Отек пальцев рук: причины и диагностика

Отекают пальцы рук: причины

В некоторых случаях припухлость может не быть патологической, а возникать из-за большого количества выпитой накануне жидкости. Тем не менее, даже в этом случае не следует пренебрегать симптомами: лучше проверить работу почек. Нередко у пациентов, которые жалуются на отеки пальцев рук, причины связаны с травматическими повреждениями, чаще всего с ушибами. К факторам, которые способствуют появлению этого неприятного симптома, также относят:

Фото

  • Аллергические реакции (на моющие средства, продукты питания, косметику, лекарства);
  • Нарушения кровообращения;
  • Беременность (в связи со скоплением жидкости в организме);
  • Ревматоидный артрит (чаще всего отеки сопровождаются болью и изменениями в суставах);
  • Артроз;
  • Ожирение;
  • Экзему (на фоне припухлости кожа становится сухой, появляются трещины);
  • Попадание инфекции через рану на одном из пальцев.

Если отекают пальцы рук, причинами могут быть сердечно-сосудистые заболевания, нарушения работы щитовидной железы, печени и почек. В этом случае к возникновению припухлости добавляются и другие неприятные проявления. К примеру:

  • Быстрая утомляемость;
  • Слабость;
  • Головокружения;
  • Потеря аппетита;
  • Онемение конечностей;
  • Увеличение температуры тела.

При патологиях почек у многих пациентов наблюдаются проблемы с мочеиспусканием. Отеки в этих случаях локализуются, как правило, не только в области рук, но и на лице и других участках тела.

Травмы и растяжения

Когда сустав пальца на руке опух и болит, при этом сам палец не сгибается, вероятнее всего была получена травма или ушиб. В этом случае нужно обратиться к травматологу, чтобы исключить перелом или трещину.

Аллергическая реакция

Если на пальце была небольшая рана и туда попало средство бытовой химии, это вызывает аллергическую реакцию. Так же, укусы насекомых непосредственно в палец могут являться причиной опухоли пальца руки и боли. Симптомы:

  • общая слабость;

  • повышение температуры;

  • бледная кожа;

  • головокружения.

Гормоны

От гормонов, вырабатываемых организмом, зависит большая часть жизни. И это не только настроение или влечение. Работа тела построена на выработке гормонов. Когда орган дает сбой и вырабатывает ненормальное количество гормонов – это требует вмешательства специалиста. Опухшие суставы пальцев рук чаще наблюдаются у категорий людей:

  • женщины в положении;

  • подростки;

  • женщины в климактерическом периоде;

  • пожилые люди обоих полов.

Артроз

Артроз кистей возникает в большинстве случаев, в мелких суставах, подвергающихся частой нагрузке. Например, если опух большой палец на руке, это может быть артроз. Первый палец имеет несколько осей движения и артроз довольно частое явление. Он связан с истиранием сустава. Это заболевание излечимо, существует несколько работающих методов:

  • специальная накладка, предупреждающая болезненные движения. При этом подвижность пальца сохраняется;

  • инъекции стероидов в зону, пораженную артрозом;

  • хирургическое вмешательство.

Ни к чему терпеть боль и скованность движений. В клинике Стопартроз вернут подвижность суставов и снимут боль.

Артрит

Артрит пальцев – распространённая причина, когда опух сустав пальца на руке. Это воспалительное дегенеративное заболевание, в отсутствии лечения приводит к инвалидности. Причины артрита:

  • травмы, ушибы;

  • инфекционные заболевания – простуда, стафилококковая инфекция, ОРВИ;

  • перенесенные операции на суставах;

  • нарушенный обмен веществ;

  • поражение почек;

  • переохлаждение;

  • условия труда, связанные с монотонной работой руками.

Артрит чаще возникает у пожилых людей, со временем суставы изнашиваются, а обмен веществ нарушается. Женщины болеют им в 2 раза чаще мужчин.

Артрит бывает нескольких видов:

  • септическое воспаление суставов;

  • подагра;

  • ревматоидный артрит;

  • реактивный артрит;

  • псориатический артрит.

Если суставы пальцев рук распухли и болят, это может быть симптомом артрита. От правильного обследования и нахождения причины заболевания зависит лечение. В клинике Стопартроз имеют большой опыт в лечении артрита разного вида.

Подагра

Заболевание характеризуется отложением солей и минералов в суставах, в том числе, в суставах пальцев рук. В основе лежит нарушение метаболизма и накопления в крови большого количества мочевой кислоты, когда почки не справляются с её выведением. Как и в случае с артритом, неправильная работа почек приводит к тому, что опухают пальцы на руках и болят. К симптомам относят:

  • боли в почках, признаки камней в них;

  • повышение температуры тела или конкретно в месте поражения;

  • кожа на суставе опухла, покраснела и болит;

  • затрудненность движений;

  • образование узелков белого цвета в пораженной области.

Диагностика

Неправильный образ жизни приводит к заболеваниям суставов. К таким причинам можно отнести:

  • сидячий, малоподвижный образ жизни;

  • алкоголь и табак;

  • к отекам приводит нарушение водно-солевого баланса;

  • чрезмерная нагрузка на шею, в этом случае может опухать большой палец руки;

  • гормональные нарушения в период климакса, менструации или беременности;

  • длительное пользование компьютером.

Эти причины бытовые и являются причиной опухания суставов в большинстве случаев. Но существуют и другие причины, не зависящие от человека:

  • сниженный иммунитет;

  • инфекционные заболевания – туберкулез, стафилококк, ВИЧ;

  • операции на суставах;

  • фурункулы;

  • укусы насекомых;

  • онкологические заболевания и терапия;

  • травмы и переломы.

Когда опухлость пальцев прогрессирует, переходит на другие, следует обратиться ко врачу как можно скорее. Чем раньше начать лечение, тем меньше вероятность негативных последствий.

 Лечение отека пальца
Лечение отека пальца уколами

К какому врачу обратиться?

Как снять отек пальцев рук?

До того как будут готовы результаты диагностики, приступать к лечению не стоит. То же самое касается и применения средств народной медицины, которые, если используются без назначения врача, могут усугубить ситуацию. Перед получением терапии, чтобы снять отек, следует:

  • Уменьшить количество потребляемой жидкости, соли;
  • Умерить нагрузку на пальцы рук;
  • Нормализовать режим сна и бодрствования;
  • Убрать из рациона продукты, которые могут вызывать аллергию;
  • Избегать переохлаждений, стрессовых ситуаций.

Лечение, помогающее снять отек пальцев рук, напрямую зависит от причины. Оно может включать в себя:

  • Прием медикаментов;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Использование препаратов местного действия (мазей, растворов для примочек);
  • Соблюдение специальной диеты.

В редких случаях применяют хирургическое вмешательство, например, эндопротезирование суставов. При наличии серьезных проблем с внутренними органами лечение может проводиться в стационаре.

Сигналы возможной опасности

Из названия синдрома понятна и его клиникокартина. Одна или обе руки увеличиваются в объеме, при этом большего внимания достоин первый случай. Односторонняя отечность в 60% случаев (при отсутствии фактора ожидания родов и менструации, стрессовых ситуаций и физических перегрузок накануне) свидетельствует о внутренней патологии.При надавливании на отечную кожу остается след, который пропадает в течение 30–60 секунд или за 1–5 минут (чем дольше, тем серьезнее проблема). Отеку рук могут сопутствовать припухлости шеи, лица. При кардиологическом фоне обычно присутствует синюшность покровов, при венозной дисфункции – появляются внешние дефекты (растяжки, звездочки, сеточка).Несимметричный отек – повод для беспокойства. Чаще он начинается с пальцев, быстро распространяется на кисть и запястье, может «подниматься» вплоть до плеча. Иногда при любой активности припухлость нарастает.

Причины отека рук

Главной причиной отека обеих рук служит расстройство сосудистой микроциркуляции в венозной (синдром верхней полой вены, рак Панкоста, синдром Педжета-Шреттера, сердечная патология), лимфатической (застой лимфы) или артериальной системе ( аллергия, синдром Стейнброкера) тканей верхних конечностей. Другими причинами появления отеков на руках могут быть эндокринные патологии (микседема, синдром Пархона, предменструальный сидром), гестоз, снижение количества белка в крови при заболеваниях печени, почек, кишечника.
Отеки на руках могут появляться по следующим причинам:

  • сердечная патология;
  • снижение количества белка в крови;
  • синдром Пархона;
  • предменструальный синдром;
  • синдром Педжета-Шреттера;
  • рак Панкоста;
  • синдром верхней полой вены;
  • гестоз;
  • застой лимфы;
  • аллергия;
  • синдром Стейнброкера;
  • микседема.
Важно:  Оказание первой помощи детям при разной степени ожогов

Микседема

Микседема – тяжелая форма гипотиреоза, при которой развиваются отеки на руках, ногах, лице и реже на других участках тела. Гипотиреоз – это патологическое состояние, связанное с недостатком в организме гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина). Гипотиреоз может возникать при опухолях щитовидной железы, аутоиммунном тиреоидите (воспаление щитовидной железы), облучении щитовидной железы, недостатке йода и др. Гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ в организме. При их недостаточности, в крови пациента быстро снижается уровень белка, а в тканях, наоборот, он увеличивается (в основном, за счет накопления белков межклеточного матрикса соединительной ткани — гликозаминогликанов). Повышенное содержание белка в тканях создает благоприятные условия для задержки в них жидкости и развития отеков.
При данной болезни обычно отекают кисти рук, реже более проксимальные (верхние) части верхних конечностей. Отеки рук при микседеме, в большинстве случаев, симметричные, равномерные, плотные. Кожа над отечными зонами не болит при надавливании, бледная, сглаженная, сухая, холодная, на ней выпадают волосы, появляются трещины. Ногти на пальцах атрофичны (тонкие и ломкие), надломлены, форма их изменена.
Кроме отеков при микседеме встречаются те же признаки что и при гипотиреозе. При ней можно встретить нарушение психики (апатия, депрессия, сонливость и др.), половой ( бесплодие, снижение либидо), желудочно-кишечной (тошнота, рвота, отсутствие аппетита, запоры, боли в животе и др.) функции.
Довольно часто у таких пациентов наблюдаются различные расстройства сердечной деятельности в виде брадикардии (снижение частоты сердечных сокращений), снижения артериального давления, аритмии (нарушение сердечного ритма), болей в области сердца. Также при микседеме может встречаться аменорея (отсутствие менструации), общая слабость, головные боли, увеличение массы тела.

Синдром Стейнброкера

Синдром Стейнброкера – это комплекс симптомов, появляющихся при нарушении вегетативной (нервной) регуляции тонуса сосудов одной из верхних конечностей. Данный синдром чаще всего является осложнением остеохондроза шейных позвонков, при котором развивается пережатие нервных корешков, выходящих из спинного мозга и иннервирующих сосуды руки. Также он может развиваться при травмах верхней части позвоночно столба, инфаркте миокарда.
Основными симптомами синдрома Стейнброкера являются ярко выраженные боли (в плече, предплечье, кисти, пальцев), которые не уменьшаются при приеме обезболивающих средств, отек кисти (реже лучезапястного сустава и предплечья), контрактуры мышц (плеча, предплечья, кисти), нарушение чувствительности кожи различных зон руки и появление в ней слабости. Отечность на руке при этой патологии невыраженная, плотная и равномерная. Развитие отеков на руке при синдроме Стейнброкера объясняется отсутствием адекватной сосудистой регуляции и повышением проницаемости сосудов, кровоснабжающих ткани верхней конечности.
Кожный покров пораженной руки бледный и блестящий, иногда может наблюдаться акроцианоз (посинение) кисти и пальцев. Если пациент долгое время не будет обращаться за медицинской помощью, то у него на пораженной руке постепенно может развиться мышечная атрофия различных мышц, остеопороз костей, частичный анкилоз (неподвижность) плечевого сустава.

Гестоз

Гестоз (или поздний токсикоз беременных) представляет собой патологическое состояние, при котором у беременных повышается уровень артериального давления, появляются отеки различных областей тела (в основном, ног), а почки выводят с мочой большое количество белка из крови. В тяжелых клинических случаях при гестозе отеки могут наблюдаться на руках, лице, туловище.
Отекают при этой патологии обычно пальцы, кисти рук, редко затрагиваются верхние зоны верхней конечности – предплечье, локоть, плечо. Отечный синдром чаще всего появляется на обеих руках одновременно, его выраженность, распространенность, симметричность постоянно индивидуальны. Кожа над отечными областями рук безболезненна, имеет обычную окраску. Сама отечность на руках неплотная, смещаемая, непостоянная. Помимо отеков, артериальной гипертензии (повышение артериального давления) и протеинурии (повышенное выведение белка с мочой) при гестозе может иметь место повышение массы тела, судороги, сильные головные боли, головокружение, тошнота, рвота, сердцебиение, боли в области сердца.
Отеки на руках при гестозе – это гипоонкотические отеки (т.е. отеки, связанные со снижением белка в крови), потому что эта патология сопровождается выраженными потерями белка через почки и недостаточным их синтезом в печеночной ткани. В развитии отечного синдрома при гестозе также играет большое значение повышенное выделение в кровь различных гормонов (альдостерона, адреналина, ренина и др.), которые способствуют повышению артериального давления, увеличению проницаемости сосудистых стенок, а также задержке жидкости в организме.

Синдром Педжета-Шреттера

Синдром Педжета-Шреттера – это состояние, при котором внезапно развивается отек одной из рук из-за острого тромбоза подключичной вены. Подключичная вена является венозным магистральным стволом, удаляющим венозную кровь из верхней конечности и доставляющим ее в верхнюю полую вену. Вследствие тромбоза этого сосуда возникает нарушение оттока венозной крови, вследствие чего она накапливается в венах пораженной конечности. Недостаточность венозного дренирования приводит к накоплению межтканевой жидкости в межтканевых пространствах (из-за нарушения удаления этой жидкости через вены) тканей пораженной руки, что ведет к быстрому развитию отеков.
Наиболее часто синдром Педжета-Шреттера наблюдается у мужчин, которые имеют развитую мускулатуру плечевого пояса и постоянно выполняют тяжелую физическую работу или упражнения. Это объясняется тем, что часть подключичной вены расположена в промежутке между ключицей и первым ребром и окружена большим количеством костных, соединительнотканных и мышечных образований, формирующих для нее канал. Диаметр этого канала определяется конституцией (телосложением) человека и степенью развитости мышц. Например, у гиперстеников (вид телосложения, при котором поперечные размеры тела больше чем продольные) и людей с развитыми мышцами плечевого пояса он уже, чем у лиц с астеническим телосложением (вид телосложения, при котором продольные размеры тела больше чем поперечные) и мышечной атрофией (слабой развитостью мышц).
Причина развития тромбоза и отека рук при синдроме Педжета-Шреттера заключается в том, что по мере выполнения тяжелых физический действий окружающие подключичную вену мышцы постепенно сдавливают и травмируют ее интиму (внутреннюю оболочку). Травматизация интимы является одним из пусковых механизмов системы свертывания и тромбообразования крови, поэтому в местах ее повреждения начинают откладываться тромботические массы. Объединяясь между собой, они формируют тромб, перекрывающий весь просвет подключичной вены и, таким образом, блокирующий нормальный отток венозной крови из вен верхней конечности.
Отек при синдроме Педжета-Шреттера наиболее часто появляется на той руке, которая больше всего задействована в работе (у правшей — на правой, а у левшей — на левой руке). Он охватывает всю верхнюю конечность (пальцы, кисть, предплечье), а также иногда плечо и подключичную область. Пораженная рука имеет цианотичный (синюшный) цвет, вены на ней сильно расширены. Сам отек плотный, безболезненный, постоянный. Он более выражен в первые сутки с момента возникновения патологии. Также пациенты иногда жалуются на тупые и ноющие боли и усталость в отечной верхней конечности.

Синдром верхней полой вены

Синдром верхней полой вены – это патологическое состояние, развивающееся при нарушении проходимости верхней полой вены и характеризующееся появлением отеков на обеих руках, верхней части туловища, шеи, лица. Этот синдром не является отдельным заболеванием, а лишь осложнением различных болезней ( рак легкого, аневризма грудной аорты, фиброзный медиастинит, опухоль тимуса, киста легкого и др.) грудной клетки, при которых возникает внешнее сдавление этой вены. В редких случаях окклюзия (закупорка) верхней полой вены может иметь место при ее тромбозе, который развивается на фоне периодического повреждения ее внутренней оболочки (например, при ее катетеризации).
Отеки рук, шеи, части туловища и лица часто ассоциируются с цианозом (посинением) кожных покровов, сильным расширением подкожных вен, одышкой, кашлем, головными болями, слабостью, сонливостью. Также могут наблюдаться охриплость голоса, приступы удушья, боли в грудной клетке, кровотечения в носу, ротовой полости, внутренних органах (пищеводе, легких).
Клиническая картина данного синдрома объясняется тем, что нарушение проходимости верхней полой вены, вызывает блокирование нормального оттока венозной крови из тканей верхних конечностей, плечевого пояса, шеи, головы и вызывает ее застой, а также накопление межтканевой жидкости, которая не может быть удалена без адекватного венозного дренирования тканей.

Важно:  Диагностика и лечение перелома малой берцовой кости разных видов

Рак Панкоста

Рак Панкоста – злокачественное новообразование (опухоль), появляющееся на поверхности легкого, под плеврой, в области его верхушечного сегмента. При значительных размерах данная опухоль способна сдавливать и пережимать извне плечеголовную либо подключичную вену. В обоих случаях это сопровождается нарушением их проходимости и снижением оттока венозной крови из тканей верхних конечностей, что неминуемо ведет к блокированию удаления межклеточной жидкости, ее накоплению и развитию отеков на руках.
Отек при этой болезни односторонний, возникает только на той руке, магистральная вена (подключичная, плечеголовная) которой сдавлена, равномерный (то есть отекает вся рука от пальцев до плеча). Кожа из-за застоя венозной крови приобретает синюшный (цианотичный) оттенок, в ее толще видны увеличенные и расширенные венозные сплетения. При пальпации она безболезненна и имеет умеренную консистенцию. Обтурация (закупорка) плечеголовной вены при раке Панкоста приводит не только к отеку верхней конечности, но и к отеку лица и шеи.
Опухоль Панкоста способна сдавливать нервы, артерии, нервные ганглии, локализующиеся вблизи вышеупомянутых венозных сосудов (подключичная, плечеголовная вены). Компрессия нервного звездчатого ганглия приводит к появлению синдрома Горнера (опущение верхнего века, западение глазного яблока, сужение зрачка, снижение потоотделения) на стороне поражения. Сдавление нервных образований плечевого сплетения (синдром Панкоста) при раке Панкоста сопровождается постоянными болями и онемением в различных областях (плече, локте, предплечье, кисти) пораженной руки, а также атрофией ее мышц. Кроме отеков, синдрома Горнера и Панкоста при данном заболевании может наблюдаться лихорадка (повышение температуры тела), чувство слабости, снижение массы тела, головные боли.

Предменструальный синдром

Предменструальный синдром представляет собой комплекс патологических реакций, возникающих у женщин незадолго до начала менструации. Одним из проявлений этого синдрома являются отеки, которые могут появиться на различных участках тела. Чаще всего они встречаются в области пальцев рук и ног. Отечность на руках, в большинстве случаев, мягкая, слабовыраженная, безболезненная, неравномерная и носит временный характер. Кожный покров, располагающийся под отечными областями, имеет обычный розовый цвет.
Механизм развития отеков на руках при предменструальном синдроме связан со сниженным выделением в кровь в предменструальный период прогестерона. Этот гормон регулирует объем жидкости в организме и способствует выведению из него (через почки) воды. Поэтому при снижении уровня прогестерона в крови в организме задерживается избыток жидкости, накапливающейся, преимущественно, в сосудах и тканях, что и обуславливает, тем самым, появление отечного синдрома.
Отеки на руках не единственное проявление предменструального синдрома. Они часто ассоциируются с психическими расстройствами (депрессией, агрессивностью, раздражительностью, апатией и др.), нарушением работы сердечно-сосудистой (сердцебиение, повышение артериального давления, боли в области сердца), желудочно-кишечной (тошнота, рвота, отсутствие аппетита, метеоризм и др.) систем. Также при предменструальном синдроме иногда наблюдается повышенная потливость, кожный зуд, слабость, головокружение, онемение рук, гиперчувствительность (повышенная чувствительность) к разным запахам.

Синдром Пархона

Синдром Пархона – это болезнь, связанная с выработкой и выбросом большого количества гормона – вазопрессина (антидиуретический гормон) в кровеносное русло. Вазопрессин представляет собой белковый гормон, который синтезируется в гипоталамусе, а затем транспортируется в гипофиз мозга, где происходит его аккумуляция (накопление). Именно из гипофиза и происходит поступление этого гормона в кровь. Вазопрессин через кровь доставляется к почкам и далее действует на почечные клетки, заставляя их всасывать из первичной мочи большое количество воды и минимальное количество молекул натрия вместе с ней.
Синтез данного гормона гипофизом в норме является адаптационным механизмом организма, который направлен на выравнивание общего объема крови в условиях гипогидратации организма (т.е. снижения общего объема воды в организме), возникающей в различных ситуациях (при кровотечениях, снижении поступления жидкости в организм и др.).
В некоторых ситуациях может возникать чрезмерная выработка вазопрессина, которая приводит к задержке избыточных количеств жидкости сначала в сосудистом русле, ну а затем и в тканях организма, что внешне и проявляется отеками руках, ногах, лице и других участках тела. Отечный синдром при синдроме Пархона характеризуется различной выраженность, равномерной и симметричной локализацией отеков. Кожа, как правило, при таких отеках неплотная, безболезненная, бледно-розового цвета, может смещаться при пальпации. Отеки при этом синдроме могут ассоциироваться с головной болью, депрессией, слабостью, судорогами, диспептическими расстройствами ( тошнота, рвота, боли в животе и др.).

Сердечная патология

Правые отделы сердца занимаются перекачиванием крови из венозной системы в сосуды легких, где происходит газообмен (между венозной кровью и легочными альвеолами). Если по каким-либо причинам нарушится работа этих отделов, то сердце окажется не в силах присасывать всю венозную кровь из периферических сосудов, поэтому она начнет застаиваться в венах различных органов и тканей (в том числе рук). Нарушение нормальной работы сердца называется сердечной недостаточностью. Она может быть вызвана разнообразными сердечными патологиями, которые повреждают миокард (мышечный слой сердца) или эндокард (внутренний слой сердца), или эпикард сердца (наружный слой сердца). Например, ее могут вызвать миокардит, инфаркт миокарда, отравления, пороки сердца, амилоидоз и др.
Отеки при сердечной недостаточности, как правило, развиваются в области ног. Однако по мере усугубления патологических процессов в самом сердце (т.е. усиления декомпенсации работы сердечной деятельности) отеки могут распространяться и на верхние анатомические отделы — туловище, руки, шею, лицо.
Отеки при сердечной недостаточности сразу появляются на обеих руках. Сама отечность, как правило, не выраженная, равномерная. Отечные места на руках при ощупывании холодные и имеют плотную консистенцию. Кожа имеет синюшный оттенок. Вены на руках расширенны. Отеки на руках при сердечной патологии наиболее часто ассоциируются с симптомами, свидетельствующими о недостаточности сердечной функции. Ими могут быть сердцебиение, боли в области сердца, одышка, быстрая утомляемость, цианоз (посинение) кожных покровов.
При сердечной недостаточности руки отекают преимущественно в вечернее время. Утром и днем отечность чаще всего отсутствует. Появление отеков на руках к вечеру объясняется тем, что по мере выполнения физических нагрузок в течение дня сердце устает и начинает к вечеру плохо работать, что и приводит к венозной недостаточности (т.е. недостаточности перекачивания в венах венозной крови).

Снижение количества белка в крови

Белковые молекулы, циркулирующие в сосудистом русле, играют важную роль в регуляции онкотического давления крови. Это давление помогает притягивать из тканей и удерживать жидкость внутри кровеносных сосудов. Главными белками, которые способствуют этому притягиванию, являются альбумины. Альбумины синтезируются в клетках печени и затем из нее поступают в кровь, где выполняют свои специальные функции. Считается, что альбумины на 75 – 80% определяют всю величину онкотического давления крови, так как они обладают очень сильной способностью связывать молекулы воды.
Снижение онкотического давления приводит к тому, что сосуды, находящиеся в тканях, оказываются не способными удерживать в них воду, вследствие чего она выходит из сосудистого русла и задерживается в этих тканях. Этим объясняется механизм развития гипоонкотических отеков, то есть отеков, связанных с низким уровнем белка в крови. По своему характеру эти отеки, в основном, генерализованные и охватывают руки, ноги, лицо, иногда туловище. При визуальном осмотре кожа над отечными областями бледно-розового цвета. При пальпации отечность неплотная, смешается, безболезненна.
Низкий уровень онкотического давления в крови может встречаться в следующих ситуациях:

  • печеночные заболевания;
  • дефицит поступления белка с пищей;
  • болезни тонкого кишечника;
  • патологии почек.
Важно:  Первая помощь при ожогах: что нужно и что нельзя делать

Печеночные заболевания
Печеночные заболевания (воспаление, цирроз, рак, киста печени и др.) способны разрушать клетки печени, что зачастую приводит к потере печенью белоксинтезирующей функции и снижению количества альбуминов в крови.
Дефицит поступления белка с пищей
Снижение белка в крови может иметь место и при дефиците поступления белков с пищей. Такое может встречаться при голодании, квашиоркоре (болезнь, связанная с преждевременным отстранением ребенка от груди) соблюдении какой-либо диеты, поста. Недостаточность поступления белка в организм вызывает уменьшение синтеза альбуминов в печени, что, в свою очередь, приводит к снижению их выделения в кровь и, тем самым, понижению ее онкотического давления.
Болезни тонкого кишечника
Многие болезни тонкого кишечника ( энтерит, амилоидоз, болезнь Крона, туберкулез, болезнь Уиппла, целиакия и др.) вызывают воспаление и склерозирование (зарастание соединительной тканью) его стенки. Поражение кишечной стенки во многих случаях приводит к снижению проникновения питательных веществ из полости кишечника в кровь, так как именно в этом отделе пищеварительного тракта впитывается основная доля поступившей извне пищи. Таким образом, болезни тонкого кишечника могут спровоцировать дефицит поступления белка с пищей и косвенно нарушить образование альбуминов в печени.
Патологии почек
Почки – это органы, которые фильтруют и выводят из крови вредные вещества и токсины. При почечной фильтрации, в норме, белки сыворотки крови (и, в частности, альбумины) практически не способны проникать в мочу из-за своих больших размеров и маленького диметра пор почечного фильтра. В некоторых случаях проходимость этих пор для белков увеличивается, и они свободно проникают в мочу.
Появление белков в моче называется протеинурией. Протеинурия чаще всего наблюдается при разнообразных патологиях почек, например, при гломерулонефрите, амилоидозе, поликистозе, пиелонефрите, раке почки, диабетической нейропатии и др.
При значительном поражении пор почечного фильтра и чрезмерной протеинурии в организме человека возникает дисбаланс между выработкой белка в печени и его потерей через почки. Этот дисбаланс становиться обращенным в негативную сторону. То есть при нем почки выводят значительно больше белка, чем его за тоже время синтезирует и транспортирует в кровь печень. Таким образом, различные патологии почек могут привести к развитию протеинурии и косвенно вызвать снижение онкотического давления крови.

Основные причины воспалительного процесса

Подобная проблема появляется при возникновении различных заболеваний, и причиной может послужить:

  • травма;
  • растяжка;
  • артрит;
  • остеоартроз;
  • перитендинит. 

Вот самые распространенные причины воспалений в кисти руки:

  • подъем чего-то тяжелого;
  • выполнение физических упражнений без подготовки;
  • регулярные и одинаковые нагрузки на руку;
  • падение либо ушиб;
  • инфекции суставов;
  • переохлаждение;
  • аллергия;
  • деформация хрящей;
  • возрастные изменения;
  • нарушения в обмене веществ.

Болезнь де Кервена

Именно так называют стенозирующий лигаментит в тыльной связке руки. Заболевание вызывает травма, инфекции, однообразные движения. Начинают беспокоить боли в определенном месте, образуется припухлость, которая появляется со временем. Покраснение на руке обычно отсутствует.

Туннельный синдром 

Диагностируется воспаление связок запястья, и характерна проблема для тех, кто испытывает разнообразные нагрузки длительное время. Связка начинает сдавливать нервы, поэтому беспокоят сильные боли, покалывание, онемение пальцев. Без должного лечения обнаруживается атрофия мышц.

Патология суставов

От проблемы страдают люди любого возраста, но чаще всего она характерна для тех, кому за 40. Одним из самых распространенных воспалительных заболеваний является артрит, который развивается в результате травмы либо инфекции. 

Артроз поражает суставы, пальцы. Болезнь носит хронический характер и со временем прогрессирует, разрушая хрящи. Без отсутствия лечения начинается деформация суставов.

Перитендинит и боль в руке

Это одно из самых популярных причин воспаления в области кисти. Перитендинит возникает из-за длительной нагрузки на кисть. Это связано с вышиванием, сидячей работой, вязанием, занятием спортом. Иногда приводит к воспалению аллергия либо инфекция. Патология проявляется болью в одной из нарушенных связок, которая начинает усиливаться во время пальпации либо движения. Со временем появляется отечность, покраснение.

Травмирование руки и проблемы с суставами

Надо быть осторожным, так как травмы приводят к воспалительным процессам в связках. К ним склонны людям любого возраста. Руку можно повредить как на работе, так и в домашних условиях. Чаще всего страдает запястье и большой палец. Симптом ушиба – резкая боль при движении. Может наблюдаться отек, покраснение, кисть начинает терять подвижность. Если наблюдаются подобные симптомы, необходимо срочно обратиться к специалисту за консультацией. Необходимо понимать, что серьезные повреждения приводят к разрыву связок, появлению трещин в кости. 

Лечение

Хирургическое лечение

С учетом особенностей патологии, вызывающей отек рук, могут выполняться следующие оперативные вмешательства:

  • Травмы: остеосинтез плечевой кости или костей предплечья, открытое вправление вывихов плечевого и локтевого сустава, вскрытие гематом, иссечение зон некроза при отморожениях, пластические операции при ожогах.
  • Инфекционные процессы: вскрытие панариция, фурункула, карбункула, абсцесса либо флегмоны, артротомия, секвестрэктомия.
  • Болезни суставов: артропластика, артродез, эндопротезирование.
  • Сосудистые патологии: регионарный тромболизис при венозном тромбозе, туннелирование при лимфедеме, лимфовенозное шунтирование.

Помощь на догоспитальном этапе

В число общих рекомендаций входит придание конечности возвышенного положения. При травматических повреждениях руку следует зафиксировать с помощью шины или косыночной повязки, приложить холод, дать пострадавшему обезболивающее средство. При заболеваниях суставов можно применять местные препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Наличие быстро нарастающего отека, интенсивного болевого синдрома является основанием для немедленного обращения к специалисту.

Консервативная терапия

При травмах выполняют анестезию места повреждения, руку вправляют или репонируют, накладывают гипсовую повязку. При ожогах и отморожениях проводят перевязки. Схема лечения заболеваний, сопровождающихся отеком руки, может включать следующие методы:

  • Охранительный режим. Больному рекомендуют ограничить нагрузку на руку. По показаниям используют ортопедические приспособления.
  • НПВС. Применяются при болезнях суставов в виде средств местного действия, таблеток либо инъекций. Снижают выраженность болевого синдрома. Устраняют воспаление и, как следствие – отек рук.
  • Глюкокортикоиды. Блокады с гормональными препаратами выполняют при поражениях суставах. Показанием являются интенсивные боли, активный воспалительный процесс, которые не купируются другими лекарственными препаратами.
  • Сосудистые средства. Ангиопротекторы, флеботоники и спазмолитики рекомендованы при болезнях вен, лимфатических сосудов.
  • Физиотерапия. Для уменьшения болей, снятия воспаления, улучшения кровообращения назначаются лекарственный электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия, УВЧ, грязелечение, лимфодренажный массаж.
  • Лечебная гимнастика. Специальные комплексы ЛФК применяются в периоде реабилитации после травм, при болезнях сосудов и суставов. Лечебную физкультуру дополняют массажем, мануальной терапией.
Источники

  • https://OpenClinics.ru/symptomy/otek-paltsev-ruk/
  • https://stopartroz.ru/what-a-treat/wrist/swelling-of-the-finger.html
  • https://DobroMed.ru/ils/otek-ruk.html
  • https://www.polismed.com/articles-otekajut-ruki-prichina-diagnostika-lechenie.html
  • https://www.Spina.ru/inf/states/3520
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/edema/hand

Вадим

Симонов Антон Борисович: травматолог, ортопед, травматолог-ортопед. Стаж работы – 16 лет, первая категория. Симонов Антон Борисович занимается лечением заболеваний суставов, заболеваний опорно-двигательного аппарата, спортивных травм, деформации конечностей. Владеет навыками эндоскопической хирургии суставов при различных заболеваниях и последствиях травм. Является членом Российского артроскопического общества, членом Международного общества Артроскопии, хирургии коленного сустава и ортопедической спортивной медицины (ISAKOS), членом Международного общества хирургии, травматологии и ортопедии (SICOT), членом международного общества восстановления хряща (ICRS). Ведет амбулаторный прием детей с 10 лет (экстренная травматология), с 14 лет (ортопедия) и взрослых пациентов, выезжает на дом, а также консультирует онлайн.

Оцените автора
( Пока оценок нет )
Всё о травмах, переломах, ожогах и ушибах