Болит горло внутри шеи: дискомфорт горла спереди и по бокам около гортани при глотании слева и справа, если изнутри и посередине

Что это может значить

Боли внутри горла у шеи нередко провоцируются психосоматикой, онкологическими процессами, болезнями щитовидки, инфекциями и даже инородным телом. Поэтому необходимо каждое отдельное проявление рассмотреть ближе, чтобы разобраться в потенциальных причинах когда болит горло.

Инфекционные заболевания

Инфекции дыхательных путей и не только – одна из наиболее частых причин развития болей внутри шеи в горле. Вызываются как бактериями, так и вирусами, грибками, простейшими.

Такой симптом может проявиться при:

• Тонзиллите. А вот как использовать люголь при тонзиллите у детей, подробно изложено здесь.

  Такое заболевание возникает чаще всего

• Ларингите;
• Паротите;
• Дифтерии;
• Скарлатине.

Симптоматика при таких заболеваниях проявляется внезапно. Чаще всего причиной является бактериальное поражение. При отсутствии лечения есть риск развития осложнений в виде флегмоны или абсцесса. В таких случаях уже медикаментозная терапия будет бесполезна и потребуется незамедлительное оперативное вмешательство.

Самой опасной из списка является дифтерия, от которой до сих пор можно умереть, если не провести вовремя лечение. Но и остальные патологии способны вызывать серьезные осложнения за пределами дыхательных путей, сказываясь на работе сердца, печении, почек, селезенки.

А вот чем лечить, когда у ребёнка красное рыхлое горло и какие препараты самые эффективные.

Проявляются заболевания такого типа наиболее часто в виде налета или пузырьков на слизистых с гнойным содержимым. Если их попытаться убрать, то под таким образованиями обнаруживаются раневые поверхности. При этом присутствует боль в горле, повышенная температура, слабость, вялость, потеря аппетита, головные боли. В случае со скарлатиной проявляется сыпь на коже (может отсутствовать при стертой форме). Также при всех заболеваниях могут увеличиваться местные лимфоузлы, отекать шея.

На видео – боли в горле:

Онкология

Комок в горле: причины. При онкологических заболеваниях в области головы, шеи, горла, щитовидки нередко в качестве одного из симптомов могут присутствовать боли в горле внутри шеи. Первое время может присутствовать просто ощущение комка в горле, инородного тела. Когда опухоль начинает прорастать вглубь и разрушать ткани, затрагивая нервные окончания, то проявляется уже боль в горле.

Помимо этого может повышаться температура тела, причем это могут быть резкие скачки до значительных отметок или стабильный, но невысокий (субфебрильный) порог. При онкологии могут увеличиваться лимфоузлы. Отличаются они при этом повышенной плотностью, твердостью и неподвижностью (при инфекции они отечные, но мягковатые).

А вот как полоскать горло спиртовой календулой настойкой и сможет ли помочь такое средство при болях, подробно изложено здесь.

Неврологические проявления

Под неврологическими проявлениями подразумеваются обычно всевозможные заболевания, вызывающие воспаление горла или защемление нервов. При этом не обязательно очаг будет в шее.

Симптом часто проявляется в виде невралгии языкоглоточного нерва из-за:

• Атеросклероза;
• Заболеваний щитовидки (тиреоидит, рак щитовидки, гипертиреоз);
• Остеохондроза;
• Раздражения нервных окончаний

А вот как лечить горло масляным хлорофиллиптом и насколько это средство эффективно, поможет понять данная информация.

Проявляется болевыми приступами, длящимися несколько минут. в случае с защемлением нерва боль может иметь постоянный характер, усиливаясь при движении или напряжении шеи. Боль может локализоваться с правой или левой стороны в зависимости от пораженного отдела нерва. Окончание процесса заключается в проявлении сухости во рту, а также обильном слюноотделении.

Неврологические проблемы могут развиваться постепенно (как в случае с щитовидной железой) или возникнуть резко, под воздействием какого-то фактора, например, неудобного сна или резкого движения. Поэтому постарайтесь вспомнить, как давно и как часто, под какими факторами развивалось данное проявление.

Возможно вас также сможет заинтересовать информация о том, что делать, когда у ребёнка красное горло без температуры.

Лимфаденопатия

Эта патология является только проявлением другого, более серьезного и чаще всего инфекционного заболевания. Проявляется в увеличении и уплотнении лимфоузлов на шее. Может проявляться как двусторонне, так и односторонне. При ней обычно болит горло и отдаёт в уши.

Заболевание протекает с болями в горле и небольшими опухлостями

Параллельно проявляются лихорадка, вялость, слабость, потеря аппетита, резкое повышение температуры, отечность тканей горла (в особенности у лимфоузлов), покраснение кожи в пораженной области, увеличением некоторых органов (селезенки, печени), стремительная потеря массы тела.

Психосоматика

Психосоматические состояния нередко дают такой симптом, как боль и жжение в горле. Как правило, сопровождают они стрессы, нервное перенапряжение, негативные эмоции и мысли. В таких случаях человек на уровне подсознания хочет что-то сказать, но отказывает себе в этом, а потому горло просто пережимается.

Может сопровождаться ощущением кома, спазмом, ощущением того, что горло сжимают рукой. Нередко голос становится тихим или пропадает вовсе. Другие симптомы, намекающие на иные виды заболеваний при этом отсутствуют или имеются в незначительных объемах (например, отечность тканей горла, затрудненное глотание или сухость во рту).

А вот что делать, когда горло болит и голос охрип, а также какие препараты самые эффективные, поможет понять информация по ссылке.

Психосоматика – не такое уж и безобидное состояние. Нередко на этой почве у людей начинались проблемы с дыхательной системой – от воспалительных заболеваний и до онкологии. Поэтому оставлять состояние на самотек также не рекомендуется.

Также стоит больше узнать о том, почему пропал голос а горло не болит и какие причины могут способствовать заболеванию.

Виды

Болезнь может быть острой или хронической. Вторую разновидность устранить намного сложнее, так как при ней поражение слизистой оболочки более тяжелое и глубокое.

Также, в зависимости от того какая клиническая картина болезни имеет место, разделяется боковой фарингит на три вида.

1. Хронический боковой фарингит атрофический. При болезни слизистая истончается, а лимфоидная ткань частично замещается соединительной. Слизистая оказывается скрыта эпителиальными тканями, часть которых склонна к ороговению и шелушению. Лечению такая разновидность болезни поддается тяжело. В запущенной форме возможна только поддерживающая терапия, которая позволяет минимизировать дискомфорт в глотке и снизить вероятность появления осложнений.

2. Субатрофический. Часто его называют не самостоятельной формой, а первым этапом атрофического бокового фарингита. У больного возникает диффузное поражение слизистой оболочки глотки, на фоне которого и развивается атрофия тканей. При таком поражении лечение позволяет полностью решить проблему.

3. Гипертрофический. Слизистая на фоне патологии становится рыхлой и утолщенной. Также происходит расширение сосудов слизистой и увеличение и уплотнение лимфоидных узелков.

В зависимости от того какой вид проблемы будет диагностирован, подбирается и лечение патологии. Чем раньше пациент обращается за врачебной помощью, тем выше вероятность того, что устранить нарушение удастся полностью.

Профилактика

Специалисты, задумавшись над тем, чтобы сделать так, чтобы шея не болела, нашли решение, что делать, чтобы сохранить здоровье позвоночника и мускул на долгие годы. Профилактические меры помогут обезопасить всю спину от излишних нагрузок и риска.

Врачи советуют:

• Следить за своей осанкой в любое время. Важно помнить о ней не только, когда вы ходите, но и когда работаете за компьютером или просто сидите. 
• Правильное место для сна. Ортопедический матрас средней жесткости позволит максимально комфортно расположить позвоночник. А подушка среднего размера и не слишком мягкая поддержит голову в естественном положении, в котором не пережимаются основные артерии. 
• Питание, обеспечивающее запас витаминов и микроэлементов для поддержания полноценной работы организма, восстановления тканей и мышц. 
• Умеренные ежедневные физические нагрузки. Слишком активные тренировки, как и полное их отсутствие одинаково вредны ля человека. Физическая активность каждый день позволит держать мышцы в тонусе и при этом не слишком их нагружать. 
• Соблюдение диеты при необходимости. Излишний вес сказывается на позвоночном столбе, включая шейный отдел. Для этой части он особенно опасен, так как велика вероятность, что часть основных артерий, проходящих через шею, будет пережата.

Если же даже при соблюдении всех профилактических мер, вы столкнулись с проблемой, что шея сильно болит сзади, отдает в позвоночник, ноет задняя часть спины ниже затылка, только одна сторона или вся шея, то что делать в такой ситуации решать должен врач. Необходимо посетить специалиста, чтобы определить причину плохого самочувствия и устранить ее навсегда.

Причины болей в шее (по бокам, сзади) с «отдачей» в горло

К факторам, провоцирующим болевой синдром шейных мышц, относятся

• двигательные мышечные расстройства;
• травматические повреждения органов;
• сдавливание мягких тканей.

Выделяют и сопутствующие симптомы. Это так называемые отражённые боли, являющиеся следствием какого-либо заболевания внутренних органов. Главным симптомом, сопровождающим данные состояния, является боль в шее, которая осложняется поражением горла. Подробнее опишем заболевания, имеющие подобную симптоматику.

Невралгия языкоглоточного нерва

Редкая патология, сопровождающаяся односторонним поражением IX пары черепно-мозговых нервов. Провоцируют воспаление следующие процессы:

• поражение задней черепной ямки;
• эндокринные изменения;
• раздражение нервных окончаний;
• защемление нерва;
• злокачественные новообразования;
• атеросклероз;
• острые вирусные инфекции.

Многие врачи считают невралгию языкоглоточного нерва первым признаком развития злокачественной патологии верхних дыхательных путей.

Заявляет о себе острым болевым синдромом (приступ длится 1–3 минуты) в миндалинах/корне языка. Постепенно боль распространяется на нёбо, затем достигает уха. При острой стадии диагностируется боль в горле и шее с правой стороны или левой (исходя из того, какая сторона поражена). По окончании приступа ощущается сухость во рту, наблюдается процесс обильного слюноотделения.

Лимфаденопатия шейных узлов

Увеличение размеров лимфатических узлов на фоне какой-либо серьезной патологии, протекающей в организме.

Лимфаденопатия шейных узлов сигнализирует об инфекционном поражении полости рта, слюнных желез. Диагностируется часто при детских инфекциях — паротите, краснухе.

Основным симптомом патологии считается наличие болезненных узелков на лимфоузлах. При лимфаденопатии изначально болит шея с двух сторон и горло. Возможно возникновение воспаления только с одной стороны. При одностороннем поражении шейных узлов болевые ощущения проявляются в месте локализации патологии. Процесс осложняется дополнительными симптомами:

• появлением лихорадки;
• чрезмерным потоотделением;
• гиперемией кожи;
• увеличением внутренних органов (печени и селезенки);
• стремительной потерей веса.

Заболевания щитовидной железы

Если пациенту трудно глотать, при этом болит горло, где шея спереди, речь идет от аутоиммунных нарушениях.

Эндокринные патологии в организме приводят к дисфункции железы внутренней секреции. Она проявляется болевым синдромом в шейных мышцах и гортани, носящим приступообразный характер.

Большинство пациентов путают их с ангиной, трахеитом и другими патологиями верхних дыхательных путей.

Болевой синдром, сопровождающий процесс проглатывания пищи и неприятные ощущения при поглаживании шеи,— признак заболеваний щитовидной железы. Проявления боли носят индивидуальный характер, зависят от стадии болезни.

Вышеуказанные признаки возникают при следующих патологиях щитовидной железы:

• тиреоидит;
• гипертиреоз;
• рак щитовидной железы.

При тиреоидите наблюдается боль при глотании, потеря аппетита, депрессия, осиплость голоса, вялость, увеличение веса. При гипертиреозе, наоборот,— чрезмерная активность, повышение температуры тела, резкая потеря веса, диарея, а главное — болевые ощущения при глотании и повороте шеи.

Диагностика

При установке диагноза пациентам с цервикалгией важное значение имеет подробный сбор жалоб и анамнеза для исключения серьезной патологии. В обязательном порядке проводят осмотр с целью выявления изменений конфигурации позвоночника, нарушений подвижности в шейной области и изменения состояния связок и мышц2.

Дополнительные диагностические методы применяются при подозрениях на серьезное заболевание и при наличии травмы в анамнезе2:

• рентгенография шейного отдела позвоночника — выполняется практически всем пациентам, однако является недостаточно информативным методом. Позволяет исключить такие патологии, как опухоли, остеопороз, травмы, спондилит (хроническое воспаление позвоночника) и смещение позвонков.
• функциональная рентгенография — применяется для определения нестабильности позвоночника и скрытых смещений позвонков. Процедура проводится в положениях максимального сгибания и разгибания шеи.
• компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — современные методы, позволяющие оценить состояние не только костных элементов, но и окружающих их тканей, связок и даже спинного мозга2.

Мотрин®

О препарате

Диффузный гиперостоз скелета (болезнь Форестье)

Это заболевание развивается в основном у людей старше 50 лет. Установлено, что наиболее вероятная причина развития болезни Форестье — накопление солей кальция в связочном аппарате позвоночника.

Болезнь Форестье может никак не проявляться, но в ряде случаев у человека снижается подвижность шеи, возникает боль. Для подтверждения диагноза доктор назначит рентгенологическое обследование, в некоторых случаях потребуется ещё компьютерная или магнитно-резонансная томография. Специфического лечения для этого заболевания нет.

Осложнения шейного лимфаденита

При своевременном обращении к врачу неспецифический шейный лимфаденит полностью обратим. Если же визит к доктору откладывать, заниматься самолечением или игнорировать проблему, то часто развиваются осложнения.

Одно из них — аденофлегмона, или гнойное воспаление жировой клетчатки, окружающей поражённый лимфоузел. Симптомы аденофлегмоны:

• повышение температуры тела до 39–39,5 °C и более;
• выраженные боли и отёк;
• кожа поражённой области покрасневшая и горячая;
• озноб, слабость и головная боль;
• пальпация области вокруг воспалённого лимфоузла вызывает резкую боль, при этом ощущается плотный воспалительный инфильтрат (скопление крови с лимфой).

Общее состояние пациента тяжёлое, ему требуется неотложная медицинская помощь.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Появление болезненности в переднебоковой шейной области является признаком различных заболеваний, поэтому для выявления непосредственной причины требуется консультация специалиста. До верификации диагноза при сильных болях в шее спереди для устранения дискомфорта допускается прием анальгетиков из группы НПВС. Без назначения врача нежелательно применять согревающие компрессы или другие местные воздействия на шейную область, поскольку это может усугубить симптомы. Важно максимально ограничить движения в шейном отделе позвоночника.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение в первую очередь направлено на устранение основного заболевания как причины болезненности, также обязательно проводится симптоматическая терапия для купирования болевого синдрома. При хронических болях показаны методы физиотерапии — электрофорез с противовоспалительными средствами и местными анестетиками, лазеротерапия и УВЧ. В остром периоде физиотерапевтическое лечение нежелательно. Необходимо обеспечить максимальный функциональный покой для шеи и головы. Из фармацевтических препаратов чаще всего назначают следующие группы:

• Анальгетики. Широко применяются противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают выраженным болеутоляющим эффектом. Они снижают количество патологических цитокинов, раздражающих нервные окончания, и устраняют местные признаки воспаления.
• Антибиотики. При гнойных поражениях нужна массивная этиотропная терапия для эрадикации возбудителя. При распространенных процессах в шейной клетчатке показана комбинация их двух препаратов. При туберкулезе подбираются специфические схемы лечения.
• Кортикостероиды. Если причины болевых ощущений в шее — ревматические болезни, необходим длительный прием гормонов. Для быстрого купирования обострений рекомендована пульс-терапия преднизолоном. При неэффективности могут добавляться цитостатики.
• Антитиреоидные препараты. При тиреотоксикозе различной этиологии показан прием лекарств, которые избирательно угнетают функцию щитовидной железы. Если определяется снижение эндокринной функции органа, используется заместительная терапия тиреоидными гормонами.
• Антиангинальные средства. Для профилактики приступов стенокардии эффективны препараты, улучшающие кровоснабжение миокарда, антиагреганты. Наилучший терапевтический эффект оказывают блокаторы бета-адренорецепторов, антагонисты кальция, миотропные спазмолитики.
• Общеукрепляющая терапия. При поражениях периферических нервов назначаются витамины группы В (особенно тиамин), которые улучшают питание нервных волокон и скорость проведения импульса. Дополнительно рекомендованы средства с анаболическим эффектом.

Современные методы диагностики

Во время осмотра врач расспросит вас о ваших симптомах, ощупает вашу шею, чтобы определить напряжение мышц и болезненность, попросит повернуть, наклонить голову вправо и влево. Будет проведен неврологический осмотр — он поможет выявить признаки других заболеваний, которые, возможно, могли привести к воспалению в шейных мышцах.

После осмотра вам назначат обследование, которое может включать:

• Анализы крови. Они помогут выявить повышенный уровень ферментов (например, креатинкиназы), что будет указывать на воспаление в мышечной ткани. Иммунологические анализы позволят обнаружить антитела при аутоиммунных заболеваниях.
• МРТ. На снимках будут видны очаги поражения в мышцах.
• Биопсия шейных мышц. Врач получает фрагмент подозрительной ткани и отправляет на анализ в лабораторию.

Эти исследования нужны далеко не всегда, врач назначает их лишь по специальным показаниям.

Причины болей в шее

Иногда больным сложно самостоятельно дифференцировать боль в горле от боли в шее, так как она может быть настолько разлитой, что ощущения смазываются и кажется, что болит вся шея. Если подобное сопровождается ощущением першения или царапания в горле, повышением температуры тела, то это может указывать на ларингиты, ОРВИ, ангину, фарингит и другие простудные заболевания. Также такая симптоматика типична для:

• гастроэзофагеального рефлюкса;
• синдрома Иценко-Кушинга;
• попадания инородных тел в глотку, к примеру, костей рыб;
• гиповитаминоза;
• образования доброкачественных и злокачественных опухолей в горле.

Но все же в большинстве случаев люди могут дифференцировать проблемы с горлом от истинной боли в шее, которая может наблюдаться как по переднебоковым поверхностям, так и сзади и спереди.

Локализация болевых ощущений является важным диагностическим признаком, который позволяет определить источник боли еще на этапе осмотра, а в дальнейшем досконально изучить произошедшие изменения с помощью инструментальных методов диагностики.

Боли в шее спереди: причины

Возникновение неприятных или даже болезненных ощущений непосредственно в области под подбородком или разлитой боли по всей передней части шеи может указывать на:

• заболевания щитовидной железы;
• воспалительные процессы в мышцах, затрагивающих связки и нервы;
• образование кист и абсцессов;
• поражение лимфатических узлов;
• стенокардию.

То есть список возможных причин довольно обширен и самостоятельно определить, что именно вызвало боль в шее невозможно. В таких ситуациях стоит обратиться к терапевту для проведения обследования. При необходимости врач направит пациента к узкому специалисту нужного профиля.

Также болью в шее спереди могут сопровождаться синдром позвоночной артерии и корешковый синдром. В обоих случаях причиной служит ущемление кровеносных сосудов или нервов деформированным межпозвоночным диском, отечными тканями, смещенным телом позвонка шейного отдела или другой структурой. В нашей клинике разработан комплексный подход к решению данной проблемы – опытные мануальные терапевты, неврологи, реабилитологи, эндокринологи проведут обследование и назначат необходимое лечение.

Боль в шее сзади: причины

В связи с особенностями современного образа жизни людей очень часто беспокоят боли в задней части шеи. Работа за компьютером, постоянная эксплуатация гаджетов, низкий уровень физической активности и вредные привычки, все это вызывает патологические изменения в строении позвоночника, которые заявляют о себе болью в шее. Поэтому при возникновении ноющих, тянущих, острых болей, прострелов в задней части шеи в первую очередь требуется консультация мануального терапевта или вертебролога, так как подобное в подавляющем большинстве случаев указывает на заболевания шейного отдела позвоночника, а именно:

• остеохондроз – широко распространенное заболевание, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках, уменьшением их высоты и снижением прочности;
• протрузии – осложнение остеохондроза, при котором межпозвоночный диск выпячивается (чаще в позвоночный канал, где проходит спинной мозг и нервные корешки), что обуславливает возникновение риска ущемления им нервов и позвоночных артерий;
• межпозвоночные грыжи – последствие отсутствия лечения протрузии, при котором внутреннее содержимое межпозвоночного диска проникает в позвоночный канал, постепенно увеличивается и может серьезно сдавливать нервы и спинной мозг, а на последней стадии развития отделяться и «путешествовать» по позвоночному каналу, вызывая серьезнейшие, а иногда и необратимые осложнения вплоть до паралича;
• спондилез – осложнение остеохондроза, при котором по краям тел позвонков вырастают костные выступы, называемые остеофитами, а межпозвоночные диски критически сплющиваются, что со временем приводит к срастанию соседних позвонков между собой и ограничению подвижности шеи;
• миофасциальный синдром – заболевание, при котором спазмируются отдельные мышцы, что приводит к появлению приступов острых болей во время физической активности или при надавливании на определенные точки в районе шеи;
• компрессионные переломы позвонков – чаще всего возникают у пожилых людей на фоне остеопороза или становятся результатом хлыстовой травмы, например при аварии, и несут серьезную угрозу для жизни и здоровья человека;
• болезнь Бехтерева – системное заболевание, поражающее практически все суставы тела и вызывающее тяжелые ограничения подвижности из-за срастания между собой отдельных позвонков, формируя прочные и неподвижные конгломераты.

Значительно реже боль в шее сзади вызывается туберкулезом позвоночника, остеомиелитом или синдромом Рейтера.

Боль в шее сбоку: причины

Чаще всего боли в боковых поверхностях шеи жгучие или пульсирующие, также они могут носить покалывающий характер. Они склонны отдавать в плечо и ухо, иногда сопровождаются формированием вторичной кривошеи, в результате чего голова склоняется в пораженную сторону. Подобное типично для:

• патологий кровеносных сосудов, включая атеросклероз;
• мышечных спазмов, которые могут провоцироваться сильной нагрузкой на шею, резким движением или переохлаждением;
• образования злокачественных образований в щитовидной железе, глотке и гортани.

Когда обращаться к врачу

Сильная боль в шейном отделе позвоночника при повороте и наклоне головы и в плечах может говорить о заболеваниях серьезных или не опасных, от дополнительных симптомов зависит к какому врачу обратиться, чем лечить и как снять острую, ноющую или постоянную боль, выяснить причину, по которой болит конкретная точка.

При этом не всегда приступ означает необходимость сразу же отправляться к специалисту. Однако же некоторые заболевания могут нанести непоправимый вред за считанные часы, поэтому при появлении их необходимо срочно попасть в клинику. Определить степень опасности можно по проявившимся симптомам.

Признаки того, что человеку необходимо срочно отправиться к врачу:

1. Боль остается и после болеутоляющих. Часто под их действием немного притупляется, но не проходит совсем. 
2. Приступ начался резко. Ощущения очень сильные. Кажется, что пронзает стальной острый шип, вызывая мучительную боль. Тогда избавиться возможно только благодаря сильным препаратам, которые не продаются без рецепта. 
3. Появляются симптомы вирусного заболевания. Поднимается температура тела. Человек испытывает озноб, самочувствие резко ухудшается, падает работоспособность. 
4. Боль появилась внезапно и сконцентрировалась сбоку слева. При этом отдает в руку, грудь и всю левую сторону тела. Это показатель нехватки крови и питания, кислорода для сердечной мышцы. Если помощь не будет оказана быстро, человек может стать инвалидом или умереть. 
5. Кроме резких ощущений в области шейного отдела появляются и другие симптомы. Головокружение, потеря ориентации в пространстве, усталость, темнота в глазах. Такое состояние говорит о том, что была пережата наиболее крупная шейная артерия, задача которой – доставлять в мозг кислород и полезные вещества.

Признаки необходимости срочно обратиться за медицинской помощью:

• Ограничение подвижности воротниковой зоны, верхних конечностей. 
• Онемение рук и области рядом с болящей частью тела, чувствительные покалывания.
• Внезапные приступы мигреней, которые усиливаются и появляются все чаще.
• Резкое повышение или понижение артериального давления без видимых причин.
• Сильная боль отдает в грудную клетку и перехватывает горло так, что сложно глотать. 
• Приступы тошноты, периодическая рвота.

Разобраться, из-за чего может болеть шея, от чего стоит отказаться, чтобы боли не было, почему  сзади болит сильно, сможет только врач. Поэтому даже не в экстренной ситуации, при регулярном столкновении с дискомфортом в шейно-воротниковой зоне надо пройти обследование.

Упражнения для снятия боли

• Вращения и наклоны помогут снять острую боль где угодно: в метро, во время обеденного перерыва на работе, в дороге, если вы не за рулем. Начните с вращения — плавно опустите голову влево, двигайте ею направо, осторожно опуская подбородок к груди, затем — пауза и в другую сторону. Медленно поверните голову вправо, задержитесь на 5 секунд, вернитесь в положение лицом вперед, повторите в другую сторону.
• Поза собаки особенно полезна тем, у кого боль в шее отдает в плечо. Встаньте на четвереньки, ладони и колени на ширине плеч. Прогнитесь в пояснице, поднимите ягодицы, опираясь на руки и выпрямляя колени. Старайтесь, чтобы руки и спина были одной линией.
• Скольжение. Сидя с ровной спиной выдвиньте подбородок вперед, затем втяните обратно. Он должен скользить по прямой линии.

Что еще можно сделать при боли в шее

Массаж. В шейных мышцах есть триггерные точки или мышечные узелки — они раздражают мышцы, что вызывает боль. При мягком растирании и нажимах можно ее уменьшить. Найти такие точки можно, проведя пальцами по поверхности шеи, триггерные точки представляют собой плотные полосы под кожей.

Воротник. Можно использовать готовый или сделать подобие воротника самому. Сверните полотенце и оберните вокруг шеи так, чтобы основание черепа «легло» на верхнюю часть воротника.

Компресс. В первые двое суток после появления боли лучше положить прохладный компресс. После — допускаются прогревания с помощью грелки, или если ее нет, полотенца, смоченного в горячей воде.

Классификация и стадии развития шейного лимфаденита

По типу возбудителя

Неспецифические (клиническая картина не зависит от возбудителя):

• бактерии;
• вирусы;
• грибы.

Специфические (лимфаденит сопровождает основное заболевание, его течение напрямую зависит от возбудителя):

• микобактерия туберкулёза;
• бледная трепонема (возбудитель сифилиса);
• возбудитель бруцеллёза;
• чумная палочка;
• туляремийная палочка;
• актиномицеты.

По типу течения заболевания

Острый лимфаденит:

• катаральный;
• серозный;
• гнойный.

Хронический лимфаденит:

• гиперпластический — лимфатический узел увеличивается и становится более плотным; его ткань заменяется на соединительную, появляются участки некроза и кальциноза;
• абсцедирующий (гнойный).

По локализации входных ворот инфекции

• одонтогенный — при поражении зубов;
• неодонтогенный — при заболевании ЛОР-органов и др.

По расположению лимфоузлов

• Подбородочные лимфатические узлы располагаются непосредственно под мышечным слоем, что затрудняет их выявление. К ним лимфа попадает от тканей нижней губы, подбородка, зубов и кончика языка.
• Поднижнечелюстные лимфатические узлы находятся под челюстью. Они очень чувствительны к воспалительным заболеваниям полости рта и могут воспалиться при периодонтите. В поднижнечелюстные лимфоузлы лимфа оттекает от век, угла глаз, щёк, носа, зубов, верхней и нижней губы.
• Поверхностные шейные лимфатические узлы расположены в верхней трети кивательной мышцы, глубокие шейные лимфоузлы залегают под ней.
• Задние шейные лимфоузлы находятся на задней поверхности шеи по обе стороны от позвоночника.
• Тонзиллярные лимфатические узлы расположены в области углов нижней челюсти с каждой стороны. Они очень уязвимы при заболеваниях гортани и миндалин.
• Заушные лимфатические узлы располагаются позади ушных раковин. В них лимфа поступает от уха, теменной и лобной областей.

Стадии развития заболевания

1. Катаральное воспаление. Лимфатический узел увеличивается, становится плотным, болезненным, но окружающие ткани не воспалены. Возникает боль в поражённой области, повышается температура, и появляются симптомы интоксикации: головные боли, слабость, ломота в мышцах и суставах.
2. Серозная стадия. Воспаление нарастает и захватывает окружающие ткани. Кожа в проекции поражённого лимфатического узла краснеет, боль усиливается. Температура тела повышается, симптомы интоксикации становятся более выраженными.
3. Гнойная стадия. Без лечения лимфатический узел нагнаивается, но гной находится внутри самого узла и за пределы капсулы не выходит. Окружающие ткани отекают и могут срастись с капсулой узла. Появляется жар, озноб, ломота в теле и сильная головная боль. Постепенно в лимфатическом узле становится больше гноя и капсула расплавляется. Гнойное содержимое проникает в окружающие ткани, и происходит их инфицирование.

На начальных стадиях ткани лимфатического узла могут либо полностью восстановиться, либо заболевание переходит в тяжёлую стадию или хроническую форму. Это зависит от характера и агрессивности возбудителя, состояния иммунитета и оказанной медицинской помощи.

При хроническом течении лимфаденита изменяется структура лимфатического узла, лимфоидная ткань разрастается, могут появиться очаги распада и некроза. В таком состоянии узел может находиться много лет, но при этом не беспокоить. Однако при снижении защитных сил организма хроническое воспаление может обостриться и возникнет гнойный процесс.

Что делать нельзя

Есть несколько распространенных ошибок, совершая которые, больной ставит свое здоровье под угрозу. Врачи категорически запрещают при болезни следующее:

• прогревание горла – процедура крайне опасна, так как может способствовать быстрому распространению воспалительного процесса, из-за чего высока вероятность развития абсцесса, флегмоны и сепсиса;

• растирание области горла уксусом или препаратами, содержащими спирт, – аналогично прогреванию;

• курение в период терапии – никотин приводит к серьезному повреждению слизистой, из-за чего, если не бросить курить, хотя бы на время болезни, лечение окажется бесполезным;

• применение масла для обработки слизистой – образуя на ее поверхности пленку, масла только усугубляют состояние, создавая благоприятную среду для возбудителей болезни;

• применение спиртовых настоев для полоскания, так как спирт – сильный раздражитель для горла, который будет только дополнительно травмировать слизистую оболочку;

• не соблюдение диеты в процессе лечения;

• самолечение.

Любые нарушения в терапии болезни могут приводить к тяжелейшим осложнениям. Если пациент не соблюдает врачебные рекомендации, то специалист, занимающийся лечением, не может гарантировать положительного результата.

Дегенеративные заболевания

Дискогенный болевой синдром, возможно, самая популярная причина боли в шее. Синдром развивается из-за дегенеративных изменений в структуре межпозвоночных дисков. В результате нагрузка распределяется неравномерно между дисками, дугоотростчатыми суставами и замыкательными пластинками. При этом заболевании боль в шее возникает при повороте и наклоне головы, состояние ухудшается, если долго держать голову в одном положении. Эта боль может проводиться в руку или плечо.

Спондилёз шейного отдела позвоночника возникает из-за дегенеративных изменений в шейном отделе. Постепенное стирание межпозвоночных дисков приводит к сокращению межпозвоночного пространства, деформации костей и их разрастанию (образованию остеофитов). В большинстве случаев эти возрастные изменения не приносят никаких неудобств. Однако иногда они приводят к давлению на корешок спинномозгового нерва, что вызывает хроническую боль в шее, и в некоторых случаях — онемение или боль в плече или руке.

Спондилогенная цервикальная миелопатия. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника могут привести к сужению центрального канала спинного мозга, из-за чего сам спинной мозг может повредиться и начать работать неправильно. Как следствие — боль в шее, её ограниченная подвижность, а также общая слабость, нарушение координации движений, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация, проблемы в половой сфере. Заболевание чаще всего развивается после 55 лет и нередко требует хирургического вмешательства.

Симптомы миозита шеи

Характерный симптом шейного миозита, который знаком многим людям — ноющая боль в шее. Нередко она возникает утром, после пробуждения. Человек неожиданно обнаруживает, что не может повернуть голову вправо или влево, наклонить её, потому что от этого становится больно.

• Болевые ощущения вызваны отеком, который приводит к мышечному спазму. Иногда в области пораженной мышцы можно заметить отечность и покраснение на коже. В толще мышц иногда прощупываются болезненные уплотнения.
• Такими симптомами проявляется острый миозит мышц шеи. Обычно они проходят достаточно быстро, даже без специального лечения.
• Но заболевание может переходить в хроническую форму. При этом симптомы миозита шейного отдела периодически рецидивируют, постоянное напряжение мышц приводит к перекосу — спастической кривошее, смещению шейных позвонков, способствует образованию межпозвонковых грыж.

В редких случаях встречается гнойный шейный миозит. При этом в мышцах шеи развивается гнойное воспаление, вызванное бактериями. Симптомы этого состояния: сильная резкая боль, которая усиливается во время движений, ухудшение общего состояния, высокая температура, выраженный отек, который может переходить на лицо, грудную клетку.