Непрошеная щедрость природы: ребра сверх комплекта

Посчитаем ребра?

В норме у человека есть 12 пар ребер. Первые семь пар образуют прочное кольцо, защищающее внутренние органы. Сзади они крепятся к позвоночнику, спереди — к грудине. Следующие три пары соединены спереди хрящом, за что их почему-то называют «ложными». Зато с оставшимися двумя парами все понятно: спереди они ни к чему не крепятся, потому и называются «свободными», или «плавающими». Разумеется, счет идет сверху, от шеи.

Бывает так, что человек рождается с дополнительной тринадцатой парой ребер, или с недостающими (обычно это одиннадцатая или двенадцатая пара). Но такие аномалии встречаются нечасто.

Бывает и так, что лишние ребра растут не снизу, а сверху — от шейных позвонков. Они так и называются: шейные ребра. С такой особенностью рождается примерно 0,5% детей, причем в 80% случаев это девочки.

Так что еще неизвестно, кто из чьего ребра был создан, у Евы-то лишнее ребро могло появиться с большей вероятностью, чем у Адама… Но за давностью лет теперь в этом разобраться могут только теологи, а мы останемся в рамках доказательной медицины.

И попробуем разобраться, в чем польза или вред от лишних или недостающих ребер.

Строение грудной клетки женщины

Грудная клетка — плоский и широкий костный каркас. Грудина, позвонки, ребра — состав каркаса. Костная структура не дает внутренним органам повреждаться и удерживает их в нужном положении. Каркас приходит в движение во время дыхания: на вдохе грудная клетка увеличивается, а на выдохе уменьшается. Такой эффект достигается благодаря эластичности реберных хрящей. У женщин кости, которые соединяют грудину, более скрученные; каркас имеет спиралевидную форму и более плоский.

Профилактика

Профилактика межреберной невралгии – это, в основном, общие мероприятия, направленные на укрепление мышечного каркаса и оздоровление организма. Неврологи рекомендуют:

• вести активный образ жизни, заниматься спортом на любительском уровне;
• минимизировать переохлаждения и простудные заболевания;
• следить за своей осанкой;
• избегать поднятия тяжестей;
• поддерживать высокий уровень иммунитета;
• сбалансировано питаться, при необходимости дополнительно принимать витамины, особенно группы В;
• своевременно лечить хронические заболевания;
• избегать стрессов, полноценно отдыхать и обеспечивать себе минимум 8 часов ночного сна каждые сутки.

Выполнение этих простых правил существенно снизит риск развития межреберной невралгии.

Причины

В список основных причин межреберной невралгии входит:

• дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника: остеохондроз, артроз, грыжи и протрузии дисков и т.п.;
• неравномерная или чрезмерная нагрузка на позвоночник и мышцы спины (на фоне ношения тяжестей, нарушений осанки и т.п.);
• деформации позвоночного столба (в первую очередь, сколиоз);
• заболевания нервной системы, в частности, рассеянный склероз;
• инфекционные поражения: туберкулез, опоясывающий лишай, грипп;
• травмы позвоночника и грудной клетки, хирургические вмешательства в этой области;
• опухоли в области ребер, грудины, позвоночного столба;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• повышенная нагрузка на дыхательные мышцы и мускулатуру брюшного пресса;
• увеличение внутрибрюшного давления, в том числе на фоне беременности.

Кроме того, межреберная невралгия может возникать вторично на фоне других заболеваний, например, плеврита, патологии пищеварительной системы, заболеваний почек, тиреотоксикоза, иммунодефицитных состояний. Подростки в период активного роста скелета также могут испытывать сходную симптоматику.

Функция грудной клетки

Грудной каркас выполняет множество функций и является важным анатомическим образованием. Кроме защиты внутренних органов и поддержания их в нормальном положении, рёбра — это точки прикрепления многих мышц, из которых самая большая — диафрагма. В грудине также располагается красный костный мозг.

Ради красоты на стол к хирургу?

Однажды в некую изобретательную голову пришла идея: если удалить парочку нижних ребер, талия может стать более тонкой. Ну и что, если органы станут хуже защищены, зато красиво.

И с тех пор появилась сомнительная практика удаления одного-двух нижних ребер с единственной целью — получить осиную талию.

• Через эту операцию одной из первых прошла восхитительная Мэрилин Монро, любимица миллионов людей, эталонная красотка, образец красоты по-американски.
• Еще в 80-х годах прошлого века удалила пару ребер Шер. Похоже, примерно тогда же она открыла источник вечной молодости, потому что с тех пор экстравагантная певица не слишком сильно изменилась. И продолжает подчеркивать свою тонкую талию нарядами.
• Яркая и неоднозначная Дита фон Тиз тоже рассталась с ребрами. И теперь ее затянутая в корсеты фигура очень похожа на песочные часы. Обхват ее талии — 42 сантиметра. Что на целых 2 см больше, чем было у юной Людмилы Гурченко, когда она снималась в «Карнавальной ночи».
• Деми Мур, которой, вообще-то, на фигуру грех жаловаться, тоже пошла на удаление ребер перед съемками в фильме «Стриптиз».
• Икона 1970-х Ракель Уэлч с ее тонкой талией (несмотря на преклонный возраст!) также не миновала хирурга, который изъял из ее организма два ребра.
• Очаровательная Джанет Джексон, сестра короля эстрады Майкла Джексона отрицает, что удаляла ребра, но злые языки поговаривают, что это не совсем так. А пересчитать если кому и удавалось, так те молчат.
• Леди Гага тоже рассталась с ребрами, чтобы сделать свою фигуру более женственной.
• Мексиканская поп-дива Талия не только не скрывает факт операции, но даже наоборот: хвастается в своем инстаграме банкой, в которой она сохранила удаленные ребра.
• А София Воллерсхайм, немецкая модель, планирует вообще продать свои удаленные ребра на аукционе, предварительно инкрустировав их бриллиантами. Талия Софии невероятно тонкая, настолько, что женщина выглядит не совсем пропорционально при огромной груди и пышных ягодицах, к которым тоже приложили руки пластические хирурги.
• Так же «кукольно» выглядит и шведка Пикси Фокс, «живая Барби», которая удалила целых три пары нижних ребер. Зато теперь у нее талия стала как у юной Гурченко — всего 40 см. Дита фон Тиз завидует.
• Не только дамы готовы расстаться с частью ребер ради тонкой талии. «Живой Кен» Родриго Алвес тоже избавился от двух пар ребер ради талии. А ранее он с помощью пластического хирурга сделал себе рельефный «пресс» на животе.

Вот на что готовы некоторые ради красоты, причем иногда довольно сомнительной.

Количество ребер у мужчин

Строение мужской грудной клетки ничем не отличается от строения женской. Различие только в ее форме — она более широкая. Мужская грудная клетка выполняет те же самые функции, что и женская.

Женщина, как и мужчина, имеет двадцать четыре ребра: двенадцать с правой стороны и столько же с левой. Первые семь пар создают основу грудной клетки, последующие три — ее укрепление, одиннадцатая и двенадцатая полезных свойств не имеют, поскольку они лежат свободно (колеблющиеся кости).

На рисунке видно строение тела мужчин и женщин.

Существуют причины, по которым число реберных пар может быть больше или меньше:

1. Врожденные или приобретенные патологии.
2. Удаление грудных костей в косметических или лечебных целях (при переломах).
3. Рождение с рудиментарными реберными парами. Раньше человек имел большее число реберных пар. Со временем их число уменьшилось из-за ненадобности. Но генетика с некоторыми людьми играет так, что они рождаются с лишними реберными парами.

Отличий в числе костей между мужчиной и женщиной современной анатомией не найдено. Поэтому половой признак не влияет это количество у человека. Поэтому вопрос:»сколько ребер у мужчин и женщин?» неправильный. Правильней будет:»какое количество ребер у человека?»

Одинаковое число реберных пар у мужчин и женщин было доказано еще в шестнадцатом веке. Хирурга и анатома Андреаса Везалия также интересовал этот вопрос. На протяжении всей жизни он изучал строение тел, провел большое количество вскрытий трупов и пришел к выводу, что у женщин и мужчин по двенадцать пар ребер.

Поскольку в те времена мнение Церкви имело большое значение, среди священнослужителей это открытие вызвало недовольство. Врача заключили в темницу и приговорили к казни. От исполнения приговора его спасло вмешательство короля.

Диагностика боли в рёбрах

Если Вы страдаете от боли в рёбрах, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. У нас работают врачи разных специальностей, которые направят весь арсенал диагностических и лечебных возможностей нашей многопрофильной клиники на решение Ваших проблем. Поскольку причин, вызывающих болевые симптомы в рёбрах, немало, очень важно правильно провести диагностику. Только так можно правильно поставить диагноз и назначить лечение.

При появлении болей обращайтесь к одному из наших специалистов:

• терапевту;
• неврологу;
• травматологу;
• пульмонологу;
• кардиологу.

Операция по показаниям:возможна не всегда

В то время как звезды и инста-дивы удаляют данные природой части тела ради красоты, у других есть иные проблемы: лишние ребра. И это совсем не забавно.

В 2015 году российские газеты писали о подростке Валерии Жуланове из маленького поселка Меркуши. Валера страдал от врожденного заболевания, из-за которого ребра начали расти у него в два ряда, мешая нормальному развитию тела мальчика. Добавочные кости срослись, что мешало дышать, и не только: нарушены были и функции эндокринной системы. Пареньку с болью давалось каждое движение. Несмотря на это Валера старался помогать родителям по хозяйству, наравне со всеми ходить на уроки физкультуры, превозмогая боль. В Пермской области не было специалистов, которые смогли бы помочь ребёнку. Более того: из-за отсутствия точного диагноза ему даже не оформляли инвалидность.

Леонид Рошаль предложил помощь мальчику, но после обследования стало ясно, что оперировать уже поздно: нужно было сделать это до пятилетнего возраста, а сейчас операция слишком опасна. Валерию было предложено лечение с применением ортопедических устройств и корсетов.

Случай Валерия Жуланова — уникальный. Но другие варианты появления лишних ребер встречаются чаще.

Речь идет о добавочных ребрах, растущих от шейных позвонков. Они могут быть одинарными или двусторонними, более или менее развитыми. Иногда шейное ребро соединяется с грудиной или первым ребром, иногда нет. Бывает, что человек понятия не имеет о такой своей особенности, и лишнее ребро может долгое время оставаться незамеченным.

В других случаях наличие шейного ребра становится причиной нездоровья и боли. Для устранения проблемы прибегают к хирургической операции.

Строение

Рёбра представляют собой костно-хрящевые пластинки изогнутой формы, толщина которых достигает 5 мм. Грудную клетку составляют 12 пар рёбер, нумерация производится сверху вниз. Как выглядят эти кости можно увидеть на фото.

Костная часть пластин состоит из 3 отделов: головки, шейки и тела. При помощи головки и шейки они надежно крепятся к позвоночнику, создавая подвижное суставное соединение. Тело первых 7 пар рёбер спереди переходит в хрящевую ткань, при помощи которой прикрепляются к грудине. Хрящевое соединение также подвижно.

Первые 7 пар костных пластинок – это истинные рёбра. Пластинки 8, 9, и 10 пар спереди прикреплены хрящевым соединением к предыдущему ребру, их называют ложными. Последние 2 пары присоединены только к позвоночнику и называются свободными рёбрами.

Верхняя поверхность костных пластинок имеет закруглённую форму, нижняя поверхность – острую. В нижней части пластинки по всей длине есть борозда, в которой расположены сосуды и нервные волокна.

При рождении рёбра человека практически полностью состоят из хрящевой ткани, окостенение грудного каркаса завершается только к 20 годам.

Формы

Специальной классификации заболевания не существует. Выделяют несколько отдельных форм в зависимости от механизма возникновения:

• корешковая: связана с раздражением корешков спинного мозга в месте их выхода из позвоночного столба;
• рефлекторная: связана с перенапряжением мышечных волокон в месте прохождения нерва.

Имеется также классификация невралгии в зависимости от:

• причины: первичная (связана с повреждением или воспалением самого нерва) и вторичная (обусловлена другими заболеваниями);
• локализации: односторонняя и двусторонняя;
• течения болезни: острая и хроническая.

Лечение переломов ребер

Любой перелом необходимо показать хирургу. Самостоятельное лечение может привести к непоправимым последствиям.

После обследования, пальпации, изучения жалоб больного специалист сможет назначить правильное лечение. Для постановки диагноза используется рентген, в отдельных случаях врач направляет на УЗИ, МРТ. С помощью пункции плевры определяется тяжесть травмы. Опытные травматологи ловко распознают перелом по осевым нагрузкам, прерванному вдоху, симптомам Пайра.

Если травма несложная, реабилитация проходит дома без гипса. Пострадавшему обеспечивают полный покой, прописывают ношение давящей повязки. На восстановление требуется порядка 3-4 недель.

Лечение сложного перелома осуществляется в стационаре, под строгим наблюдением докторов. Если повреждены внутренние органы, без операции не обойтись. Обязательным условием успешного восстановления являются специальная дыхательная гимнастика и физиотерапевтические процедуры. Особое внимание уделяется питанию. Поврежденные кости нуждаются в минералах и витаминах. Их вы найдете в цельнозерновых злаках, свежих овощах, молочных продуктах и нежирном мясе. Быстрому заживлению костей способствуют фосфор, магний, кальций, витамины K и D.

Осложнения

Осложнения межреберной невралгии возникают довольно редко, однако в тяжелых случаях без соответствующего лечения пациент может столкнуться со следующими проблемами:

• сильный спазм дыхательной мускулатуры, ограничивающий вдох и выдох;
• невозможность встать с кровати из-за значительного усиления боли;
• чрезмерно выраженный болевой синдром, не снимающийся обычными анальгетиками и НПВС;
• нарушения сердечного ритма из-за мышечных спазмов и патологии нервов;
• снижение подвижности ног.

Методы диагностики межреберной невралгии

При подозрении на межреберную невралгию следует обращаться к врачу-неврологу.

В большинстве случаев диагноз устанавливается на основе жалоб пациента, анамнеза заболевания и осмотра больного непосредственно на приёме. Врач обращает внимание на позу пациента: стремясь снизить боль, уменьшив давление на пораженный нерв, больной наклоняет корпус в противоположную сторону. Проводится пальпация межреберных промежутков в области локализации боли. Устанавливается потеря чувствительности и побледнение кожных покровов.

Иногда может потребоваться инструментальная и лабораторная диагностика:

ЭКГ ЭКГ проводится в случае  болей с левой стороны. Цель – исключить проблемы со стороны сердца. В комплексе с ЭКГ может быть назначена эхокардиография (УЗИ сердца).

Подробнее о методе диагностики

Рентгенография грудной клетки

Рентгенография органов грудной клетки проводится с целью исключить заболевания легких и плевры.

Подробнее о методе диагностики

УЗИ органов брюшной полости

Обзорное ультразвуковое исследование  позволяет исключить заболевания органов брюшной полости.

Подробнее о методе диагностики

Нейромиография

Электронейрография назначается, как правило, при подозрении на травматическую природу межреберной невралгии.

Рентгенография позвоночника

Рентгенография грудного отдела позвоночника позволяет установить причины корешкового синдрома. Для оценки состояния позвоночника также могут назначаться компьютерная томография или МРТ.

Подробнее о методе диагностики

Анализ крови на антитела к вирусу герпеса

Проводится при подозрении на вирусное происхождение межреберной невралгии.

Синдром Адама

Несмотря на равное количество реберных пар, бывают случаи, когда у человека имеется большее количество костей. Такая аномалия не зависит от пола: она встречается как у мужчин, так и у женщин. Явление «тринадцатого ребра» в медицине называют «Синдромом Адама». Откуда появился этот синдром?

У новорожденного ребенка имеется мягкая хрящевая ткань, которая срастается постепенно. Процесс срастания индивидуальный для каждого человека. Во время этого процесса мягкие ткани могут неправильно срастись и затвердеть, образуя кость. Эти хрящевые кости могут себя никак не проявлять и человек может не знать о такой аномалии.

Бывают случаи, когда мягкие ткани срастаясь образуют несколько лишних костей. С лишними реберными парами жить непросто: они сдавливают внутренние органы, вызывая неправильную их работу; при движении надавливают на артерии, нервные окончания и вены, ведущие к руке, вызывая онемение. Признак такого недуга — остановка пульса в руке. Избавиться от проблем, которые вызывают лишние кости, поможет интенсивная терапия и специальные упражнения. А если это не поможет, тогда понадобится операция.

Как оказать первую помощь при переломе ребра

От того, как быстро и правильно оказана доврачебная помощь, зависит успех последующего лечения.

Алгоритм оказания первой помощи следующий:

1. Вызываете скорую помощь.
2. Помогаете пострадавшему принять полусидячее положение.
3. Даете анальгетики, к месту травмы прикладываете лёд.
4. На грудь накладываете тугую повязку и прибинтовываете руку к месту травмы.
5. Не даете пострадавшему спать.

При открытом переломе любые движения запрещены.

Симптомы

Основной симптом межреберной невралгии – сильная боль в грудной клетке по ходу нерва. Как правило, она возникает резко и напоминает удар электрическим током, постепенно распространяющийся по ребрам. Характер ощущений может быть разным: стреляющим, пульсирующим, постоянным, жгучим или тупым.

Глубокое дыхание, повороты головы или корпуса, наклоны, нажатия или просто прикосновения к грудной клетке вызывают выраженное усиление боли. Кроме того, характерными признаками невралгии являются:

• сохранение болевых ощущений в ночное время;
• возможность определить эпицентр боли;
• покраснение или побледнение кожи в зоне поражения;
• ощущение покалывания, ползанья мурашек или, наоборот, онемение по ходу пострадавшего нерва;
• небольшие подергивания мышц в зоне поражения.

Как правило, при приступе невралгии, человек старается лежать или сидеть неподвижно в той позе, в которой боль становится чуть меньше.

Если причиной болевого синдрома стал опоясывающий лишай, на коже по ходу пораженного нерва последовательно появляется сначала покраснение, затем многочисленные пузырьки, которые прорываются, образуя корочки. После выздоровления в этой зоне некоторое время сохраняется повышенная пигментация.

Отличия от инфаркта миокарда

Боль в груди, особенно слева, может быть следствием не только межреберной невралгии, но и более серьезных проблем. Наиболее опасным является инфаркт миокарда. Это состояние требует экстренного обращения за медицинской помощью. Характерными отличиями болевых ощущений являются:

• возникновение на фоне физической, реже психоэмоциональной нагрузки;
• распространение на левую руку, плечо, левую половину шеи и нижней челюсти;
• отсутствие изменений при повороте корпуса, наклонах, нажатии на больную область;
• снижение интенсивности при приеме нитроглицерина и его аналогов.

Инфаркт часто сопровождается холодным, липким потом, бледностью кожи, головокружением, страхом смерти.

Важно помнить, что не всегда признаки сердечно-сосудистой катастрофы и межреберной невралгии так кардинально различаются. Точный диагноз может быть поставлен только врачом.

1. Где болит?

Коронарная боль (вызванная повреждением сосудов сердца – например, при стенокардии и инфаркте миокарда) появляется по центру за грудиной или чуть левее. Она отдает в левое плечо, левую руку и шею, реже уходит на правую сторону, распространяется в верхнюю часть живота или ощущается между лопатками. Обычно человек не может точно показать, где болит.

При межреберной невралгии боль ощущается по ходу нерва. Обычно она точечная – человек может четко показать, где болит. Локализуется чаще слева в груди – как раз там, где мы обычно ищем сердце. Реже межреберная невралгия проявляется болью в правой половине грудной клетки, между лопатками.

2. Как болит?

Сердечная боль вызвана нарушением кровотока в миокарде. Она:

• умеренная или сильная;
• жгучая, давящая, сжимающая, реже – тупая и ноющая.

 

При стенокардии человек пытается описать боль, прикладывая сжатый кулак к груди.

Боль при межреберной невралгии связана с ущемлением нервов или спазмом мышц. Она:

• сильная и очень сильная;
• жгущая, колющая, простреливающая.

3. Что провоцирует?

Боль в сердце возникает:

• после физической нагрузки;
• при стрессе;
• при переедании;
• при выходе из тепла в холод;
• на фоне высокого артериального давления.

В этих ситуациях повышается потребность миокарда в кислороде. Но артерии сужены, кислород не проходит, клетки страдают – и появляется боль. При исходной патологии сердца боль возникает и в состоянии покоя.

Боль при межреберной невралгии может быть спровоцирована кашлем, чиханьем, подъемом тяжестей, неудобным положением тела. Она усиливается при вдохе и движении.

4. Сколько длится?

Сердечная боль при стенокардии длится 1-5 минут, стихает самостоятельно или после таблетки нитроглицерина. При инфаркте нитроглицерин не помогает, боль сохраняется до 15 минут и дольше.

Межреберная невралгия обычно сопровождается кратковременной болью – от нескольких секунд до минуты. Стихает при перемене положения тела, после приема нестероидных противовоспалительных средств.

Травмы и патологии

Боль в грудине может возникать не только из-за внешних травм и повреждений. Неприятные ощущения появляются при поражении внутренних органов различными заболеваниями, а также при нарушении функционирования нервов и кровеносных сосудов.

Независимо от того, какое количество рёбер у человека, все они поддаются внешним повреждениям. Перелом влечёт за собой серьёзные повреждения внутренних органов, нервов и кровеносных сосудов. Таким травмам более всего подвержены люди преклонного возраста, у которых повышена хрупкость костей, и снижена эластичность мягких тканей. Небольшая травма у людей в этом возрасте может привести к перелому.

Чаще всего рёбра ломаются на боковых поверхностях грудного каркаса, где находится максимальный изгиб. Узнать о повреждении человек может сразу, если ощущает боль в области грудины или при дыхании. Но при неполном переломе или отсутствии смещения костных отломков травму можно обнаружить только после проведения рентгена.

Это интересно: о единстве органического мира свидетельствуют какие факторы?

Кроме внешних повреждений, существуют заболевания, которые поражают ткани костей в организме. Неполный перелом и незначительные травмы возникают вследствие таких заболеваний:

• вымывание кальция из костей,
• туберкулёз,
• хронические заболевания и воспаления костных тканей,
• заболевания крови.

При остеопорозе из костей вымывается кальций, и они становятся очень хрупкими. Онкологические заболевания могут привести к проращиванию опухоли в костную ткань. Туберкулёз и серьёзные воспаления при простудных заболеваниях вызывают патологию костных тканей. Лейкоз и миеломная болезнь поражают костный мозг, что вызывает поражение тканей.Перелом может привести к таким последствиям:

• развитие подкожных заболеваний, вызванных повреждением лёгких или проникновением кислорода в клетчатку,
• сильное кровотечение в мягкие ткани при повреждении сосудов между рёбрами.

Множественные переломы сопровождаются сильной болью, которая усиливается при движении, дыхании, разговоре и кашле. Травмы выявляются при пальпации ушибленного места, при этом появляется хруст костных отломков и резкая боль. Врач устанавливает диагноз на основе рентгена или анализов плевральной полости. Нарушение дыхания является последствием боковых и передних переломов.

Какое строение имеют легкие человека

Органы по форме похожи на полуконусы, но не являются идентичными по форме и размеру. Легкое, расположенное справа, покороче и пошире левого, а также более крупное. Это объясняется тем, что справа расположена печень. В легком, расположенном слева, имеется врезка для прилегания сердца. Орган, расположенный справа имеет три доли: нижнюю, среднюю и верхнюю. Левое имеет только две доли: верхнюю и нижнюю. Каждая доля имеет сегменты, которые снабжаются крупным кровеносным и дыхательным сосудом.

В каждом легком имеется:

• корень, состоящий из вены, легочной артерии и крупного бронха;

• входные ворота, то есть небольшие углубления, через которые корень проходит в легкое и разветвляется на более мелкие сосудики и бронхи.

Сегменты бронхов и сосудов отделяются слоями соединительной ткани и имеют форму пирамид. При изучении строения легких человека важно понимать, что орган имеет три основных структурных элемента, от которых зависит возможность выполнения дыхательной функции. Это:

1. Бронхи. Выглядят как раздвоенный ствол дерева с многочисленными разветвлениями. Расположены внутри легких и являются продолжением трахеи, которая разделяется на две широкие трубки, а затем еще на 5 ветвей: три в правом легком, два – в левом. С каждым разветвлением бронхи уменьшаются в диаметре.

2. Альвеолы. Это легочные пузырьки, предназначение которых – газообмен. Имеют тонкие стенки и микроскопический размер. Изнутри альвеолы выстланы сурфакантом, который препятствует слипанию оболочек. При дыхании через них молекулы кислорода проникает в кровь, а затем с эритроцитами разносится по кровеносной системе ко всем органам.

3. Бронхиолы. Формируются на концах бронхиальных ответвлений. Различают дыхательные и концевые. На их концах находятся ацинусы (наименьшие части бронхиального дерева). 

Каждое легкое снаружи защищено плеврой. Это особая двухслойная оболочка, пролегающая между тканью легкого и грудиной. В плевре находится биологическая жидкость.

Также в структуре присутствует строма – это внутренний каркас органов, тонкая соединительная ткань, которая делит легкие на дольки. Внутри стромы располагаются кровеносные и лимфатические сосуды, нервные волокна, пути входа/выхода воздуха.