Чем опасны падения и травмы во время беременности?

Есть множество причин, по которым будущие мамы становятся неуклюжими и спотыкаются в период ожидания ребёнка.

По мере того, как малыш и животик растут, центр тяжести тела смещается вперед (это самая частая причина появления боли в спине во время беременности). Это делает маму менее устойчивой, особенно если приходится ходить по неровному тротуару, гравию, естественным поверхностям или перешагивать через лужи и идти по льду.

Кроме того, чем больше срок беременности, тем слабее становятся суставы и связки. Организм начинает вырабатывать больше гормона релаксина по мере приближения срока родов — это позволяет суставам и соединительным тканям таза, а также шейке матки растягиваться, тем самым подготавливая тело к рождению ребёнка. Но это влияет на суставы по всему телу, что приводит к неуклюжести и нарушениям баланса.

А еще будущие мамы чаще обычного испытывают приступы головокружения — как правило, при снижении артериального давления. Это нормальный кратковременный приступ, если он появляется в момент, когда женщина после долгого сидения или лежания резко встает. В жаркое время года или при переходе с холодной улицы в теплое помещение тоже может слегка темнеть в глазах.

Лечение

Возможности медицины в период вынашивания плода несколько ограниченны. Поэтому при возникновении головокружения при беременности на поздних сроках на 32-33 неделе или уже на 9 месяце, выбор доступных средств требует профессионального подхода

Без опасности для здоровья матери или ребенка, врачи стараются не прибегать к серьезным средствам: сильнодействующим лекарственным препаратам, оперативному вмешательству, физиопроцедурам. Хотя, в некоторых случаях, без наблюдения и использования определенных лекарств, обойтись невозможно.

В случае отсутствия причин для беспокойства, наблюдающий доктор предложит легкие средства на основе трав и других натуральных компонентов. Также даст рекомендации по изменению образа жизни.

ФАКТОРЫ РИСКА

На 28-й неделе беременности крайне нежелателен стремительный набор веса, поскольку он может свидетельствовать о наличии в организме скрытых отеков и позднем токсикозе (гестозе). Если у вас появились такие симптомы, как головные боли и головокружения, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота, рвота, повышенное артериальное давление, возможно развитие преэклампсии.

На этом сроке есть опасность отслойки плаценты, на что указывают острые, сильные боли внизу живота и появление крови из половых путей, но в некоторых случаях кровотечение бывает и внутренним.

Также на 27 – 28-й неделе беременности остается актуальной опасность преждевременных родов. Чаще всего они бывают у женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями или какими-то болезнями внутренних органов. К группе риска принадлежат и беременные, испытывающие сильный поздний токсикоз. На этом сроке начавшийся родовой процесс остановить невозможно, вам нужно внимательно следить за своим состоянием. При преждевременных родах могут появиться незначительные ноющие боли внизу живота (иногда отдающие в поясницу), затем они приобретают схваткообразный характер и становятся регулярными.

Болезненные ощущения не проходят под теплым душем или в лежачем положении и сопровождаются отходом околоплодных вод. В этом случае необходимо срочно вызывать неотложку. Если малыш родится на сроке 28 недель беременности, у него есть достаточно большие шансы выжить. Однако для этого будет нужен особый уход с применением специальной аппаратуры и оборудования.

План действий

Если падение произошло, надо действовать по плану. Даже если сила удара показалась незначительной, рекомендуется вызвать «скорую помощь». Когда есть возможность оставаться на месте, стоит ею воспользоваться и полежать спокойно минуту-другую, пошевелить ногами-руками, оценивая свое состояние. Спешить уже некуда: все произошло, и помощь в пути.

Даже зимой, лежа на снегу, торопиться не стоит. За пару минут организм не успеет переохладиться, и вероятность заболеть минимальна. От резкого подъема может подскочить артериальное давление и закружиться голова. Поэтому вставать рекомендуется медленно, желательно с помощью посторонних. Не следует слушать советов незнакомых людей — они, скорее всего, плохо ориентируются в ситуации.

Подниматься на ноги надо из удобного положения, без лишнего мышечного напряжения, например с колен. При падении на спину сначала следует сесть, опираясь на руки, и потом, переставляя их, перебраться на колени. При падении на живот надо сразу же повернуться на бок и уже из этого положения вставать на колени.

Мягкая посадка

Последствия удара о пол, тротуар или землю можно свести к минимуму, если научиться падать правильно. Уже в процессе падения следует хотя бы немного повернуть корпус в сторону, чтобы приземлиться на бок, тогда вероятность перелома и сотрясения мозга снизятся. В падении нельзя выставлять вперед и сгибать ноги и руки, они должны лечь на землю плашмя, всей поверхностью. Тогда сила удара распределится на большую площадь, и перелома удастся избежать.

«Скорая помощь» привезет беременную в стационар, где ее осмотрят несколько специалистов: терапевт, травматолог и обязательно акушер-гинеколог. Если нет переломов, вывихов и растяжений, осмотр акушера-гинеколога будет самым продолжительным.

Сначала доктор послушает сердцебиение ребенка, потом расспросит о характере падения, выяснит, не болит ли живот. Потом через брюшную поверхность прощупает, не повысился ли тонус матки. При появлении сомнений осмотр продолжится в гинекологическом кресле. Доктор обязательно заметит, что шейка матки укоротилась, как перед родами. Последним пунктом осмотра станет УЗИ органов малого таза. Если и на этом обследовании нарушений не обнаружится, будущая мама сможет быть свободна. Усталость и переживания иногда провоцируют обморок, поэтому лучше вызвать такси или дождаться приезда родственников.

В домах с полами и лестницами, покрытыми ламинатом, вероятность падения увеличивается. Ковры и дорожки уменьшают риск только в том случае, если надежно закреплены

Возможные проблемы в третьем триместре

К сожалению, в третьем триместре беременности может отмечаться множество недомоганий, что в основном вызвано растущей маткой и активным увеличением плода. Для многих женщин третий триместр – достаточно утомительное время.

Тахикардия

Тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений свыше 100 ударов в минуту.

В этот период объем крови значительно увеличивается – примерно на 40-50 %, а у беременных женщин с повышенной массой тела эта величина может достигать 80-90 %. Это означает, что сердце должно биться чаще, чтобы качать нужное количество крови для поддержания адекватного давления. Другой причиной учащенного сердцебиения может быть гипертиреоз или анемия. Беременность также может усугубить ранее существовавшую аритмию.

Изжога

Если раньше не было изжоги, то в третьем триместре ее практически не избежать. Постоянная изжога в последние недели беременности связана с тем, что увеличивающаяся матка давит на желудок. В результате содержимое желудка выталкивается в пищевод, вызывая неприятный дискомфорт.

Маловодие

Уменьшение количества околоплодных вод может развиваться на фоне инфекционных патологий или пороков развития плода. Также спровоцировать маловодие могут внутриутробные инфекции плода, развивающиеся вследствие заболеваний мочеполовой системы будущей матери. Еще одним провоцирующим фактором аномалии считаются болезни респираторной системы, в частности грипп.

Бессонница

Бессонница в третьем триместре – обычное состояние будущих мам. Боли в позвоночнике, большой живот, частые посещения туалета и судороги естественным образом не способствуют качественному сну. Кроме того, на появление бессонницы влияют и психологические факторы, особенно при первой беременности. Чем ближе будущая мама подходит к дате родов, тем больше страхов и беспокойства. В этом случае следует поговорить с врачом и перинатальным психологом и постараться решить проблему бессонницы.

Отеки

Отеки в этот период беременности являются физиологическими (следствие увеличения объема крови и давления увеличенной матки на вену, отводящую кровь от нижней части тела к сердцу), и не нужно беспокоиться о них. Но если отеки сопровождаются повышением артериального давления или наличием белка в моче – обязательно требуется консультация врача.

Понос

Диарея в третьем триместре беременности может быть вызвана реакцией организма на гормональные изменения, увеличением матки и развитием плода. Понос на 9-м месяце может быть вызван повышенным стрессом из-за приближающейся даты родов. Также диарея является сигналом приближающихся родов.

Если диарея сопровождается общей слабостью, лихорадкой или спазмами в животе, которые постепенно становятся болезненными и сильными, это может указывать на отслоение плаценты. Требуется вызов скорой помощи.

Боли в пояснице

Изменение центра тяжести, лишние килограммы, отсутствие движений усиливают боль в позвоночнике. Кроме того, когда организм готовится к родам, он производит больше релаксина – гормона, ответственного за ослабление связок таза.

Упражнения для позвоночника при беременности являются наиболее эффективным способом избавления от болей в спине. Если будущая мама чувствует себя хорошо и доктор не выявил противопоказаний, начиная со второго триместра можно заниматься фитнесом для беременных, следуя принципу – профилактика лучше лечения.

Кровь из носа

В третьем триместре кровотечение из носа часто говорит об обострении хронических заболеваний. Также причиной может стать проблема с артериальным давлением и анемия, которые часто диагностируются в самом начале беременности, поэтому врач применяет соответствующие контрмеры или назначает необходимые лекарства.

Признаки молочницы

Молочница, или вагинальный кандидоз, при беременности развивается почти у половины женщин. Неприятный зуд, жжение во влагалище и белые творожистые выделения являются типичными симптомами инфекции, которые требуют лечения под наблюдением гинеколога.

Следует знать, что в третьем триместре беременности могут появляться обильные прозрачные или прозрачно-белые выделения из влагалища, которые не связаны с инфекцией и не сопровождаются вышеупомянутыми симптомами.

Многоводие

Многоводие (полигидрамниос) поражает примерно 1,5 % беременных, часто при многоплодной беременности. Многоводие диагностируется, когда количество жидкости в третьем триместре беременности превышает 2000 мл или когда индекс ИАЖ составляет > 25 см. Количество околоплодных вод оценивается врачом на основании ультразвукового исследования.

Прогноз для беременности, осложненной полигидрамниосом, зависит от причины увеличения количества околоплодных вод.

Головокружение

В третьем триместре беременности головокружение связано с давлением матки на важные кровеносные сосуды и повышенными потребностями в энергии. Также следует контролировать уровень железа в организме, поскольку его дефицит усиливает сонливость и может вызвать головокружение.

На всех стадиях беременности головокружение может быть результатом гестационного диабета или гестационной анемии.

Мутная моча

На последнем сроке беременности изменение цвета мочи может быть связано с инфекционно-воспалительными процессами органов малого таза или поздним гестозом. Наличие камней в почках или песка в мочевом пузыре также будет отражаться на прозрачности мочи.

Температура

Немного повышенная температура тела во время беременности является нормальным и очень распространенным явлением и, как правило, не отражается на здоровье мамы и малыша. Однако высокая температура в последнем триместре может указывать на наличие вирусной инфекции, интоксикации, инфекции мочевыводящих путей, токсоплазмоза и ветряной оспы. При развитии лихорадки следует вызвать врача на дом, специалист подберет тактику лечения, что позволит минимизировать риск возможных осложнений.

Психика

В первой половине беременности процессы возбуждения в нервной системе преобладают над процессами торможения. Будущей маме сложно угодить: желания меняются по пять раз на день, впрочем, как и настроение. Мужья списывают все на капризы (ну конечно, ей больше хочется внимания) и запасаются терпением в надежде, что скоро это закончится.

Но не так все однозначно! За девять месяцев в организме женщины вырабатывается больше эстрогенов, чем за всю жизнь, и пика достигают в третьем триместре. Они стимулируют рост матки, нормализуют сосудистый тонус и артериальное давление, способствуют родам. Кроме того, повышается функция щитовидной железы, как следствие, ускоряется обмен веществ, улучшается состояние кожи и волос. Также активизируется функция надпочечников как реакция на стресс, из-за чего может возникнуть пигментация.
Во вторую половину беременности процессы торможения в нервной системе доминируют над процессами возбуждения. В этот период эмоции перестают зашкаливать, женщина становится уравновешенной и спокойной, даже голос становится ниже и монотоннее. При этом появляется сонливость, ослабевают мыслительные функции, начинает подводить память.
Ученые-нейрофизиологи установили, что объем серого вещества у женщины во время беременности снижается на 6%. Таким образом решается задача «отсечения лишнего», что может сделать работу других отделов мозга более эффективной в плане освоения необходимых для материнства навыков. Возможно, этот процесс повышает продуктивность и специализированность отдельных участков мозга. Это помогает матери распознавать потребности младенца и опасности, грозящие ему.

Профилактика

Если у женщины в третьем (3) триместре беременности, начиная с 7 месяца кружится голова, периодически тошнит во время приема пищи, а врач при осмотре не нашел опасной причины состояния, то возможно повлиять на неприятные ощущения профилактическими мерами.

Соблюдение нижеизложенных правил позволит избегать ситуаций, опасных ухудшением самочувствия, возникновением опасности для женщины и ребенка.

Многие из советов универсальны, подойдут тем, у кого кружится голова при беременности и в 6, и в 12-13 или 16 недель, а также помогут начиная с 20, 26-28 или 31 недели. Однако не стоит забывать, что на большом сроке, о подобных симптомах нужно сообщить врачу женской консультации.

Побороть приступы головокружения помогут такие меры:

• Следите за регулярностью питания. Стоит делить дневной рацион на небольшие порции и питаться каждые 2-3 часа для поддержания необходимого уровня глюкозы в крови и равномерного поступления энергии.

• Не забывайте о физической активности. Даже на последних неделях нужно каждый день совершать небольшие прогулки, выполнять легкие физические упражнения. Комплекс должен посоветовать врач, ведущий беременность и знающий все ваши особенности.
• Избегайте воздействия солнечных лучей. Солнечные ванны, даже в нежаркую погоду, могут обернуться перегревом и последующим ухудшением самочувствия. Помните, что у беременных женщин повышена чувствительность к солнечному ультрафиолету.
• Старайтесь принимать комфортные позы. В последние месяцы вынашивания плода, органы в брюшной полости женщины смещены, поэтому неудобное расположение тела может ей повредить.
• Избегайте чрезмерного эмоционального и интеллектуального напряжения. Регулярные стрессы или ментальная усталость ухудшают самочувствие на последних месяцах. Поэтому беременных определенных профессий, в этот период переводят на облегченный труд.

• Обратите внимание на позвоночник, ведь он испытывает дополнительную нагрузку. Регулярно разминайте шею, проходите сеансы массажа головы, воротниковой зоны.

Если головокружение во время беременности с 5 месяца, а затем и в 3 триместре начинается внезапно, без конкретных внешних причин, срочно сообщите об этом лечащему врачу.

Не забывайте: подобным образом может проявляться опасное патологическое состояние [4].

ВАШЕ САМОЧУВСТВИЕ

На 28-й неделе беременности вас могут по-прежнему беспокоить различные нарушения работы желудочно-кишечного тракта: изжога, запоры, расстройства стула, спазмы желудка. Справиться с дискомфортом поможет правильное питание и употребление продуктов, богатых клетчаткой.

Из-за растущего живота вам неудобно спать, трудно ходить и тяжело сидеть. Начиная с 27 – 28 недель беременности носите поддерживающий бандаж: он поможет снять напряжение с позвоночника. Также для профилактики болей в спине полезна специальная гимнастика для беременных — это замечательный способ укрепить мышцы. Помимо неприятных ощущений в пояснице, иногда возникают боли в зоне лобкового сочленения. Это признак растягивания связок и мышц под тяжестью увеличившейся матки.

На 28-й неделе беременности может немного тянуть живот. Слабые периодические спазмы — симптом тренировочных схваток Брэкстона-Хикса. Также на этом сроке велика вероятность затруднений дыхания, особенно при подъеме по лестнице и длительных прогулках. Так происходит из-за того, что матка подпирает диафрагму. После родов одышка и другие неприятные ощущения исчезнут.

К 27 – 28-й неделе беременности увеличивается не только живот — вы можете заметить, как выросли объемы бедер и ягодиц. А еще появляются отеки рук и ног. Для их профилактики придерживайтесь бессолевой диеты и пейте брусничные или клюквенные морсы: эти напитки помогают мягко вывести из организма лишнюю жидкость.

Раз ступенька, два…

Легче всего упасть с лестницы: равновесие можно потерять и при подъеме, и при спуске. Опасность увеличивают не только скользкие ступени и шатающиеся перила, но и разговоры по мобильному телефону. Так что от этой «вредной привычки» лучше избавляться.

Между 10 и 23 неделями беременные падают очень редко. Их организм уже адаптировался к переменам, состояние стабилизировалось, переживания улеглись. Женщина настроилась на долгое ожидание и спокойно занимается текущими делами.

После 24-й недели меняется гормональный фон беременной женщины, а вместе с ним и ее настроение. Будущая мама словно пробуждается ото сна и начинает ускоренными темпами готовить «гнездо» для ребенка. В это время в семье обычно затевается ремонт и делаются основные покупки для малыша. Беременная активно участвует в процессе, ей кажется, что без нее ничего не получится. Очень часто муж, вернувшись домой после работы, видит, что жена, стоя на стуле, пытается повесить новые шторы или сорвать старые обои. Такая активность увеличивает риск падения. Ситуация сохраняется до 29–31 недель беременности. После этого срока гормональный фон выравнивается, женщина становится спокойнее.

По статистике, во время беременности падают 7% женщин: 5% — в I триместре, 2% — в III. А вот при вынашивании двойни или тройни подобная неприятность происходит значительно реже.

Важность исследования глазного дна во время беременности

Нередко будущие мамы жалуются на мелькание «мушек», «искорок» перед глазами, или затуманивание. Связано это с большой нагрузкой на систему кровообращения. Осмотр офтальмологом глазного дна с широким зрачком поможет решить, насколько опасны эти изменения. Учитываются все факторы: острота зрения, состояние сетчатки, сопутствующие заболевания, возраст, общее самочувствие беременной.

Во время осмотра глазного дна с циклоплегией (широким зрачком) определяется состояние сосудов. По степени их изменения можно судить о тяжести общих заболеваний, осложняющих течение беременности: гипертонической болезни, сахарного диабета, бронхиальной астмы, заболеваний связанных с повышением внутричерепного давления, осложненном течении беременности — гестозе, почечной недостаточности и др.

Изменения диска зрительного нерва, а также появление очагов и геморрагий (кровоточивость слизистых оболочек), говорят о более тяжелом течений данных патологий. При осмотре глазного дна с широким зрачком проводится более детальное обследование сетчатки.

Сетчатка — это сложное образование, представляющее собой тонкий слой, который состоит из множества светочувствительных клеток — фоторецепторов. На них проецируется изображение, преобразующееся в нервные импульсы, которые передаются в головной мозг.

Защитные механизмы

От серьезных последствий падений защищают природные механизмы. Они работают постоянно, не отключаются и в период вынашивания ребенка. Один из них — рефлекторное расслабление мускулатуры при потере сознания — защищает от выкидыша на ранних сроках беременности, когда плодное яйцо еще не закрепилось в полости матки. Во время обморока сознание отключается, мышцы перестают получать импульсы из головного мозга и расслабляются, поэтому сила удара значительно уменьшается.

Во II и III триместрах плацента уже крепко удерживает плод. Она окружена эластичными клетками матки, максимально амортизирующими удар. А плод «оберегают» амниотическая жидкость, плодные оболочки, кости таза и верхний слой брюшины.

К 29–31-й неделе сформированы все жизнеобеспечивающие системы ребенка, ему остается набрать нужный вес и силу. Плод начинает интенсивно расти, а вместе с ним увеличивается и живот будущей мамы. И только благодаря перераспределению нагрузки ей удается ходить, не теряя равновесия и не падая. На поздних сроках беременные ходят, откинувшись назад. При этом центр тяжести смещается со среднего отдела позвоночника на крестец, расстояние между ступнями увеличивается, колени сильнее сгибаются и лучше пружинят — устойчивость увеличивается. Но даже при такой «поддержке» надо проявлять осторожность.

Предвестники родов: частые вопросы

На поздних сроках беременности женщины очень ждут признаки родов, поэтому иногда склонны принимать за них совершенно посторонние события. Это легко понять: даже опыт, имеющийся у второродящей мамы, не всегда позволяет ей точно предсказать начало родов, а у первородящей могут вызывать волнения любые сигналы собственного организма.

Как понять, что роды начались? Какие первые признаки родов? Отвечаем в режиме блица.

Как понять, когда начнутся роды при первой беременности?

Первые настоящие признаки начала родов — излитие вод и схватки: уже не предвестники, а очень явные вестники, которые кричат о необходимости отправляться в роддом.

Эти симптомы начала родов как у первородящих, так и у повторнородящих могут случиться в любой последовательности или даже одновременно.

Если у вас начались схватки, а воды еще не отошли, или наоборот, не нужно ждать второго события — звоните в скорую!

При второй беременности предвестники родов чем-то отличаются?

Признаки вторых и третьих родов могут быть немного другими, чем при первой беременности. Например, опущение живота может произойти позже, а вероятность отхождения вод до начала схваток повышается.

Приближение родов может отличаться в деталях, но признаки при второй беременности во многом повторят ваш предыдущий опыт.

Как показывает практика, понять, что начались вторые роды, женщине гораздо легче, чем при первой беременности.

Как понять, что начались сложные роды? Предвестники родов могут показать, что необходимо кесарево сечение?

Предвестники не могут предсказать, как будет происходить рождение ребенка.

Решение о проведении родов с помощью операции принимает специалист, руководствуясь объективными данными — предлежанием ребенка, его размерами, состоянием здоровья мамы и другими фактами. Случается и так, что какие-то признаки во время естественных родов заставляют врача срочно начать кесарево сечение. Однако в большинстве случаев мама рожает самостоятельно.

Сколько времени проходит между появлением признаков родов при первой беременности и рождением малыша?

От первых признаков родов (начала схваток или излития вод) до рождения ребенка у первородящих обычно проходит 9–11 часов. При повторной беременности эти предвестники родов появляются за 6–8 часов.

Если что-то пойдет не так, и вам не удастся родить за 12 часов, скорее всего, врачи примут решение о проведении кесарева сечения.

Не навредит ли падение во время беременности ребёнку?

Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев падение мамы во время беременности не травмирует плод. Ее животик предназначен для обеспечения максимальной защиты растущего ребёнка и может противостоять различным обстоятельствам, не причиняя вреда плоду.

Внутри матки ребёнок окружен амниотической жидкостью, способной поглощать удары. Плод также защищен мускулистой маткой, прочной оболочкой и брюшной полостью (включающей мышцы и кости), что обеспечивает прочный слой защиты. Так что там внутри не только уютно, но и вполне безопасно, и чтобы травма «добралась» до плода, она должна быть достаточно серьезной. Как правило, обычное падение — на спину или на бок — ребёнку не вредит.

Диагностика

Установить, почему кружится голова на поздних сроках беременности при в целом хорошем самочувствии или наличии других симптомов, точно сможет только врач в больнице. При этом выбор исследований ограничен из-за особого положения женщины.

Чтобы выявить отклонения в здоровье, специалист будет использовать:

• Подробный опрос при обращении. Крайне важно проанализировать приступы головокружения, вспомнить, что могло повлиять на его возникновение и какие еще проблемы с самочувствием возникали в этот момент.
• Осмотр врачом, курирующим беременность и другими узкопрофильными докторами (офтальмолог, эндокринолог, терапевт).

• Анализы мочи и крови для выявления нехватки или избытка жизненно важных веществ, гемоглобина.
• Снимок шейного отдела позвоночника, чтобы исключить остеохондроз – причину вертиго.
• Определение уровня гормонов щитовидной железы, гипофиза, половых желез.
• УЗИ головного мозга, сердца и органов брюшной полости.
• Исследование сосудов, питающих мозг методом транскраниальной допплерографии.

Требуется оценить состояние как женщины, так и плода, плаценты. Как правило, для этого применяется УЗИ внутренних органов.

Получив результаты всех анализов и аппаратных исследований, врач сможет поставить диагноз и предложить варианты терапии.

Сопутствующие симптомы

Головокружение при беременности может возникать на 3, 14-16, 24 неделе и позже. И свидетельствовать, как о легком случайном недомогании, так и о состоянии, опасном для жизни.

Будущим мамам необходимо быть бдительными в последние месяцы своего положения. Ориентируйтесь, стоит ли обращаться к врачу, если у вас начала кружиться голова, по сопутствующей симптоматике.

Головокружение может сопровождаться дополнительными признаками:

1. потеря ориентации в пространстве и равновесия;
2. мушки, потемнение перед глазами, переходящее в полуобморочное состояние;
3. внезапные приступы слабости и усталости;
4. приступы тошноты, рвоты;
5. повышение температуры тела;

1. резко возникающий шум в ушах, писк, слышимый только с одной стороны;
2. ощущение прохлады, возникающее внутри тела, даже при жаркой погоде;
3. резкое снижение слуха;
4. потеря чувствительности в кончиках пальцев, а в тяжелых случаях – всей конечности.

В случае резкого и сильного ухудшения самочувствия не стоит пытаться справиться с проблемой своими силами. Лучше вовремя обратиться за помощью к врачам.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Что делать, если вы упали? После падения обязательно оцените свои травмы и самочувствие. Обработайте все царапины антисептиком (например, йодом, перекисью водорода, хлоргексидином или спиртовым раствором) и наложите повязку, чтобы предотвратить заражение — инфекции могут быть более опасными и трудными для лечения во время беременности, поскольку не все лекарства безопасны для ребёнка.

Скорее всего, будущей маме не потребуется медицинская помощь после падения во время беременности. Хотя есть признаки, указывающие на более серьезные последствия падения, требующие медицинской помощи, в том числе:

• Головокружение, тошнота, признаки сотрясения головного мозга — при ушибе головой;
• Схватки;
• Длительная боль в области живота или в области травмы — оба варианта требуют внимания;
• Вагинальное кровотечение;
• Уменьшение движений плода.

Если вы получили травму живота (сбоку или спереди) в результате падения, разумно будет обратиться за медицинской помощью, так как это с более высокой вероятностью приведет к проблемам. По данным исследования ученых клиники Майо, наибольший риск состоит в отслойке плаценты из-за травмы.

Лучше перестраховаться, чем потом сожалеть. Даже если у вас нет серьезных признаков травмы, но вы волнуетесь после падения, сходите к врачу. Лучше потратить силы и время на то, чтобы все проверить, чем переживать и напрягаться.

Как часто нужно проходить проверку у офтальмолога при беременности?

Иногда жалоба на снижение зрения не обоснована, так как является субъективным ощущением на фоне общего стресса, неуверенности, мнительности. Но такой вывод делается только после обследования на приеме у офтальмолога.

Вне зависимости от того, есть ли жалобы на нарушение зрения или нет, обязательно нужно проходить осмотр офтальмолога на 10-14 неделе беременности, для определения состояния зрительной системы, чтобы исключить возможные осложнения во время беременности и родов.

Если по итогам обследования не выявлено отклонений, то рекомендуется пройти повторную диагностику на 32-36 неделе беременности. При обнаружении патологии, может рекомендоваться более частый осмотр у офтальмолога.

РЕКОМЕНДАЦИИ

В 28 недель беременности старайтесь двигаться плавно, чтобы не потерять равновесие и не упасть. Готовясь ко сну, ложитесь на левый бок с подогнутым к груди коленом. Это положение будет удобным и для вас, и для малыша.

Питание должно быть сбалансированным и регулярным. Принимайте пищу небольшими порциями 5 раз в день. Ежедневное количество калорий на 27 – 28-й неделе беременности — не более 3100, причем большая их часть должна потребляться в первой половине дня. А чтобы контролировать вес и не переедать, продумывайте меню заранее. Кушать перед сном не рекомендуется, но, если вы испытываете сильное чувство голода, съешьте яблоко, выпейте стакан кефира или теплого молока с медом.

Не забывайте, что вес прибавляется из-за простых углеводов, поэтому сократите потребление сладостей, выпечки, картошки, белого риса и шоколада. Основа рациона — продукты, содержащие сложные углеводы: 

• Крупы — все, кроме манной;
• Цельнозерновые макароны;
• Фрукты с низким содержанием сахара — яблоки, грейпфруты, киви, персики, груши;
• Овощи — все виды капусты, кабачки, томаты, болгарский перец, репчатый лук и лук порей;
• Зелень — шпинат, листовой салат.

На сроке 28 недель беременности многие будущие мамы ощущают страх перед предстоящим событием — появлением малыша на свет, что вполне нормально и закономерно. А чтобы избавиться от тревоги, изучайте информацию о родах. Через этот процесс проходит огромное количество женщин, и у вас тоже все получится.

Кроме страха, могут наблюдаться резкие перепады настроения, вызванные изменением гормонального фона. Для улучшения своего состояния постарайтесь получать больше положительных эмоций: смотрите хорошие фильмы, общайтесь с друзьями, проводите время с родственниками, посещайте концерты, театры, ходите в кино.

Чтобы поднять настроение, можно отправиться за покупками — вещами для малыша или новой одеждой для беременных. Важно, чтобы ваш гардероб состоял из удобных и просторных вещей, а ткани, из которых они сшиты, были натуральными. Брюки и юбки лучше выбирать на шнурках, а не на резинках; что же касается обуви, то она должна быть на низком устойчивом каблуке.

Если вы еще не записались на курсы будущих родителей, самое время сделать это в 27 – 28 недель беременности. На занятиях можно получить полезную информацию о родах и советы по уходу за ребенком.