под давлением. Отделившийся элемент может двигаться по позвоночному каналу. Это приводит к повреждению нервной структуры, серьёзным осложнениям в виде компрессии спинномозгового канала. Подобное состояние называется секвестрацией.

Естественно, при прогрессировании патологии не всегда наблюдается каждая из перечисленных стадий. Секвестр развивается достаточно редко, хотя механизм формирования патологии одинаковый. Производящим фактором в любом случае является повышенное давление, приводящее к разрушению дисков. Это чаще всего связано с травмами, падением в скользкую погоду с ударом головой.

Самой частой причиной развития грыжи межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника является случайный удар головой в низком дверном проёме. Здоровые диски не будут разрушаться сразу. На это потребуется продолжительное воздействие негативных факторов либо резкое увеличение давления, например, при ударе головой. Это может стать причиной тяжелого «взрывного» перелома элементов позвоночника в шее, повреждения спинномозгового канала, приводящего к инвалидности пациента.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

• 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
• 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
• 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
• 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

Болит мышца на шее справа: поворачивать больно голову

Если болит шея справа и больно поворачивать голову в любую сторону, то, это с большой вероятностью миозит, либо травма мышечного волокна. В этом случае вам поможет кратковременный (до 3-х суток) покой и прогревания больного места. В случае, если сильно болит мышца на шее,  и не позволяет вам отдыхать или заниматься своими делами, то можно посоветовать приять 1 таблетку любого нестероидного противовоспалительного препарата (индометацин, ортофен, баралгин, анальгин, ибупрофен). Также вы можете обратиться в нашу клинику, где без помощи достаточно опасных обезболивающих препаратов вам помогут избавиться от боли в мышце шеи. Мы предлагаем лечебный массаж, который восстановит нормальный кровоток и освободит, возможно, ущемившиеся волокна, рефлексотерапию, тракционное вытяжение, которое способствует снятию защемления нервного волокна.

Факторы риска обострения

Образование обострения при протрузии и грыже в шейном отделе чаще всего наблюдается на фоне:

• Нарушения осанки, сутулости, при плоскостопии либо хождении в неудобной обуви. Позвоночный столб обладает мощным компенсирующим механизмом, защищающим головной мозг от сотрясения во время ходьбы и бега. Однако любое некомпенсированное сотрясение передается вверх с усилением. Возникновение наибольшей амплитуды и травматического потенциала наблюдается на значительном расстоянии от того места, где локализуется вибрация. Как следствие, нарушенная осанка, дегидратация в межпозвоночных дисках с возможной деструкцией формируются в шейной области.
• Тонического напряжения в глубоких мышцах спинного и шейного отдела, что сопровождается мышечным спазмом с формированием защитной позы. Из-за повышенной нагрузки на голову и шейную мускулатуру, обусловленной ношением высокой прически у женщин, тяжелых зимних меховых шапок, происходит нарушение кровообращения в мышечной ткани шейной области. В результате ухудшается питание межпозвоночных дисков, их ткани обезвоживаются.
• С течением времени развивается и прогрессирует остеохондроз, появляются остеофиты на элементах позвоночника. Это является причиной ухудшения циркуляции крови и развития мышечного спазма с ограничением двигательной функции в шее.

В результате быстрое увеличение давления на позвоночные ткани приводит к его передаче на межпозвонковый диск. На фоне неравномерного, эксцентричного и нераспределенного давления начинается разрушительный процесс в диске. Это провоцирует формирование протрузии либо непосредственно грыжи.

Симптомы обострения грыжи

Неосложненные шейные грыжи зачастую сопровождаются такими признаками:

• Болью стреляющего типа в верхних конечностях, схожей с ударом электротока, нарастающей во время кашля, движения руками и чихания, иногда отдающей в область локтя, запястья или пальцев. Связано это с ущемлением определённых нервных окончаний, их отека и воспаления.
• Нарушением чувствительности в виде онемения либо гипестезии, формикации либо ощущения, будто ползают мурашки. Подобная симптоматика зачастую появляется на существенном расстоянии от межпозвоночного диска, к примеру, в области пальцев верхних конечностей.
• Постоянной болью в шейном отделе ноющего типа, связанной с мышечной реакцией. Подобное явление носит название вторичный миофасциальный синдром. Болевой синдром иногда иррадирует в район затылка, проявляется в виде цефалгического синдрома – настойчивой боли в голове.
• Вторичных симптомов грыжи в виде прогрессирующей слабости и мышечной гипертрофии в руках и плечевом поясе с той стороны, где локализуется повреждение. Может развиться периферический либо вялый паралич (парез).

Из-за близкого расположения крупной сосудисто-нервной сети, а также вегетативной нервной структуры возможно формирование так называемой нейроваскулярной симптоматики.

Возможные осложнения

Продолжительное прогрессирование шейной межпозвонковой грыжи способно стать причиной появления корешковой симптоматики, которую сопровождают чувствительные и двигательные нарушения. Также это может стать причиной компрессии спинномозгового канала. Как следствие, может развиться компрессионная миелопатия, а иногда и некроз тканей в спинном мозге. Это может привести к инвалидности пациента.

Есть информация, что развитие подобной патологии в некоторых случаях способствует сдавливанию вертебрального артериального сосуда с правой либо левой стороны. Это является вспомогательным источником, при котором может сформироваться ишемический инсульт, в особенности в молодом возрасте.

Нередко протрузия и грыжа в стадии обострения из-за резкого движения головой и шеей приводят к существенному сужению стенок позвоночного артериального сосуда. В результате развивается ишемический очаг в области головного мозга. Вероятность формирования подобного состояния существенно повышается при наличии у больного врожденной анатомической особенности в строении виллизиева круга. Это сопровождается его разомкнутостью и отсутствием задних соединительных артерий.

При замкнутом виллизиевом круге усиленный кровоток может быть быстро перераспределен из заднего вертебробазилярного русла в переднее (каротидное) либо в обратном направлении.

В случае, когда задние соединительные артерии отсутствуют вовсе либо они недоразвитые, перераспределить кровоток быстро не получится. Это нередко заканчивается трансформацией ишемического очага в некротический участок, как следствие, отмечается развитие инсульта.

Травмы шейного отдела позвоночника

Обычно травмы шеи люди получают в автомобильных авариях. Из-за резкого движения головы вперёд-назад повреждаются мягкие ткани, нервные волокна, межпозвоночные диски, задняя продольная связка, дугоотростчатый сустав (фасет-синдром) и др. После травмы возникает боль, происходит мышечный спазм, становится трудно двигать шеей. Со временем симптомы уходят сами, но иногда боль может перерасти в хроническую.

Причины боли в шее с правой стороны у ребёнка

1 Отит

Отит – острое или хроническое воспаление различных отделов уха. Как самостоятельное заболевание отит развивается редко, чаще всего к его возникновению приводят воспалительные процессы носоглотки. Основной симптом отита – острая боль в ухе, которая может отдавать в шею. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, ознобом, общей слабостью. Если не лечить отит, он может стать причиной тяжёлых осложнений, вплоть до паралича лицевого нерва, менингита, абсцесса головного мозга.

2 Врождённая мышечная кривошея

Мышечная кривошея – это нарушение положения головы, которое обусловлено недоразвитием или поражением шейных мышц. Первые симптомы нарушения родители замечают уже на 2-ой неделе жизни ребёнка. Голова малыша наклоняется в больную сторону, а лицо слегка разворачивается в здоровую. Боль в шее спровоцирована шейным сколиозом, снижением эластичности мышцы, её уплотнением.

3 Паротит или свинка

Это инфекционное заболевание, сопровождающееся острым воспалением околоушных слюнных желёз. Оно приводит к сильному отёку и болям в области шеи и за ушными раковинами. Температура тела повышается до 38-39 градусов, появляется першение в горле, воспаляется поджелудочная железа, нарушается стул. От паротита чаще страдают мальчики, для которых болезнь опасна осложнением в виде бесплодия.

Что нельзя делать

Многие люди задумываются над тем, что сделать, чтобы шея не болела, как и чем лечить больную часть позвоночника. Однако не менее важным вопросом будет: «Что нельзя?». Часто даже полностью соблюдая рекомендации врачей люди с проблемной шеей снова испытывают  дискомфорт из-за того, что они не оберегают её от опасных для нее условий среды и собственных действий.

Не стоит:

• Долго находиться в позе, при которой шея замирает в одном положении и напрягается при этом. Из-за подобного развивается сильный мышечный спазм. Часто та проблема встречается у офисных сотрудников. 
• Поднимать слишком большие тяжести, часто и много тренироваться с большими весами, не соблюдая технику безопасности. Особенно опасно, если большая часть веса приходится на плечи. Из-за слишком больших нагрузок происходят микротравмы, постепенно повреждаются и разрушаются межпозвоночные диски, смещаются с своих мест позвонки. 
• Регулярно испытывать стресс. Состояние повышенной нервной возбудимости приводит к  спазму сосудов, нарушается доставка питательных веществ и кислорода. 
• Курить, употреблять наркотики, злоупотреблять спиртным. Все три вида вредных привычек приводят к тому, что сосуды постоянно сужены, что нарушает полноценный кровоток и питание.
• Переохлаждаться. Из-за этого может развиться воспаление околопозвоночных мышц. Опасно в этом плане летом находится под кондиционером или долго плавать в водоемах. 
• Резко двигать головой из стороны в сторону. Происходит ущемление нерва и человек будет испытывать внезапную простреливающую боль. 
• Спать в неудобной кровати, в особенности на высоких и чрезмерно мягких подушках. Эта форма не анатомичка, поэтому на протяжении нескольких часов мышцы находятся в дополнительном напряжении, что приводит к спазмам. 

Если у вас регулярно болит воротниковая зона шеи и спины, позвоночник в районе шейного отдела, хребет чуть ниже черепа, помните, что подобное может начинаться из-за того, что вы сами не бережете свое здоровье.

Чем опасно защемление шейных нервов

Радикулопатии классифицируются по степени тяжести: от малосимптомных форм до полной потери чувствительности и подвижности верхней конечности. Типичные признаки шейной радикулопатии значительно отличается от других видов защемления различных тканей, например, от симптомов защемления сосудов в шейном отделе.

Упражнения для снятия боли

• Вращения и наклоны помогут снять острую боль где угодно: в метро, во время обеденного перерыва на работе, в дороге, если вы не за рулем. Начните с вращения — плавно опустите голову влево, двигайте ею направо, осторожно опуская подбородок к груди, затем — пауза и в другую сторону. Медленно поверните голову вправо, задержитесь на 5 секунд, вернитесь в положение лицом вперед, повторите в другую сторону.
• Поза собаки особенно полезна тем, у кого боль в шее отдает в плечо. Встаньте на четвереньки, ладони и колени на ширине плеч. Прогнитесь в пояснице, поднимите ягодицы, опираясь на руки и выпрямляя колени. Старайтесь, чтобы руки и спина были одной линией.
• Скольжение. Сидя с ровной спиной выдвиньте подбородок вперед, затем втяните обратно. Он должен скользить по прямой линии.

Что еще можно сделать при боли в шее

Массаж. В шейных мышцах есть триггерные точки или мышечные узелки — они раздражают мышцы, что вызывает боль. При мягком растирании и нажимах можно ее уменьшить. Найти такие точки можно, проведя пальцами по поверхности шеи, триггерные точки представляют собой плотные полосы под кожей.

Воротник. Можно использовать готовый или сделать подобие воротника самому. Сверните полотенце и оберните вокруг шеи так, чтобы основание черепа «легло» на верхнюю часть воротника.

Компресс. В первые двое суток после появления боли лучше положить прохладный компресс. После — допускаются прогревания с помощью грелки, или если ее нет, полотенца, смоченного в горячей воде.

К какому врачу обратиться

При появлении подозрений, что начала развиваться шейная грыжа, следует изначально проконсультироваться с терапевтом (семейным врачом). После проведения осмотра и прохождения соответствующей диагностики может быть назначена консультация ортопеда, травматолога или невролога.

При запущенном заболевании может потребоваться обратиться за помощью к сосудистому хирургу (при подозрениях на сдавливание позвоночной артерии).

Мероприятия при миозите

Миозит — воспаление мышц шейного отдела, которое сопровождается простреливающими болями. Защемление при мышечном воспалении не дает поворачивать голову, а в ряде случаев затрудняет процесс глотания. Выраженные воспалительные процессы сопровождаются высокой температурой тела и отеком тканей. Появляется патология в случае, если продуло в транспорте или под кондиционером, а также в результате инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, травматическом воздействии или токсической интоксикации. Самостоятельное лечение мышечного защемления воспалительной этиологии направлено на:

• купирование основной симптоматики;
• восстановление нормального состояния мышц.

Препараты и методики домашнего лечения полностью совпадают с лечением физиологических болей в шейном отделе. Помимо фармакологических средств, для восстановления в домашних условиях применяют упражнения ЛФК и самомассаж.

Таблетки при гипертермии

При миозите часто возникает гипертермия, при которых оправдано использование комбинированных медикаментозных средств. Взрослым больным можно принять таблетки Некст или Паноксен, которые являются комбинированными жаропонижающими и противовоспалительными препаратами. Для лечения ребенка лучше подойдет Ибуклин, который быстро снимает жар и подходит для детей младшего возраста.

Диагностика

Доктор проводит визуальный осмотр пациента для выявлений проблем с осанкой и недостаточной чувствительности в области, где защемлен нерв. При пальпации позвоночника врач выявит уровень спазма и болезненности в мышцах и локализацию заболевания. Пациенту может понадобиться наклониться и выпрямиться для оценки ограниченности двигательной активности. Далее оцениваются рефлексы коленного и ахиллового сухожилий.

Для точного определения размера и местоположения межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника врач назначает прохождение КТ, МРТ и рентгенографического исследования в 2-х проекциях.

Методы терапии

Обычно пациенты, у которых выявлена шейная межпозвоночная грыжа, страдают от патологии не один год, причем регулярно наблюдаются обострения и ремиссии. Зачастую болезненные ощущения со временем ослабевают либо исчезают самостоятельно спустя пару недель после последующего обострения.

Консервативные методы терапии не помогут окончательно избавиться от проблемы, это помогает справиться с последствиями воздействия грыжи на мягкую ткань, мускулатуру и нервные окончания. Нередко в виде остаточного явления наблюдается наличие вегетативного рефлекторного влияния на тонус сосудистой ткани – нейроваскулярной симптоматики.

Комплексная терапия подразумевает приём таких фармацевтических средств:

• нестероидные противовоспалительные препараты (ингибиторы ЦОГ-2);
• миорелаксанты с центральным воздействием;
• в качестве вспомогательных методов назначается лекарственный электрофорез с использованием витаминов и эуфиллина.

Когда обострение затухает, показано использование физиотерапевтических процедур. Чтобы активизировать циркуляцию крови в мышечной ткани, рекомендовано выполнение лечебной физкультуры, массажа шейно-воротникового отдела (движения должны быть предельно осторожными).

Лечение шейной межпозвоночной грыжи относительно грубыми способами, такими как мануальная терапия, тракционное вытяжение, может стать причиной существенного усугубления состояния. Это приведет к развитию серьёзных негативных последствий.

В качестве неотложной помощи рекомендуется носить воротник Шанца при появлении болевых ощущений. Устройство используется для поддержания головы и помогает предотвратить резкие наклоны и повороты головой, способные привести к развитию компрессионной симптоматики, а иногда и обмороков.

После того как будет наложен воротник, лучше незамедлительно обратиться к неврологу и провести МРТ шеи, далее может потребоваться проконсультироваться с нейрохирургом. Это поможет оценить возможный риск при подобном местоположении патологии и определиться с выбором лечебной схемы.

MBST-терапия

Данная современная методика используется при суставных патологиях для восстановления хрящевой ткани и дисков. В основе механизма лечения используется высокоимпульсный магнитный резонанс на клеточном уровне.

Процедура способствует:

• увеличению объёма хрящевой ткани благодаря восстановлению клеток;
• увеличению плотности хрящей благодаря повышению уровня коллагена;
• снятию болевых ощущений.

Профилактика

Чтобы не допустить формирования шейной грыжи у пациентов, входящих в группу риска, следует придерживаться таких простых правил:

• Избегайте вынужденного неудобного положения головы.
• По возможности часто выполняйте упражнения для шеи, в особенности если работа связана с продолжительным времяпровождением у компьютера.
• Ходите и сидите ровно, не горбитесь.
• Для отдыха используйте жесткий матрас и маленькую подушку средней жесткости.
• Не перегружайте позвоночный отдел вне зависимости от того, на какую область приходится нагрузка.

Грыжа шейного отдела — это довольно опасное заболевание, оно лечится сложно. Рассчитывать на положительный результат, используя только консервативные методы лечения, можно исключительно в том случае, когда пациент своевременно обратился за помощью к специалисту. Кроме того, надо учесть, что при шейной грыже размерами больше 6 мм требуется хирургическое вмешательство.

Как лечить защемление нерва

Основой лечебного процесса является устранение причины защемления. Без этого полноценно восстановить функции нервных корешков невозможно, и в дальнейшем состояние только усугубится. Но сначала необходимо снять болевой синдром и воспаление, и для этого больному назначается медикаментозная терапия. В острой фазе следует принимать нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, препараты для улучшения кровоснабжения. Если боль очень сильная, врач применяет новокаиновую блокаду, чтобы облегчить пациенту состояние. Вид и дозировка лекарств определяется специалистом, самостоятельно этого делать нельзя.

Когда пройдет острая фаза, назначается лечебная гимнастика для шеи, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Под влиянием электрических импульсов нормализуется кровообращение, а вместе с ним запускаются восстановительные процессы

Если причиной защемления стало смещение позвонков, хороший эффект дает мануальная терапия, но обращаться нужно исключительно к специалисту высокой квалификации. Нередко для восстановления функций требуется обеспечить полную неподвижность шеи, и в этих случаях больному назначают ношение специального фиксирующего воротника.

Фиксатор для шеи

Для выздоровления обычно требуется около трех месяцев, при условии соблюдения всех врачебных предписаний. После завершения лечебного курса рекомендуется принимать хондропротекторы – препараты, восстанавливающие хрящевую ткань. Самыми эффективными из них являются «Артра», «Глюкозамин», «Терафлекс».

 

«Терафлекс»

А в целях профилактики защемления больше внимания нужно уделять физической активности, правильному питанию, поддерживать осанку и регулярно выполнять упражнения для укрепления шейных мышц.

Первая помощь

В домашних условиях невозможно пройти комплексное лечение невозможно. Однако, есть несколько способов уменьшить боль до консультации у врача:

• безрецептурные обезболивающие препараты – Анальгин есть в любой аптеке и в домашней аптечке;
• массаж области шеи и головы – эффективен при мышечных спазмах, его можно выполнять самостоятельно;
• теплая ванна – расслабляет мышцы, улучшает кровообращение и снимает спазмы.

Если ткани вокруг болезненного участка отечные, наблюдается покраснение кожи и повышение ее местной температуры – массаж и тепловые процедуры противопоказаны. В таком случае достаточно принять обезболивающее и записаться на прием к врачу.

Что предотвратит цервикалгию

Простые правила профилактики ситуации, когда не поворачивается голова и болит шея, таковы:

• если вы работаете за компьютером, поставьте монитор так, чтобы его центр был расположен чуть ниже уровня глаз, а тело и голова при работе находились в одной плоскости (чтобы не приходилось постоянно поворачивать или наклонять голову);
• мышь должна располагаться так, чтобы не приходилось к ней тянуться или напрягать руку во время работы;
• не стоит носить груз на одном плече, даже если он кажется незначительным: чтобы не дать сползти ремню, человек рефлекторно поднимает плечо с сумкой, перенапрягая мышцы в анатомически неправильном положении;
• после физических нагрузок, когда мышцы разогреты, избегайте сквозняков;
• подберите матрас и подушки так, чтобы во сне шея находилась в анатомически правильном положении;
• выполняйте разминку для шеи и спины в течение рабочего дня.

Эти меры позволят не допустить односторонней, анатомически неправильной нагрузки на шейный отдел, которая нарушает кровообращение. Улучшится качество сна, снизится утомляемость, повысится работоспособность. Если же, несмотря на все предпринятые усилия, шея периодически болит и поворачивать ее больно, только врач скажет, что делать.

Причины болевого синдрома у ребенка

Иногда боли в шее могут возникнуть у ребенка. Прежде, чем говорить о возможных причинах, следует отметить, что они практически так же, как и у взрослых, связаны с возникновением различных заболеваний или нарушений. Таким образом, среди наиболее распространенных причин возникновения неприятных ощущений в шее у ребенка отмечают:

• неправильную осанку;
• наличие ударов или травм;
• ношение тяжестей;
• менингит;
• мышечный спазм;
• миозит.

В случае болевых ощущений в шее у ребенка рекомендуется не откладывать лечение и как можно быстрее выявить причину, чтобы заняться ее устранением. Игнорирование проблемы может привести к развитию серьезных заболеваний, что негативно отразится во взрослом возрасте.

Физиотерапия в лечении боли при повороте головы

В арсенал физиотерапевтических методов, которые успешно применяются в лечении боли при повороте головы, наиболее эффективными считаются: массаж, электрофорез с использованием лекарственных препаратов, ультразвук, грязелечение, магнитотерапия, синусоидальные моделированные токи.

Массаж в лечении боли при повороте головы можно проводить самостоятельно. Вот основные приемы самомассажа воротниковой зоны:

Кистью руки (правой рукой на левой стороне и наоборот) нужно поглаживать заднюю поверхность шеи от затылка до плечевого сустава (5-10 раз с каждой стороны). Нажим на кожу не должен вызывать болезненных ощущений.

Подушечками пальцев круговыми движениями растирать кожу по линии затылка и вдоль шейных позвонков по направлению к спине (5-10 раз). При этом пальцы должны надавливать на кожу, одновременно смещая и растягивая ее.

Расслабив мышцы, идущие от шейных позвонков к плечам и лопаткам, разминать их между большим и четырьмя остальными пальцами — правой рукой на левой стороне и наоборот (по 5-10 раз с каждой стороны).

По задней и боковым поверхностям шеи делается легкое похлопывание пальцами (10 раз).

Поглаживание ладонями передней части шеи — от подбородка к ключице (5-10 раз).

Делать массаж нужно сидя, повернув голову в противоположную массируемой части сторону. Если из-за боли при повороте головы это сделать нельзя, то массаж проводится при минимально болезненном положении головы.

Диагностика симптома боли в шее, затылке и руке (остеохондроза шейного отдела позвоночника)

Что делать когда болит шея (сзади или сбоку) и самостоятельное лечение этой боли в шее в виде растирок мазями, её прогревания и приём обезболивающих препаратов не помогают? Следует как можно раньше обратиться к врачу за неврологическим и ортопедическим осмотром в клинику. Только так можно поставить правильный диагноз и выявит истинную причину из-за которой болит шея.

Магнитно-резонансная томография подзатылочных (субокципитальных) мышц. Мышцы на уровне передней дуги позвонка С1 (A): 1 — малая задняя прямая мышца головы, 2 — большая задняя прямая мышца головы. Мышцы на уровне середины зубовидного отростка С2 позвонка (B): 3 — длинная мышца шеи/головы, 4 — нижняя косая мышца головы, 5 — полуостистая мышца шеи, 6 — полуостистая мышца головы, 7 — ременная мышца головы.

На МРТ шейного отдела спинного мозга видна миелопатия и вызвавшая её грыжа диска С5-С6, сдавливающая спинной мозг спереди (указана стрелкой).

По результатам консультации врача, в случае необходимости, пациенту с симптомом боли в шее при шейном остеохондрозе могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

• РЭГ , УЗДГ сосудов шеи и головного мозга (при наличии головокружения, шума в ушах, шаткости при ходьбе)
• рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
• компьютерная томография (КТ) шейного отдела позвоночника
• магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника способен приводить к рефлекторному спазму сосуды шейного отдела — это позвоночные артерии (проходит в поперечных отростках шейных позвонков). В результате этого спазма позвоночных артерий возникают стойкие нарушения кровоснабжения (ишемия) задних отделов головного мозга с приступами головокружения, шума или звона в ушах и голове, шаткостью при ходьбе, онемение лица и языка и т.д.

Позвоночная артерия проходит в поперечных отростках шейных позвонков и при болях в шее на фоне шейного остеохондроза может рефлекторно спазмироваться за счёт боли и механического раздражения, вызывая головокружение и слабость.

У пациентов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника часто болит шея сзади, а так же отмечаются головные боли в области затылка одновременно. Иногда эти боли в шее могут попутно отдавать (иррадиировать) в руку и доходить от плеча до кисти с онемением пальцев.

У пациента при шейном остеохондрозе с симптомом боли в шее (в положении лёжа во сне или сидя) обычно немеют мизинец и безымянные пальцы на кисти. Это онемение в руке и пальцах кисти (безымянный и мизинец) связанно с хроническим перенапряжением лестничных мышц. подобное состояние гипертонуса передней группы мышц шеи приводит к частичному сдавлению нервного шейного сплетения и проявляется парестезиями в руке и пальцах кисти.

Существуют и другие причины появления симптома боли в шее:

• травмы связок и мышц шеи — шейно-черепной синдром
• перелом тел и дужек позвонков шейного отдела позвоночника
• дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника — остеохондроз шейного отдела позвоночника, остеопороз тел позвонков, спондилоартроз межпозвонковых суставов, спондилёз
• опухоли шейных позвонков, спинного мозга и его оболочек
• инфекции на уровне шеи — миелит, эпидурит, воспаление и увеличение шейной группы лимфоузлов
• повреждения межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника — грыжа диска, протрузия диска, дисцит

Строение шейного отдела позвоночника.

Типичная локализация отражённой боли в шее от фасеточных суставов шейного отдела позвоночника.

Дегенеративные болезни позвоночника (остеохондроз шейного отдела позвоночника, остеопороз шейных позвонков и остеоартроз межпозвонковых суставов) на уровне шеи происходят обычно из-за естественного старения позвоночника. Повторная травма шеи может ускорить эти процессы дегенерации при имеющемся остеохондрозе, спондилоартрозе и спондилёзе шейного отдела позвоночника.

Пациенты часто жалуются на боль в шее, онемение и покалывания вниз в руках до пальцев кистей (иногда усиливающихся лёжа на спине во время сна), треск, хруст или щелчки в шейном отделе при осуществлении движения (повороты, наклоны головы) в нём.

Рентгенография шейного отдела позвоночника в боковой проекции указывает на изменение шейного лордоза (выражен и сглажен).

Симптомы обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника:

• симптом мышечной боли в шее, затылке, плече или руке
• хруст в шее при поворотах или наклонах головой в стороны
• жжение или боль между лопаток
• ограничение подвижности шеи при обострении симптома мышечной боли
• головокружение, тошнота, двоение перед глазами, онемение лица, языка, слабость
• онемение в руке, в пальцах кисти
• прострелы в шее, затылке, виске, лобной части головы, плече, руке, в пальцах кисти